膝关节韧带损伤

膝关节韧带损伤能治愈，膝关节主要有4条韧带，内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带，4个韧带在运动过程中发挥不同的作用。主要是维持膝关节的稳定性，当受力不均匀，突然受到外力的冲击，可能导致膝关节韧带损伤，需要做核磁共振检查，明确诊断治疗方法。主要见于以下几种情况：1、单纯膝关节韧带损伤：单纯膝关节韧带损伤应该佩戴护膝，减少行走、站立的时间，4周之后韧带能够自行愈合，待愈合之后逐步恢复行走、站立；2、膝关节韧带不全撕裂：需要佩戴支具、石膏固定4周，4周时间不完全损伤的韧带能够愈合。4周之后拆除支具、石膏，逐步恢复行走、负重；3、膝关节韧带完全撕裂：需要进行手术缝合断裂的韧带，待韧带愈合后维持关节的稳定性。

膝关节韧带较多，包括髌韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、交叉韧带，膝关节韧带损伤可遗留不同后遗症，具体如下： 1、侧副韧带损伤：例如内侧副韧带损伤恢复以后，剧烈活动时膝关节内侧可出现疼痛； 2、外侧副韧带损伤：膝关节内翻时可能出现膝关节外侧疼痛； 3、交叉韧带损伤：可能遗留膝关节不稳，在某个动作时膝关节可能会出现过伸过屈动作； 4、髌韧带损伤：其挛缩可能会造成膝关节伸直功能障碍，造成膝关节屈曲功能障碍； 5、韧带损伤合并骨折：可能会造成关节面不平整，最后继发骨关节炎。

韧带损伤临床较常见，具体到哪个科室就诊，需要根据发生症状的严重程度进行选择，具体如下： 1、手部韧带损伤后出现手指无法抬起，建议到手外科就诊，可能需要手术修补； 2、膝关节韧带损伤存在肿痛，活动无明显受限，可到针灸科、推拿科、康复理疗科进行局部处理； 3、膝关节韧带损伤明显肿胀，功能严重障碍，可能伴发骨折，可到骨科就诊，必要时到急诊科就诊。 韧带损伤后期，可到康复科采取物理方法或中医中药方法进行治疗。

关节镜手术属于微创手术，相比传统手术来讲，其创伤小、恢复快，若身体条件允许，主张早期在专业医生指导下进行功能锻炼。具体术后恢复时间如下： 1、膝关节镜进行游离体摘除、关节腔冲洗，一般术后第二天即可戴支具下床行走； 2、膝关节韧带损伤、半月板断裂修补手术，术后1个月可戴支具下床行走。

膝关节韧带损伤主要分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤一般根据损伤程度进行针对性治疗，如果损伤较轻，可以进行保守治疗。如果损伤较重，建议进行手术治疗。手术治疗需根据损伤程度继续细分，可分为修补手术和重建手术，一般急性患者多数可以进行修补手术。 慢性损伤较常见，一般不适用修补手术，保守治疗往往也会无效，多选用重建手术进行治疗。如果损伤累及关节的其他部位，如同时存在软骨问题，建议进行关节重建治疗，也就是关节置换术治疗。

膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨构成骨性支架，同时由前后交叉韧带，另外一侧副韧带，还有其它韧带、内外侧半月板、关节囊以及膝关节周围肌肉、肌腱组成软组织的稳定结构。 膝关节韧带损伤与外伤的机制密切相关，内外反应力作用常导致内外侧副韧带损伤，胫骨上端受到由后向前或由前向后的外力作用，则发生前后交叉韧带损伤，复合机制可能比较复杂，多产生于中青年人群，常见于体育运动，交通事故中的骨折合并韧带损伤也不少见。膝关节韧带损伤的主要临床表现有以下几点： 第一，外伤史非常明确； 第二，急性期，交叉韧带伤后迅速出血，患膝明显的肿胀、疼痛、行走困难，患侧副韧带伤后迅速出现患膝对应侧的肿胀疼痛； 第三，慢性期，膝关节不稳、错动感以及疼痛，易反复发生膝关节扭伤。 韧带损伤治疗的目的是恢复膝关节的稳定性，防止或延缓继发性的损伤。

膝关节主要有四根韧带，内外侧副韧带和前后交叉韧带。一般医生会根据损伤的程度选择治疗方式,损伤的程度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ度、Ⅱ度可出现部分韧带损伤，可以采用制动或石膏固定的保守治疗方案。Ⅲ度、Ⅳ度可出现大部分撕裂，伴有明显的关节不稳，甚至会伴发半月板撕裂，多数选择手术治疗。手术可以修复内外侧副韧带，而前后交叉韧带一般需要在关节镜下重建。

膝关节是人体较复杂的关节，韧带包括膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带，以及髌骨周围的髌支持带、髌腱、还有股四头肌腱等。韧带如果出现相应损伤，需要进行治疗，因为韧带是维持关节稳定重要的结构。 韧带治疗分为保守和手术治疗，保守治疗一般是进行相应休息制动，可以通过药物或者理疗促进损伤组织愈合。但是如果通过保守治疗2-3个月效果不明显或者韧带本身已经有较明确的、完全的撕裂，这时候会建议患者尽早的进行手术治疗。目前对于膝关节韧带损伤，主流的手术技术是关节镜微创手术，在微创的条件下就可以将损伤韧带进行修复或者重建获得满意效果。

膝关节韧带损伤较为常见，损伤之后多久能恢复要由损伤的严重程度决定。如果仅是简单的韧带拉伤、挫伤，一般通过3-4周保守治疗可以基本恢复。 但是如果韧带出现明显的撕裂、断裂，这时候韧带很难通过自我愈合实现很好的修复。一旦确诊为韧带完全撕裂或者断裂，通常会建议患者尽早进行外科手术治疗。目前主流手术技术是关节镜下微创手术治疗，可以在关节镜监视下，通过微创手术入路对损伤的韧带进行修复、缝合或者重建，通常都能得到比较满意的效果。

膝关节周围存在四大韧带，前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带，相对应四个韧带出现损伤给予相应诊断。例如前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤等。韧带损伤一般会单独发生或联合发生，有时会合并半月板损伤。前交叉韧带损伤一般多发生于屈曲外翻位，多在篮球、足球运动时产生，所以应该在运动时积极进行准备活动。 后交叉韧带损伤一般都是由坠落伤、交通伤导致胫骨平台前方暴力，由前向后暴力导致胫骨平台后移产生韧带损伤，临床较为少见。但合并前交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤一般是在内侧，或外侧存在应力发生韧带损伤，轻度情况可以进行保守治疗，严重时可以通过手术治疗。