近视

视网膜脱离可通过症状、体征和辅助检查确诊。首先患者会出现视力下降、眼前闪光、暗影等症状，如果出现此类情况，应及时到医院就诊，做眼底检查，眼底检查可以发现视网膜有青灰色隆起，可能出现裂孔，然后再进行辅助检查，B超可以发现视网膜隆起、脱离。 高度近视及外伤等高危因素均可能引起视网膜脱离，如果是黄斑区的脱离，一般是以特发性老年黄斑变性及老年性黄斑裂孔为主。

视网膜脱离的早期症状为玻璃体混浊、飞蚊症改变。在临床上无需治疗，表现为眼前出现黑点或者黑线、点线飘动。若形状发生改变，玻璃体牵拉有改变，需前往门诊进行详细的散瞳检查。 若出现闪光感，是由于玻璃体牵拉视网膜，造成眼周边或眼前打闪现象。还会出现视力下降、视野缺损，且缺损范围在逐渐变化。一旦出现上述情况，又属于高度近视的患者，需前往医院进行详细眼底检查。

屈光不正有近视、远视、散光，有些正常人眼都有±50度的近视，±50度的散光，他的裸眼视力都达到1.0以上，根本不需要治疗。 如果是近视，哪怕75度他看不清远景，特别孩子们现在读书，看不清的还是要佩戴眼镜，特别是近视、散光都建议要戴框架眼镜；有些孩子他是框架眼镜是不适合的，需要戴隐形眼镜，隐形眼镜又有软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜； 现在还有很多人说孩子们能不能做手术？手术我们有激光近视眼矫正手术，还有晶体手术，还有其他的手术，但是孩子们是不适合做这些手术的。一旦孩子发生了近视、散光，或者高度远视、高度近视，一定要及时配眼镜，验光配镜非常重要。 孩子们的验光，特别是小于12周岁的孩子的验光，一定要进行散瞳验光。特别是小于6岁的孩子，一定要用强效散瞳剂，因为睫状肌的麻痹作用比较强，孩子越小睫状肌调节能力特别强。 所以一定要用强效的阿托品眼药水或阿托品凝胶进行散瞳检查，这样查出来的屈光不正度数相对准确。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果经过规范的散瞳验光，在50度以内，而且没有近视的症状，比如看东西眯眼、凑得过近等症状，可以暂时先观察，看视力发展的情况。大于50度以上或者即使小于50度，有近视的症状都应该配镜。 配上眼镜以后无论看远处、看近处，建议一直配戴眼镜。因为以前的观点认为300度以下的度数可以看近处不用配戴眼镜，但是随着视光行业的发展，以及对近视认识的加深，认为绝大部分人都不适合此方法，只有少部分人经过检查以后可以看近处不用配戴眼镜。

讲解医师：顾正宇  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院眼科
能引起儿童近视的原因有很多，主要与遗传因素、环境因素以及不良用眼习惯等因素有关，具体如下：\n1、遗传因素：可能是遗传因素的原因，经过调查发现，近视有一定遗传倾向，父母双方或单方有近视，孩子发生近视的可能性会增大。如果父母双方或单方为高度近视者，下一代发生近视的概率会更高。\n2、用眼方式不当：可能是用眼方式不当的原因，青少年近距离看书或者看电子产品过多，可以引起近视的发生。长期过近视物会导致眼睛调节过度紧张，从而形成假性近视，如果这时没有得到及时的纠正，会进一步形成真性近视，所以需要养成良好的用眼习惯。\n3、环境因素：可能是环境因素的原因，如环境照明不佳、缺乏户外运动等因素，也可以导致近视的发生。

近视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。如果是假性近视，那么通过阿...

散光、近视以及远视都属于屈光不正的一种类型，散光可以和近视或者远视相伴行，也可以单独存在。如果散光伴随着近视或者远视，则只能表明患者屈光状态较为复杂，如果为单纯的散光，则表明屈光状态较为简单，因此散光与近视没有区别。由于散光和单纯的近视或者远视视物的清晰度不同，因此配镜前，医生会对其进行系列常规检查。

耳鸣、眼花的预防与其发病原因有关。预防措施主要有： 1、与遗传有一定关系，存在家族性耳聋基因； 2、日常注意保护眼睛，避免过度用眼，多吃蔬菜、维生素，对眼睛有一定保护作用，尤其目前电脑或者手机使用时间的增长，对视力有一定影响，可能导致近视的问题更普遍。但眼睛过度疲劳以后，对眼睛可造成损害，与之有一定关联。

儿童近视200度需要戴眼镜。因为此时儿童看远处事物基本是不清晰的，若不戴眼镜，可导致眼睛的调节及融合功能混乱，易引起度数加深。且黄斑部模糊成像的刺激也可引起眼轴的增长，不利于近视的防控。如果儿童患有100度以上的近视，建议儿童尤其在看远处时配戴眼镜；如果在250度以上，建议平时长时间配戴眼镜，防止眼镜度数进一步加深。

7岁的孩子如果是发生了真性的近视，要想恢复几乎是不可能的。如何能知道是真性和假性的近视，7岁的孩子最好是在睫状肌麻痹下做散瞳验光。通过散瞳验光就可以排除假性近视的因素，获得的检查结果就是真性近视。7岁的孩子正是上学的年龄，近距离的用眼时间比幼儿园的孩子更加长，用眼时间更多，如果不注意防护，不但近视不能够恢复，而且还会导致近视度数逐渐增加，不注意防护近视增加的速度还会比较快。​防护方面先要督促孩子多一些户外的活动，现在的研究证实，户外活动对于防控近视是非常有帮助的。7-8岁的孩子每天要保证2个小时以上的户外活动，累积的时间都可以，一定要保持2个小时以上的户外活动。另外近距离的用眼时间不要太长，20-30分钟应该停下来休息10分钟左右，看看远处、让眼睛放松，该配戴眼镜要及时配戴眼镜。