陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
何首乌、小茴香炖猪肚适合慢性胃炎的患者吃，如慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，因为小茴香炖猪肚能散寒行气、和胃止痛，可以缓解慢性胃炎所引起的腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状，尤其是对于胃寒引起的腹痛，效果会更明显。何首乌属于中成药，具有延年益寿的作用，还有一定补肝肾和安神的作用，不过不存在治疗慢性胃炎的作用。对于慢性胃炎患者没有起到用处，包括其他的消化系统疾病，何首乌不会起到帮助，建议患者在食何首乌的时候一定要慎重，经过医生辨证后才可以合理的使用。对于胃病患者建议根据指南首选抑酸药治疗，而且最好到医院在消化内科医生的指导下完善电子胃镜，再根据胃镜的检查结果针对性的用药。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
拉肚子可能会短暂性的减肥，由于腹泻那几天出现食欲明显下降、纳差、营养不良，所以出现短暂性的体重下降。但是随着病情的恢复，饮食会跟着恢复正常，这时体重也会恢复正常，所以靠腹泻来减肥，这种做法是不科学的。尤其是不能购买一些，比如保健品类的，因为不但达不到减肥的效果，有可能还会出现肠道菌群紊乱等其他并发症的发生。\n建议通过严格控制饮食和加强锻炼来减肥，每餐八分饱，低脂、低热量饮食，保持大便通畅。而且要坚持每天抽半个小时以上的时间锻炼，以慢跑为主，尤其是晚饭后的时间，锻炼结束后不可以再进宵夜，可以适当的吃水果，坚持3个月以上，就可以见到明显的效果。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
因为辣的食物可以直接刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱，所以会出现腹泻，也就是比较辣的食物当刺激胃肠黏膜后，会引起肠子蠕动增快或者肠道菌群失调从而出现腹泻，这存在一定的个体差异的。有些人胃肠道比较敏感，稍微吃辣的东西或者其它比较刺激的食物就会出现腹泻，还有可能会出现腹痛、恶心、呕吐的症状。而有些人胃肠功能比较好，不管吃了多少辣的食物或者其它麻、酸的食物都不会有反应。但是毕竟辣的食物或者其它刺激口味的食物不利于身体的健康，建议还是少吃为好，最好还是清淡饮食比较适合，如果腹泻的症状比较严重，也可以自备益生菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
婴儿一天拉五次以上就算腹泻，且大便呈稀烂便或稀水便。因为婴儿的消化系统尚未发育完善，婴儿容易受凉，所以会引起消化不良而出现腹泻的症状。但是对于婴儿出现的腹泻，大多属于生理性的腹泻，家长不用紧张。在婴儿出现腹泻的时候，家长要观察婴儿的精神状态和体重增长的情况。如果小婴儿精神状态良好、吃奶正常、睡眠正常、体重也在正常的增长，这就属于生理性的腹泻，家长不需要干预，只要正常喂养就行。如果是已经添加辅食的婴儿，需要注意餐具严格消毒，还有辅食的量，一定注意适量给宝宝喂辅食，以免导致出现消化不良引起腹泻。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃疼大多是由于急慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡，还有胃部恶性肿瘤引起的。患者常常会表现为腹痛、腹胀、反酸、反胃、嗳气、烧心等，一般跟饮食有一定的相关性，服用抑酸药后大多数可以缓解。所以建议出现不明原因的胃疼，或者反复发作的胃疼，最好择期酌情完善电子胃镜检查，明确食管、胃、十二指肠黏膜病变的情况，必要的时候可以取黏膜活组织送病理检查，以明确黏膜的性质，同时配合医生给予抑酸、护胃等治疗。常用的抑酸药有奥美拉唑、雷尼替丁等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
吃了饭就胃疼，多考虑是消化系统疾病引起的，常见的是胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡等等。建议可以诊断性的口服抑酸药，联合胃黏膜保护剂治疗，常用的抑酸药是h2受体拮抗剂，或者是质子泵抑制剂。其中ppi类抑酸效果最强，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。常用的胃黏膜保护剂是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等。如果服用上述药物后，腹痛症状明显缓解，说明治疗有效，建议择期酌情完善电子胃镜检查明确诊断。如果服药后腹痛症状没有缓解，要注意排除腹腔其他脏器的病变，常见的有阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、泌尿系结石、妇科疾病等，要完善相关检查，明确诊断，并给予相应的治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
肝硬化患者是完全有可能活到80岁高龄的，比如发病比较晚的肝硬化患者，像人到中年后或者老年后才出现的肝硬化，这时候只要能够及时的得到治疗，并且积极的配合治疗，完全可以活到80岁高龄，甚至有可能会超过80岁。另外像酒精性肝硬化、肝淤血引起的肝硬化，还有胆汁性肝硬化等，如果未进展到失代偿期，只要在消除病因以及积极的处理原发疾病后，病变也可趋于静止，这时候就不影响患者的寿命，也是完全有可能活到80岁甚至更长的时间。对于比较常见的病毒性肝炎引起的肝硬化患者，如果也没有进展到失代偿期，在代偿期的时候，只要能积极的配合抗病毒治疗，还有护肝降酶等治疗，预后也是不错的。所以肝硬化关键在于早发现、早诊断、早治疗，并且要配合医生给予积极的治疗，预后就会很不错。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
肝硬化患者是完全有可能活到80岁高龄的，比如发病比较晚的肝硬化患者，像人到中年后或者老年后才出现的肝硬化，这时候只要能够及时的得到治疗，并且积极的配合治疗，完全可以活到80岁高龄，甚至有可能会超过80岁。另外像酒精性肝硬化、肝淤血引起的肝硬化，还有胆汁性肝硬化等，如果未进展到失代偿期，只要在消除病因以及积极的处理原发疾病后，病变也可趋于静止，这时候就不影响患者的寿命，也是完全有可能活到80岁甚至更长的时间。对于比较常见的病毒性肝炎引起的肝硬化患者，如果也没有进展到失代偿期，在代偿期的时候，只要能积极的配合抗病毒治疗，还有护肝降酶等治疗，预后也是不错的。所以肝硬化关键在于早发现、早诊断、早治疗，并且要配合医生给予积极的治疗，预后就会很不错。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
肝硬化出现后背疼属于放射性疼痛，可能是由于慢性肝炎的炎症刺激而引起的，不过此症状比较少见。肝硬化主要的疼痛部位位于上腹部，而且多见于右上腹部、肝区位置。大多数呈隐痛，可伴有腹胀、食欲减退、纳差、黄疸、发热等。后背疼痛的患者还需要排除其他急腹症，如比较常见的是胆石症，经常会引起后背放射痛，急性胰腺炎也常见会存在放射性疼痛，还有泌尿系结石等。所以建议患者出现后背疼时，最好到医院完善腹部彩超、腹部CT等相关检查，以协助排除是否同时存在其他急腹症，必要时需要配合医生给予积极的治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
肝硬化腹水的治疗，首先要求患者要限制水、钠的摄入，无盐或低盐饮食，进水量应限制在每天1000ml左右。其次要利尿，利尿药首选螺内酯，也就是安体舒通。可以联合呋塞米，螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg。最后，还可以使用放腹水加输注白蛋白，如果单纯放腹水只能临时改善症状，2-3天内腹水会迅速复原，输注白蛋白的效果会更好，比大剂量的利尿药治疗效果好，还可以缩短住院的时间，而且并发症也少。比较高级的腹水治疗方法是腹水浓缩回输，或者可以行腹腔-颈静脉引流术也有一定的效果。但是常用的治疗方案是利尿药，还有限制钠、水的摄入。