阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺气肿这个说法不是特别的准确，慢性阻塞性肺疾病是比较准确的说法，简称慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统的慢性疾病，目前在临床上并没有方法能治愈，但是这个疾病是可防可控的，而且需要长期和规范化治疗。中医药治疗慢阻肺有它特定的优势，可以在不同的发病时期进行辨证施治。对于改善患者的咳嗽、咳痰、喘气症状，对于改善肺功能状态，甚至提高机体的免疫功能，这方面有较确切的疗效。除了中药汤剂治疗之外，包括穴位贴敷治疗、针刺疗法和穴位注射疗法，甚至膏方治疗，都是可以采用的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
阻塞性肺气肿的治疗方式有很多，第一、改善患者的一般情况，患者可以打流感疫苗或肺炎链球菌疫苗，提高机体的抵抗力，然后重视营养素的摄入，改善营养状况、适当的训练锻炼，如踏车、广播操、太极拳等。第二、呼吸训练，经常进行呼吸机的训练，可以增加肺功能，改善肺功能，而且还可以促进痰液的排出。第三、进行家庭氧疗。如果患者有缺氧的表现或呼吸衰竭，就可以进行氧疗。必要时可以进行无创或有创的呼吸机辅助通气治疗。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
阻塞性肺气肿多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病所引起，临床主要表现为活动后心累、气促、肺功能下降。治疗阻塞性肺气肿，中药、西药可以联合使用。西药主要以吸入糖皮质激素、β2受体激动剂为主要治疗手段，常用的西药包括舒利迭、信必可都保、噻托溴铵，口服药物包括孟鲁司特钠、丙卡特罗、茶碱缓释片等，这些药物可以起到抗炎、解痉、平喘的功效。改善肺功能需要长期家庭氧疗，伴有呼吸衰竭可以给予无创呼吸机辅助通气。中药主要以补益肺、脾、肾三脏的气虚为主，中成药包括金匮肾气丸、六味地黄丸、补肾防喘片、海珠喘息定等中成药之外，也可以服用黄芪、蛤蚧、人参、虫草等中药，长期服用可以有效改善肺气肿的肺功能下降状态。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
慢性阻塞性肺气肿是一种非常常见的疾病，多数是由于长期吸烟和空气污染等原因造成的支气管慢性炎症，病变转为慢性阻塞性肺气肿。这种疾病发病比较缓慢，前期症状不明显，会表现为咳嗽、胸闷、气短等症状。所以一旦出现这些症状时，一定要及时去医院进行检查，积极配合医生的治疗。慢性阻塞性肺气肿如果不及时治疗，会导致患者的病情加重，影响以后的正常生活和劳动。但是患者也不必过度担心，只要积极进行治疗，日常生活中注意调理，身体健康是可以恢复的。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
阻塞性肺气肿的并发症主要有以下几类，在患者出现明显的症状加重的情况下，病情比较严重可并发自发性气胸，由于胸膜下肺大泡肿胀过大，压力过大出现破裂，空气就会进入到胸膜腔。另外，在病情加重的情况下，不断的出现低氧血症合并高碳酸血症，使肺部的通气和换气功能出现明显的下降，从而诱发呼吸衰竭。另外，由于长期的炎症及气道受阻的症状，容易使肺动脉出现高压，从而导致右心功能衰竭，引起慢性肺源性心脏病。