赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，是消化科门诊的常见病，多见于青中年的男性患者。此病的发病机制主要是由于包括胃酸在内的刺激性因子作用增强，从而导致十二指肠黏膜出现缺损。患者临床常出现规律性、反复发作的上腹部疼痛，多于秋冬或冬春季节交替时发生。\n典型的十二指肠溃疡症状表现为剑突下疼痛，于饥饿或夜间加重，进餐后可缓解，胃镜检查可协助十二指肠溃疡的诊断。确诊为十二指肠溃疡的患者，首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂药物进行治疗，疗程4-6周。\n经过4-6周的治疗后，绝大多数十二指肠溃疡患者的黏膜可得到愈合。合并幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者，建议同时进行根除幽门螺杆菌的治疗方案，首选含有铋制剂的四联方案，疗程两周，停药四周后进行复查。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性腹泻俗称慢性肠炎，多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。如患者出现慢性腹泻症状，同时伴有腹痛、腹胀等腹部不适症状，上述腹部不适症状，于排便后明确缓解时多是由于肠易激综合征导致。此时，患者应首先注意饮食的调整，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食，避免生冷、辛辣、刺激、油腻的不易消化食物，同时在腹泻比较明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，进行止泻对症治疗。\n腹痛明显时可口服匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等肠道动力调节药物，进行对症治疗，如经常腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除炎症性肠病以及结、直肠肿瘤等器质性疾病。

孩子被开水烫伤留不留疤，主要取决于孩子当时受伤的深度、受伤的部位有关。

烫伤有大疱，说明伤口相对较深，主要考虑是浅Ⅱ度创面或更深创面。

烫伤一个半月新长的肉芽一般是需要包扎的。如果患者烫伤创面比较深，还需要进行手术治疗，将肉芽刮除后进行手术植皮治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病，也是多发病，正常人一般每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如果出现排便次数少于每周两次，或者在排便时出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时，即为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，发生便秘症状时，患者应首先注意生活及饮食的调整，注意多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。并多饮水，晨起饮大量的凉白开可有效的刺激肠蠕动、促进排便，适量的运动也可有效的刺激肠蠕动、促进大便的排出。便秘患者还应注意养成良好的排便习惯，有便意时及时如厕，排出大便。以免粪便在直肠中存留较长时间，导致水分被吸收、便块干硬难以排出的情况发生。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如发生排便次数少于每周两次，或者出现在排便过程中，便块排出困难、便块干硬以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，发生便秘时，患者首先应调整饮食以及生活方式，注意多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，多饮水并适量的运动，以刺激肠蠕动促进排便。芦荟胶囊等药物可以治疗便秘，但是含有芦荟、大黄、决明子、番泻叶等蒽醌类通便的药物，长期大量服用可造成肠道的上皮细胞内色素沉着，引起结肠黑变病，并可造成肠神经的损伤，因此这类药物不宜长期大量服用。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数少于每周两次，或者在排便过程中出现排便量少、便块干硬、排出困难等症状时，即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。便秘三天同时出现腹胀、肚子很大的情况，此时应首先注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，注意多饮水并适当的活动，轻柔的按摩腹部，可刺激肠蠕动，促进排气以及排便。同时可尝试口服肠道益生菌以及乳果糖、聚乙二醇促动力药物，进行对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病，便秘的发生多由不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯导致。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周两次，或者在排便过程中出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状是即可诊断为便秘。产后的妇女由于生活方式以及饮食结构发生较大变化，产后卧床时间较长，活动较少，肠蠕动减慢，以及激素水平的改变，导致肠道运动发生障碍，因此容易出现便秘的情况。产妇便秘严重时首先应注意调整饮食，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，并注意多饮水，适当的活动，轻柔的按摩腹部，以刺激肠蠕动，促进排便。便秘症状缓解不明显时，应及时到医院就诊，在医生的指导下服用肠道益生菌以及乳果糖、聚乙二醇等比较安全的通便药物，对症治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病、多发病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周两次，或者在排便过程中出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，出现便秘症状时，患者首先应调整饮食以及生活方式，尽量多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。酸奶中富含益生菌，具有一定的肠道菌群调节作用，部分便秘患者在饮用酸奶后，可以刺激肠道的蠕动，调节肠道菌群失调，促进排便。但是也有一部分人喝了酸奶后便秘并没有明显的加重，也没有明显的缓解，所以便秘的患者可以适当的饮用酸奶。