脑血管病

手及手臂发麻的原因如下：1、心血管疾病：如果左侧手臂发麻，考虑心脏病，因为左侧肩、背、臂是心脏反射区，如果出现发麻症状，建议及时到心脏内科会诊、检查。特别对于有冠心病、心血管疾病的患者，建议到心脏内科进行明确诊断、治疗；2、脑血管病变：手及手臂发麻为缺血性脑卒中的先兆，建议到神经内科会诊、检查，必要时进行头颅核磁共振检查明确病因；3、血管问题：上肢深静脉血栓阻塞血管，使血流不通畅；4、胸部病变：比如胸部转移瘤或者压迫性病变；5、其他：甲状腺疾病和胸廓出口占位性病变、颈部和肩部肿瘤性病变、骨转移病变，患者也会表现为手和手臂发麻的症状。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
心脑血管疾病是很常见的中老年人疾病，这与年龄增长后血管粥样硬化弹性差，以及血管的狭窄闭塞有关系，这样容易导致血管的堵塞，影响心脑血管的供血，从而容易出现心梗塞以及脑梗塞。另外，老年人容易出现高血压，长时间的高血压也会造成心脑血管损伤，而容易出血，导致脑出血等。要想预防心脑血管疾病，首先、平时要饮食、生活规律，要多吃水果和青菜，减少甜食、油腻食物，不要吃油炸食品。另外，平时要多一些户外运动，经常散散步、听听音乐、放松心情，养成良好的生活习惯。另外，要避免熬夜和劳累，同时保持心情舒畅，避免长时间的焦虑、精神压力大和精神紧张等。除此以外，要定期的进行查体。如果检查存在血脂高，可以应用降血脂的药物。如果有高血压存在，需要坚持应用降压药物，控制血压，避免长时间的高血压和高血脂状态，这些都容易诱发心脑血管疾病。

讲解医师：司维  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
缺血性脑血管病是指在供应脑的血管、血管壁病变或血流动力学障碍的基础上，发生脑部血液供应障碍，导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软化，并引起短暂或持久的局部或弥漫性脑损害，造成一系列神经功能损害的症候群。缺血性脑血管病是导致人类死亡的三大主要疾病之一，仅次于心脏病及癌症，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。传统的缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑梗塞，脑梗塞又称缺血性卒中，临床上最常见的类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血管病分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。出血性脑血管病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性脑血管病，包括脑栓塞和脑血栓形成。各种疾病治疗方案是不一样的，比如脑血栓形成，在超早期，也就是疾病发生4.5小时以内，可以应用溶栓药物，超过4.5小时以后可以应用清除自由基，改善循环，控制血压、血糖、血脂，活血化瘀以及抗血小板聚集，稳定斑块药物治疗。脑栓塞患者加用华法林等抗凝血药物。脑出血患者需要应用脱水降颅压，清除自由基，维持水电解质平衡药物。而蛛网膜下腔出血患者，需要应用抗脑血管痉挛药物治疗。

冠心病吃三七粉是否有效，需用中医的观点辨证对待。三七具有活血和止血作用，对血瘀证有一定疗效；而阴虚、阳虚、气虚证患者需补气滋阴温阳，则不适于服用三七粉。 一味服用三七粉有悖于精准医疗，有消化道溃疡、血小板减少、痔疮、潜在出血的患者服用则有损健康。因此社会流传的混合饮用三七、西洋参、丹参粉治疗冠心及脑血管病，非完全正确的治疗方法。

羊癫疯发作时患者会出现眼球上窜，露出白色巩膜，属于一种癫痫类疾病。全面强直阵挛发作也称大发作，患者依次表现为突然尖叫一声、全身僵硬、阵挛、瞳孔放大、抽搐，甚至尿失禁的症状。发病过程约为2分钟，超过5分钟可按癫痫持续状态处理。羊癫疯的病因较多，可由患者出生时脑结构异常导致，但大部分由外伤引起，外伤可造成各个年龄段的患者癫痫发作，细菌、病毒、肿瘤、部分变性病等均会造成癫痫发作。老年患者多因脑血管病引起癫痫发作。

经常头晕属于病态，疾病有： 1、功能性疾病，主要是精神心理因素，如焦虑症、抑郁症； 2、器质性疾病，如美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎、脑血管病等； 3、良性位置性眩晕即耳石症，变动体位时会引起严重的眩晕，手法复位可恢复。 经常头晕需要到相关的科室进行检查，如做头颅核磁血管扫描、眼震电图、电测听、纯音测试、心脏彩超。

引起耳鸣的原因如下： 1、耳部因素：外耳道耵聍、中耳炎、梅尼埃病，以及听神经瘤等神经疾病； 2、环境因素：工作或生活环境吵闹，噪音较大，对耳部产生损伤，造成不可逆的噪音性耳鸣； 3、全身性因素：糖尿病、心脑血管病、甲状腺等全身性疾病导致耳鸣的发生； 4、心理因素：压力较大、睡眠不良、焦虑等心理因素加重耳鸣。

偶发房颤是否需要服药，需要进行具体分析。对于平时没有心脑血管病等疾病史患者，过度劳累、紧张、焦虑、激动、饮酒过量等情况可能导致阵发性房颤。此时若发作时间短，在上述诱发因素解除之后，房颤会自行消失，患者并无明显不适症状，故可以不需要进行治疗。 但如果发作时间持续数小时以上，心悸、心慌、胸闷等症状无法缓解，患者则需要到医院在专业医生指导下纠正房颤，恢复窦性心律。平常存在瓣膜病、冠心病、脑梗死、糖尿病等器质性病变患者，如果偶发或初次发生房颤，在治疗原有疾病和纠正房颤基础之上如果不超过48小时，通常不需要应用抗凝药物，而超过48小时则需要应用抗凝药物。同时依据患者发生血栓栓塞风险评分，以决定是否长期应用口服抗凝药物。

继发性帕金森原因较多，其预防方法如下： 1、血管性帕金森主要是预防脑血管病的发生； 2、药物性的要避免服用会导致帕金森的药物，比如奋乃静、利血平、氯丙嗪类药物； 3、脑炎、外伤等导致的继发因素，主要是保持身体健康，避免导致继发性因素； 4、如果有其它原发性疾病，可以进行适当的养生情况，比如保持锻炼、打太极拳，保持身心健康，在饮食上保持清淡，可以喝咖啡、红茶、绿茶，对帕金森有一定的预防作用。