脑动脉瘤

肢体瘫痪急性期的治疗与其病因有关，具体如下： 1、脊髓损伤：常引起截瘫，多采取手术治疗，接触脊髓压迫，减轻脊髓损伤程度； 2、脑血管疾病：常引起偏瘫，如脑出血，应及时清除血肿，若为脑动脉瘤导致，则应针对动脉瘤进行治疗。若为高血压性脑出血，则应积极控制血压；若为脑梗死导致，则应在6小时内再通血管。 此外，在针对病因治疗的同时，还可同时进行康复和神经修复等多学科共同治疗，以防止肢体痉挛及压疮的产生，促进后期患者的神经修复，利于肢体瘫痪的恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑动脉瘤手术之后的注意事项如下：\n第一、注意生命体征的变化：尤其是要注意血压和体温这两项。将血压维持在相对比较稳定的状态，比如收缩压维持在120-130mmHg。再有就是体温，如果体温超过38.5℃，一定要及时进行腰椎穿刺，明确颅内的病情变化，及早应用抗生素来治疗颅内感染。\n第二、预防并发症：给予抗血小板凝集以及抗血管痉挛等药物治疗，可以减少后期脑梗死或者脑出血的发生几率。\n第三、饮食：保持低盐、低脂、高蛋白饮食，如果有条件，也可以加用水果、蔬菜，更有利于患者后期的整体康复。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑动脉瘤属于重大疾病，如果不及时进行治疗，可能诱发死亡，是比较危险的疾病。所以在患病之后，要引起足够的重视，及早的配合医生进行手术治疗。\n该疾病的形成原因，可能是动脉硬化所导致，也可能是先天性大脑动脉血管畸形所诱发，还可能是外伤所造成，会出现剧烈的头疼。当瘤体压迫神经时，还会造成半侧脸麻木，手术存在一定的风险，容易损伤脑组织，从而出现功能性障碍、后遗症，属于一种比较严重的疾病，进行手术之后，如果损伤脑组织，可以通过营养神经的药物促进恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于脑动脉瘤出血以后是否能够恢复正常，关键是看出血量的多少，考虑具体情况如下：\n1、能恢复：如果动脉瘤比较小，出血量比较少，一般保守治疗就可以了，随着时间的延长，出血会逐渐的吸收，症状也会逐渐的好转，这种情况恢复的效果比较好。\n2、不能恢复：如果动脉瘤比较大，出血量比较多，对脑组织的损害就非常大，甚至会导致颅内高压、脑疝的形成，特别是脑干部位的出血，会影响生命体征的变化，像呼吸、脉搏、血压、心跳等而危及生命，这时就需要通过介入治疗或者开颅手术清除部分淤血。这种脑动脉瘤的出血，尽管通过各种措施，但是完全恢复的可能性也不大，术后患者会遗留有不同程度的后遗症。

讲解医师：杨锋  （主治医师）
就职单位：山西医科大学第二医院神经外科
脑动脉瘤也称为颅内动脉瘤，大多数都是由于颅内血管壁发生病变，血流动力学发生改变，在共同作用下，形成的血管异常膨出的情况。脑动脉瘤会不会破裂要具体情况具体分析，具体如下：\n1、不会破裂：对于大多数颅内动脉瘤的患者，不发生破裂、出血，可以在体检时发现。\n2、会破裂：往往破裂的患者，伴有高血压、糖尿病，并具有吸烟、饮酒等病史，或者是血管病变等等。大多数与外伤、情绪变化等有直接的关系，有些动脉瘤可能是由于持续生长，造成占位效应，而使患者出现一系列症状。对于动脉瘤的患者，要注意控制好自身的血压、情绪，避免激动，不能大悲大喜，减少外界刺激对于人体的影响，戒烟、戒酒，并定期复查，养成良好的生活及饮食习惯。

讲解医师：刘加春  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经介入科
动脉瘤这个病是一个很可怕的疾病，为什么呢？因为它一旦发病引起的死残率很高，所以这个病大家都很恐惧。但是动脉瘤不是肿瘤，不是恶性肿瘤，本身如果治愈了以后，是不影响寿命的，如果通过介入的方法把动脉瘤治愈了，这个病人我们说就是一个好人了，动脉瘤本身不会影响他的寿命。当然，对动脉瘤做完手术以后应该进行远期的随访，按照医生的嘱咐，定期的进行临床或者影像的检查，有些时候做好了不管了，过了几年以后动脉瘤可能会复发，再出血，依然会影响寿命。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑动脉瘤破裂出血的治疗，通常可以采取保守治疗或者手术治疗。1.脑动脉瘤破裂出血，需要给予相应的急诊救治，如平卧位供氧，以及脱水、止血、镇静等处理。2.对于患者生命体征平稳以后，因高龄体弱无法耐受手术，或者因为经济条件有限不同意手术者，可以考虑采取保守治疗。但需要密切关注，控制好血压，并定期随诊复查。

讲解医师：张进朝  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等神经外科
脑部动脉瘤手术以后有可能会留后遗症，具体要根据实际病情判断分析。对于比较小的脑部动脉瘤，手术前动脉瘤没有破裂，或者破裂以后只有轻微症状，手术进行比较顺利。手术当中没有误损伤，手术以后没有出现血管痉挛以及再出血等并发症，这种情况下是完全可以治好的。症状经过治疗以后也会逐渐缓解，不会留下后遗症。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑动脉瘤术后注意事项，具体包括以下几个方面：脑动脉瘤根据其形态、大小以及发生部位，可以考虑采取动脉瘤夹闭手术或动脉瘤栓塞介入治疗。1.无论是何种手术方式，脑动脉瘤术后都需要安静地平卧休息，另外要密切观察患者神志、瞳孔变化以及肢体的活动情况，并且1~2天内复查头颅CT，以明确是否有脑出血的情况发生。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑动脉瘤介入手术成功率还是比较高。脑动脉瘤可以通过弹簧圈栓塞或是在支架辅助的情况下行弹簧圈栓塞治疗，对于有些医院有经验医生的成功率甚至可以达到90%以上。但脑动脉瘤介入手术成功率是否高，与以下的一些因素有着密切的关系：1.通常情况下未破裂的脑动脉瘤介入手术的成功率，较破裂型脑动脉瘤要高。