脑出血

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血成了植物人，需要注意避免并发症的发生及膳食平衡和能量摄入。脑出血成植物人，往往无法苏醒，如何治疗以及生存，往往包括以下几个方面：1.长期昏迷卧床，极易引起肺部感染，需注意勤翻身叩背，加强呼吸道护理，对于身体易受压之处，应常给予按摩、理疗，防止局部组织缺血坏死、压疮形成。勤活动患者的肢体，防止关节僵硬、畸形发生以及下肢深静脉血栓形成等。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血做完手术什么时候能够醒来难以确定。脑出血手术以后何时苏醒，与脑出血量大小、发生部位及手术时机有着密切关系。1.脑出血若位于非功能区域，未发生脑疝且血肿量并非太大，术中操作仔细，术后往往在综合治疗下3周左右能够苏醒。2.若脑出血发生于脑干或血肿量较大，且术前已发生脑疝，因脑组织受损严重。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
小脑出血手术后的后遗症主要包括以下几个方面：1.较为常见的是手术以后可能会引起患者平衡感丧失，出现步态不稳犹如踩棉花的感觉。2.手术以后可能因中脑导水管发生粘连或者血液堵塞而引起脑积水的发生，并可能会引起头疼、头晕、步态不稳、尿失禁以及智力下降等后遗留症发生。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
摔倒后脑出血多久能够恢复往往并不能一概而论。对于摔倒后引起脑出血，若出血量不大且位于非功能区域、中线移位小于0.5cm，往往随着脑水肿的消散以及脑出血的吸收，2~3周可以恢复正常，且不会遗留有神经功能的障碍发生。若脑出血量较大、中线移位大于1cm，甚至发生了脑疝，往往需要采取手术治疗清除血肿，即使术后经对症治疗能够清醒，但往往也都会伴有偏瘫、癫痫、失语、步态不稳、脑积水等后遗症而难以完全恢复。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血昏迷多久能醒往往难以确定，脑出血昏迷多久可能会苏醒，往往与出血量的大小以及出血发生的部位等有着明确的关系。1.通常情况下若脑出血量不大、脑损伤较轻，经过对症处理患者往往可能在昏迷数小时至数天后，会逐渐地清醒。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
轻微脑出血通常情况下2周左右能走动，但具体要看轻微脑出血发生的部位：1.若轻微脑出血发生于大脑、小脑等非功能区域，往往随着脑水肿的消散、脑出血的吸收，2周左右可脱离危险期，可以考虑下床并逐步恢复走动。但建议逐渐增加走动时间，避免过度疲劳。

讲解医师：张进朝  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等神经外科
脑出血后遗症的患者可以吃三七粉这种药物。三七是一种中药材，具有活血化瘀、改善大脑血液循环、降低血压等作用。三七吃了以后对于脑出血病人的后遗症，比如手脚活动障碍、言语障碍等，具有一定的改善作用。但是，吃三七的时候最好在专业医生的指导下进行服用。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院三级甲等放射科
脑部CT可以查出脑出血。当怀疑有急性脑出血时，首选的检查就是做脑部CT。脑部CT可以清晰明确指出脑出血的部位、范围以及体积大小，这些都可以通过脑部CT展示出来；同时，通过脑部CT明确脑出血的情况后，为临床的诊疗做出进一步的指引。

讲解医师：王高临  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑出血和脑梗塞都是神经科最常见的脑血管病，都可以导致不同程度的神经功能缺损症状，甚至导致死亡，然而它们也有很大的区别：1、发病机制不同。脑出血是因为各种原因导致的脑动脉破裂引起的颅内出血，脑梗塞是各种原因导致的脑动脉狭窄闭塞，引起的脑组织坏死，最终导致神经功能缺损症状。2、发病特点不同。脑出血一般发病急、进展快，数分钟就可以达到高峰。脑梗塞一般发病要慢一些，经过几小时，甚至几天达到高峰。3、辅助检查有所不同。在CT的表现脑出血一般是高密度灶，即发亮的影像，脑梗塞一般在CT上表现为低密度灶，而且需要在24-48小时之后才会显现出来。4、治疗方案不同。脑出血比较大量的（在30ml以上）需要通过外科手术治疗，脑梗塞急性期可以给予静脉溶栓、动脉取栓、血管内支架植入等，同时还要给予抗血小板药物、他汀类的药物等。当合并有脑动脉狭窄的时候，我们可以给予血管内支架治疗来改善颅内的供血。

讲解医师：戴军  （主治医师）
就职单位：黄石市中心医院神经内科
在临床上脑溢血与脑出血是同一种疾病，都是指颅内血管破裂，导致血液流到脑组织间隙，引起血肿的一种疾病。脑溢血是老百姓对这种疾病的称呼。脑出血是书本上正规的疾病诊断名称。患脑出血后要看血肿量的大小，选择具体的治疗方案，比如患者是基底节的脑出血，一般不超过30ml，可以选择内科保守治疗。但是，如果患者脑出血量大于30ml，建议选择手术清除血肿治疗。