营养不良

怀孕血压高有以下几个原因： 1、孕妇既往有妊娠期高血压病史，或有家族高血压史； 2、孕妇有慢性肾炎、肾病、糖尿病史或者妊娠期糖尿病史； 3、有免疫的因素、遗传因素； 4、孕妇肥胖，体重指数BMI大于35； 5、高龄产妇，孕妇年龄大于40岁，孕妇年龄过小，小于16岁； 6、孕妇营养不良。 妊娠期高血压是一种孕期特殊并发症，容易危及母胎生命。妊娠期高血压有四种类型，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压合并子痫前期。

宝宝拉肚子是常见的情况，有时候会自愈。营养不良、喂养不当，或者呼吸道感染引起的疾病、胃肠功能紊乱，一般2-7天都会自愈，不必担心，主要通过改善饮食、清淡饮食，注意治疗原发疾病。上呼吸道感染、发热引起宝宝拉肚子，随着发热、呼吸道症状治疗好转，宝宝拉肚子的症状多会消失，不必担心。自愈的情况因人而异，因病情而异。如果原发病好得快，宝宝拉肚子很快也会得到缓解。如果持续不缓解，也可以带宝宝去医院就诊，在医生的指导下服用药物，常用助消化的药物。宝宝拉肚子频繁容易出现脱水，可以用预防脱水的药物、止泻的药物，但不可自行随便使用，一定要在医生的指导下进行。

灰指甲是指甲的真菌感染，指甲营养不良指的是指甲生长发育方面各种不正常，造成指甲凹凸不平、指甲萎缩，指甲营养不良跟灰指甲有差异。指甲营养不良、萎缩、凹凸不平分离时，如果继发真菌感染，甲营养不良和灰指甲同时存在，很多时候仅仅是指甲营养不良。 最简单的检查是把指甲刮碎屑，在显微镜下做检查，看有没有真菌存在。如果有真菌存在，是继发真菌感染，同时合并了灰指甲。如果没有真菌存在时，不一定是灰指甲，这时最好对患者进行全身皮肤检查，看是否有湿疹、银屑病、扁平苔藓等方面的问题，这时会造成指甲营养不良。还可以做指甲病理检查，把指甲切一小部分，在显微镜下染色以后看是否正常、有没有真菌存在，才能判断是否为灰指甲。

酒精中毒后引起手抖，可能与酒精中毒引起的中枢神经系统损害有关，还可能与饮酒引起的营养不良，导致维生素B族缺乏有关。如果患者出现手抖症状，应该去医院查明原因。如果确定与饮酒有关系，建议及时戒酒，最好到专科医院在专门医生指导下进行强制戒酒。同时注意增加营养，多补充含维生素B族、维生素C族丰富食物，给予营养神经药物，比如吃维生素B1片剂或者甲钴胺等治疗。另外，还可以给予安坦改善症状，必要时可以服用抗焦虑药物辅助治疗，同时很重要的是需要对患者进行心理方面辅导。

脉络膜病变类型相对较广泛，可分为先天性脉络膜缺损、变性、营养不良性的脉络膜病变，或因炎症导致的脉络膜病变等。临床上因脉络膜病变类型不同，患者出现的症状与表现均不相同。患者可出现视力下降、视物模糊、视野缺损，或视野进行性缩小等症状，脉络膜炎症可导致患者眼前产生黑影飘动或雾视，及视力下降、视物变形、视野变小、色觉变差等症状。 因此，患者出现上述症状，需至医院对玻璃体腔、视网膜、脉络膜进行全面正规检查，如OCT、B超、血管荧光造影等。患者可通过检查全面评估与诊断脉络膜病变，方可进行相应治疗。

讲解医师：梁发俊  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
进行性肌营养不良症患者，不同类型患者，他们的预后是不同的。譬如，D型肌营养不良症患者，大多数患者伴有心肌损害，约30%的患儿有不同程度的智力障碍。患儿一般12岁左右不能行走，需要坐轮椅，最后因呼吸肌萎缩而出现呼吸变浅、咳嗽无力，肺容量明显下降，心律失常和心功能不全。多数患儿在20-30岁左右的时候，因呼吸道感染、心力衰竭而死亡。而B型肌营养不良症患者，进展速度缓慢，病情较轻，12岁以后仍然能够行走，心脏很少受累，智力正常，存活期长，接近于正常生命年限。面肩肱型肌营养不良症患者，病情进展缓慢，逐渐累及躯干和骨盆带肌肉，大约20%的患者需要坐轮椅，生命年限接近于正常。肢带型肌营养不良症患者，10-20岁左右起病，病情缓慢进展，平均起病后20年左右丧失劳动能力。E-D型患者5-15岁左右缓慢起病，智力正常，心脏传导功能障碍，表现为心动过速、晕厥、房颤、心脏扩大，心肌明显损害，病情进展缓慢，患者常因心脏病而致死。另外，眼肌型以及远端型患者，病情进展缓慢，年限接近于正常寿命。

早期食道癌症状不明显，部分患者进食后可出现轻度异物感。病情加重可出现进行性吞咽困难、哽噎感，先是难咽固体食物，继而难咽流食，后期水和唾液也不能正常咽下，导致患者口中唾液较多，频繁外吐。若患者出现持续性胸痛或背痛，表示肿瘤已经侵犯食管外组织，如侵犯相邻动脉可引起前胸和后背的疼痛。多数食道癌患者长期不能进食，可导致消瘦、营养不良、恶病质等状态。

补虚、养血、祛风、开胃健脾、增进食欲。武昌鱼富含蛋白质及多种营养物质，一般人群皆可食用，是老少适宜的补益佳品。武昌鱼性温、味甘，具有补虚、益脾、养血、祛风、健胃之功效，可调治脏腑、开胃健脾、增进食欲，适宜于产后或术后体虚之人，及长期消化吸收障碍而致营养不良的患者。另外，因其低脂肪、低胆固醇也成为了高脂血症及肥胖患者，优质膳食蛋白的重要来源之一。

鲑鱼的营养价值及功效如下： 1、富含优质蛋白质，有促生长发育的功效，建议个子矮、偏瘦或营养不良的人食用； 2、富含不饱和脂肪酸，有降血脂、胆固醇的功效。适宜高血脂、冠心病患者食用。对心血管疾病也有很好的预防作用； 3、富含DHA，有助于胎儿神经系统发育和智力提高。还有延缓衰老、预防老年性疾病的功效。

隐性基因遗传病具体如下： 1、常染色体隐性遗传病，包括大部分先天性耳聋，还有白化病、鱼鳞病等，其特点是与性别无关，在同一代中可以反复出现； 2、X连锁隐性遗传病，相对比较少见，但是一旦发生，影响相对较大，其特点是主要发生在男性，比如血友病、红绿色盲，相对比较少见的还有钾肥大型进行性肌营养不良、部分类型的鱼鳞病，还有阿帕特综合征等，都可能是X连锁隐性遗传病。