
讲解医师:赵海英
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
消化道出血是消化科的急危重症,根据出血部位不同以屈氏韧带为界,屈氏韧带以上部位发生的出血称为上消化道出血,屈氏韧带以下部位的疾病造成出血则称为下消化道出血。常见引起上消化道出血的疾病包括急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡病、食管贲门黏膜撕裂症、食管胃底静脉曲张以及食管胃肿瘤等,患者临床出现呕血、黑便等症状。常见引起下消化道出血的疾病包括炎症性肠病、缺血性肠病、结直肠以及小肠肿瘤、血管畸形、憩室炎等。下消化道出血的患者,临床表现为排暗红色甚至鲜红色血便等症状。消化道出血患者的出血量较大时可合并头晕、心慌、乏力、出汗等贫血及失血症状,当出血量达到1000mL左右还可出现黑蒙、晕厥、意识丧失等失血性休克的症状。