轻度脂肪肝

若重度脂肪肝患者肝功能正常，且肝脏也没有纤维化等改变，通过合理饮食结构调整可以转变为中度脂肪肝，甚至逐渐转化为轻度脂肪肝。如果重度脂肪肝由基础代谢性疾病所引起，不仅需要调整饮食结构，还需治疗相关基础性疾病，比如重度脂肪肝合并肝纤维化或者肝硬化等问题，该患者可能无法恢复。 对于重度脂肪肝患者，建议积极到医院就诊，根据医生检查结果，进行合理调整和治疗。总之，重度脂肪肝假如没有合并其它问题，可以恢复，若已达到肝纤维化，可能恢复相对困难，所以患者应引起重视，及早治疗。

讲解医师：马烈  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
所谓脂肪肝就是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，也被公认为隐蔽性的肝硬化的常见原因。引起脂肪肝的原因主要是肥胖、饮酒量过大。根据脂肪在肝脏中的含量，我们把脂肪肝分为轻、中、重三度。一般正常的肝脏脂肪的含量低于5%，轻度的脂肪肝脂肪含量应该低于10%，通常可以通过彩超以及肝脏弹性的检查来确定。轻度的脂肪肝，通常化验肝功能是正常的，病人也没有明显的临床症状，因此常常被忽略。轻度的脂肪肝暂时不需要药物治疗，我们只需要改善病人的生活方式，比如肥胖引起的脂肪肝，我们就要减肥，加强锻炼，另外改善饮食的结构，如果是饮酒引起的，就要严格的禁酒。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
轻度脂肪肝的患者可以考虑通过饮食方式改变等生活习惯的改变，还有药物治疗而治疗脂肪肝，具体方法如下：\n1、日常生活：患者在平常的生活过程当中，需要注意避免饮酒，充分的锻炼身体，避免熬夜、劳累。在饮食的过程当中，要适量多吃一些蔬菜。另外，尽量避免含糖过多食物的大量摄入，还要注意适量的多吃一些蛋白质含量较高的食物，例如牛肉等。但是患者要注意，尽量避免进食动物类的脂肪、内脏等食物。\n2、药物治疗：部分患者要定期进行肝功能的检测，以及进行上腹部的彩超检查，必要时适量的服用一些药物进行进一步治疗，例如阿托伐他汀以及辛伐他汀等药物。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝浸润和轻度脂肪肝并没有说哪个更严重，两者属于不同的描述方式。脂肪肝浸润属于病理切片的过程中，发现肝细胞内有脂肪的沉积、脂肪的浸润，称为脂肪肝浸润。而轻度脂肪肝是相对B超或者其他的检查，发现肝脏脂肪沉积的程度来区分。\n如果要区分脂肪肝的严重程度，一般是指轻度脂肪肝、中度和重度脂肪肝，来进行脂肪肝严重程度的区别。脂肪肝浸润主要是指在病理切片下看到脂肪浸润，所以两者属于不同的描述方式，无法进行对比严重性。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
脂肪肝是指各种原因导致能量代谢障碍、脂肪代谢障碍，最终导致脂肪沉积在肝细胞内。按照沉积程度的不同，可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝，以及重度脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗包括以下几个方面：\n一、生活方式的调整，需要注意低脂、低热量饮食，避免油炸、辛辣、刺激性大的食物，避免暴饮暴食。\n二、增加锻炼，减轻体重。\n三、可以使用保肝降酶的药，如磷脂酰胆碱进行治疗。\n四、需要定期进行腹部超声的随诊，并应当在医生指导之下进行药物的调整。\n以上就是轻度脂肪肝患者的治疗及注意事项，轻度脂肪肝应当高度重视，应当医生指导之下进行调理和治疗，避免病情加重。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
脂肪肝并非临床上独立的疾病，常常是因为代谢紊乱导致脂肪组织在肝脏中储积，引起的一系列病理状态，症状如下：\n第一、起病比较隐匿，有时可没有明显的临床症状，发病缓慢，少数病人仅仅表现为乏力、右上腹轻度不适，以及肝区隐痛、上腹部胀痛等非特异性症状。\n第二、对酒精性脂肪肝常常没有特殊的症状或者症状比较轻微，可有乏力、食欲减退、右上腹隐痛、肝脏不同程度肿大等等。少数患者会伴有脾大，以及暂时性蜘蛛痣和门脉高压症。\n第三、大多数非酒精性脂肪肝病史是良性经过，部分非酒精性脂肪肝患者可发生为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化。\n对早期的轻度脂肪肝，一般症状不典型，但是需要随时进行观察，及时进行处理，避免发展为中度和重度脂肪肝，甚至进展为肝硬化。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
对于轻度脂肪肝患者，饮食上需要注意以下几点：\n1、限制热量：减少含糖饮料的摄入，如汽水、奶茶等。\n2、适量吃水果：可以吃适量的水果，但是不建议饮用鲜榨果汁，因为果汁会损失部分营养，还比新鲜水果更容易导致肥胖。\n3、主食：可以选择优质的碳水化合物，以粗粮、薯类为主，比如土豆、地瓜、玉米、山药、芋头等，减少蛋糕、果酱、蜜饯、面包的摄入，可以根据自己的喜好，经常调换种类，这样更利于营养的均衡。\n4、烹饪方式：应该注意采取低油、低盐的方式，避免辛辣、刺激，因为辛辣、刺激可能会导致食欲过高，不利于减肥和脂肪肝的控制。脂肪肝患者往往还合并有高血压、高尿酸血症，高盐、高油的食物也不利于血压和尿酸的控制，对于烧烤、火锅一类的食物要少吃，控制摄入量。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
轻度脂肪肝的调理如下：\n第一、改善不良生活习惯：针对有肥胖的要减肥，饮酒的戒酒，高血脂、高血糖的要控制血脂和血糖。\n第二、调整膳食结构：膳食结构上主要要避免高热量、高脂肪的饮食习惯，坚持要以植物性的食物为主，动物性的食物为辅。\n第三、纠正不良饮食习惯：早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免吃得快、吃得多，避免吃甜食、吃零食、吃夜宵。\n第四、加强运动：每周至少要坚持150分钟以上中量有氧运动，并且一定要持之以恒，避免久坐。\n第五、谨慎使用药物：定期体检、复查，谨慎使用非必须使用的药物，因为非必须使用的药物长期应用有可能造成肝脏的损害，用药不当会加重脂肪肝和肝损害的因素。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
轻度脂肪肝主要要注意的项目，具体如下：\n第一、完善相关检查：进一步的检查，包括体重指数、肝功能、肝胆彩超以及血脂、血糖等因素，才能真正查明目前脂肪肝的严重程度、病因等，或有没有引起肝损害。\n第二、饮食调整：注意日常的健康饮食，一定要提倡低糖、低脂饮食，不吃一些夜宵或者深加工的食品，减少热量的摄入，并且一定要注意均衡的饮食。\n第三、增加运动：运动是治疗脂肪肝最好的方式，运动要达到一定的量，能够消耗体内过多的脂肪，一般建议每天至少要半个小时到一个小时，建议中等强度的锻炼。\n第四、控制病因：如果有高血脂要控制血脂，高血糖要控制血糖，肥胖的需要减肥，并且要注意一些生活习惯，避免熬夜，要生活规律、戒烟、戒酒。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
轻度脂肪肝的患者可以考虑通过饮食方式改变等生活习惯的改变，还有药物治疗而治疗脂肪肝，具体方法如下：\n1、日常生活：患者在平常的生活过程当中，需要注意避免饮酒，充分的锻炼身体，避免熬夜、劳累。在饮食的过程当中，要适量多吃一些蔬菜。另外，尽量避免含糖过多食物的大量摄入，还要注意适量的多吃一些蛋白质含量较高的食物，例如牛肉等。但是患者要注意，尽量避免进食动物类的脂肪、内脏等食物。\n2、药物治疗：部分患者要定期进行肝功能的检测，以及进行上腹部的彩超检查，必要时适量的服用一些药物进行进一步治疗，例如阿托伐他汀以及辛伐他汀等药物。