过敏性咳嗽

过敏性咳嗽治疗比较简单，主要是用抗组胺药，但是最关键的是要找到过敏原，即知道是什么诱因引起的过敏性咳嗽。如果能够去除过敏的诱因，治疗效果会更加理想。 如果找不到过敏原，服用抗组胺药，大部分情况就会改善。如果较严重，可以在抗组胺药基础上加白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。如果特别严重，可能需要做雾化来帮助治疗，防止过敏性咳嗽变成变异性哮喘，甚至向哮喘方向发展。

肺炎是一种疾病，临床表现可以有咳嗽，除咳嗽以外还可有发热、喘息、咳痰，肺部可以有固定啰音，X胸片可以有相应炎症性改变。咳嗽是一个症状，普通咳嗽对机体不会造成损伤，反而是一种保护性反射，可以促进气道异常分泌物或气道中痰液的排出。 引起咳嗽的疾病可以是感染因素，包括上呼吸道疾病，如感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎。还可以是下呼吸道感染，包括气管炎、支气管炎、肺炎，咳嗽可以有轻重差别以及程度差别。咳嗽还可以是非感染因素引起，比如过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等。咳嗽不一定就是肺炎，但肺炎大多数情况下必然有咳嗽，但是小婴儿肺炎或新生儿肺炎可以没有明显咳嗽，而仅仅表现吐奶、呛奶或拒乳等感染中毒症状，要加以区分。

通常过敏性咳嗽治愈以后还会复发。因为过敏性咳嗽不复发的前提是病因和过敏原能够被隔离，但是在现实生活中较难做到。 而过敏性咳嗽的患者会接触一些过敏原，比如患者对花粉过敏，每年春天花开后，触到花粉则会再次过敏。而只要过敏原不能去除或者接触到过敏原，还会引起患者咳嗽。 因此，过敏性咳嗽不易去除，有时可能需要反复使用抗过敏药物，从而巩固治疗效果。

一冷就咳嗽通常定义为过敏性咳嗽，即气道的感受器受到空气或者温度变化影响而导致咳嗽。最典型的病例是患者从暖的地方突然到冷的地方出现咳嗽，通常提示患者的气道反应性升高，引起咳嗽。 另外，而此类情况也可能和过敏有关系，对于一冷就咳嗽的患者，建议进行抗过敏治疗。此时可使用第一代或者第二代抗组织胺药物，如扑尔敏等，也可以应用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，或者应用其它抗过敏药物。严重的情况下，患者可能需要吸入激素。 总之，天一冷就咳嗽考虑过敏性因素参与咳嗽过程，应给予患者适当的抗过敏治疗。

儿童过敏性咳嗽，首先需找出引起过敏的原因，如蛋黄、牛奶、海鲜、水果等食物，若对其过敏，则需忌食此类食物。其次，可食用一些润肺的枇杷、梨水等，痰多时，从中医的角度讲属于湿热，此时可食用较有营养的百合粥，粥内也可加入陈皮、大枣等，这样可以使营养更丰富，还可食用具有祛湿作用的萝卜水、薏米粥等，以达到祛湿利肺的作用。

过敏性鼻炎与气管、肺部都有密切关系，鼻部出现问题，气管、肺部经常会连带出现问题，所以有过敏性鼻炎的患者经常会伴发出现过敏性咳嗽、过敏性哮喘。如果有过敏性咳嗽、过敏性哮喘，患者会表现为明显的咳嗽，这种咳嗽在接触过敏原以后会更加明显、更加剧烈。对于这类患者，治疗如下： 1、建议避开过敏原； 2、用合适的药物，这些药物包括鼻喷激素、口服抗组胺药，这些药对于鼻炎症状都可以进行有效控制； 3、使用白三烯受体拮抗剂，白三烯是过敏时身体产生的一种炎症介质，这种炎症介质会引起鼻子出现临床症状，如鼻堵、流涕等，还会引起气道高反应性，患者会出现咳嗽。所以这类患者可以使用白三烯受体拮抗剂，使用白三烯受体拮抗剂以后，患者鼻部症状、咳嗽症状都可得到有效控制； 4、有条件的患者可以进行脱敏治疗，脱敏治疗对鼻炎症状有治疗作用，同时对咳嗽，甚至对患者合并的哮喘都有较好的治疗作用。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩为过敏性咳嗽为病因并不是十分明确。日本曾经报导真菌定植可以作为变应原引起过敏性，抗真菌治疗是有效的，其它的国家和地区并没有真菌相关性咳嗽的相关临床报道，所以是否是由于真菌定植引起的过敏性可尚待于证实。\n此外，一些诱发因素，可以导致孩子出现过敏性咳嗽，比如说油烟、香烟、烟雾、灰尘、冷空气以及长时间讲话等因素都可能会诱发过敏性咳嗽。所以，孩子出现过敏性咳嗽的病因不是十分清楚。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
儿童过敏性咳嗽的缓解措施如下：\n1、检测过敏原：建议家长带孩子去医院检测过敏原，明确过敏原后远离过敏原，过敏性咳嗽症状会有所缓解。\n2、抗过敏治疗：遵医嘱服用抗过敏药物进行抗过敏治疗，比如西替利嗪、氯雷他定等，孩子过敏咳嗽症状会慢慢消失。过敏性咳嗽常发生在季节变换的时候，或者春暖花开的季节，一般以刺激性干咳为主，咳痰是稀薄、白色泡沫样，以晨起或夜间咳嗽症状较重，并且还伴有爱揉鼻子和眼睛的症状，孩子过敏性咳嗽容易发生咳嗽变异性哮喘。\n所以，建议家长一旦发现孩子出现上述症状，要立即就医、对症治疗，以促进孩子正常的生长发育。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩过敏性咳嗽不能自愈，但是可能会出现自发缓解的现象。过敏性咳嗽通常具有发作性的特征，在吸入过敏原、吸入冷空气等情况下，可以出现咳嗽症状的加重。此病是一种慢性疾病，往往需要规范的治疗才能控制病情。

讲解医师：李林林  （副主任医师）
就职单位：阳城县肿瘤医院二级甲等内科
过敏性咳嗽的治疗。过敏性咳嗽首先要明确过敏原，最好是做一个过敏源的化验检查。如果能明确过敏源，就需要避免接触或者是食用这些过敏的东西