腋臭

讲解医师：欧运超  （主治医师）
就职单位：武汉市中心医院皮肤科
除腋臭可以去整形科、皮肤科。腋臭的治疗多种多样，常见治疗如下：\n第一、外用药物：比如外用乌洛托品溶液进行治疗，但是外用药治疗有局限性，一般停止用药后仍然会复发。\n第二、局部注射：比如注射肉毒素，但是这种治疗也不能根治，通常能维持半年至一年左右，在此期间可以不复发，但是随着时间的推移，仍然可能复发，再次出现腋臭的症状。\n第三、手术治疗：是最成熟而且可以根治的一种办法，通常在年满18周岁生长发育停滞以后，可以进行手术治疗，因为只有停止生长发育后，汗腺才不再发育，进行手术彻底清除汗腺，就能达到根除腋臭的目的。\n所以治疗腋臭可以去皮肤科、整形科治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
腋臭也叫狐臭，是由于腋窝部大汗腺分泌物较多，被局部的细菌、微生物分解产生不饱和脂肪酸以及氨类物质，出现的一种特殊的骚臭气味。西医的治疗方法有两方面：一方面是应用收敛止汗的外用药物；另外一方面主要是采取大汗腺手术切除的方法加以根治。从中医的角度来看，具体如下：\n第一、可以中药外用收敛止汗，比较常见的比如用明矾溶液或者腋臭粉局部散布或者涂抹，可以起到止汗、除臭的作用。\n第二、还有的可以配合一些清热利湿、芳香避秽的汤剂口服，这个通常是效果比较慢的，只能作为腋臭治疗的辅助的方法。严重的还是要考虑手术治疗，这样效果才会比较明显。

对于传统的腋臭手术，术后不能随意活动。对于微创手术，在两周之内避免提重物以及剧烈运动即可。

腋臭不会传染，但有一定的遗传倾向。本病主要是腋下大汗腺分泌亢进所致，部分患者可伴有细菌感染。

腋臭是指来自于腋下的特殊臭味，容易影响社交。本病具有遗传倾向，临床上多数患者存在明显家族史。

腋臭一般情况下采取微创得到较大的改善，也可以选择彻底切除大汗腺，但是手术创伤较大，所以目前主要以微清除为主。

腋臭手术是一项成熟的手术技术，术后患者一般不会复发。腋臭手术后的注意事项如下： 1、患者术后需在腋窝处适度压迫3-4天后再去除压迫，以防血肿形成； 2、患者术后需尽量减少肩关节的活动，防止出血，1周后方可进行适度的肩关节活动，以免血肿形成； 3、患者术后应注意休息，保证睡眠，以促进伤口恢复； 4、患者手术3-5天后即可拆除腋下荷包，可用清水轻轻擦拭腋下组织，避免过度浸泡或汗蒸。

腋臭根除术有多种方式，具体种类如下： 1、开放手术：采用显微外科的技术，通过小切口去除皮下的汗腺组织，从而改善患者的腋臭症状，复发率低，但是可能造成并发症； 2、激光溶脂：创伤较小，安全可靠，并发症少，去除腋臭的效果良好； 3、腋下注射：即通过腋下注入肉毒素的方法去除腋臭，安全可靠，并发症少，但费用稍贵。

狐臭的治疗方法如下： 1、药物治疗：通过注射肉毒素进行治疗，其维持时间在6-10个月左右，治疗无创伤； 2、梭形切除Z成形术：其手术疤痕较大； 3、腋臭刮吸术：通过1cm长的小切口，采用刮匙或抽吸法去除腋臭，其创伤小，但复发率较高； 4、小切口皮瓣法：通过2-3cm的小切口皮下剥离后，彻底剪除大汗腺； 5、激光治疗； 6、黄金微针治疗。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

狐臭也俗称腋臭或者臭汗症，主要发生在腋下，与大汗腺的异常分泌有关系，汗腺分成小汗腺、大汗腺。小汗腺分泌的主要成分是水和电解质，大汗腺分泌的物质除了水之外，会有蛋白质、脂肪酸等有机成分，被细菌分解后，会产生特殊的臭味，若异常过度分泌，便会形成很特殊的臭味。 因为大汗腺受性腺调控，所以一般狐臭都是青春期之后才会发生，和遗传有关系。如果父母一方有狐臭，孩子得狐臭的几率可能为50%，如果双方均有，孩子可能为70%-80%。总之，狐臭跟大汗腺异常分泌、个人的遗传体质有关系。