脑中风

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
急性脑卒中主要分为缺血型和出血型，出血型即为脑出血的，而缺血一般就是脑梗塞或者是脑栓塞。一般应该去神经内科或者神经外科进行治疗，什么情况去神经外科，主要根据患者是否需要手术，而患者是否需要手术，主要根据患者的脑内病变是否引起了颅内压力的明显改变。\n因为大脑是一个封闭的环境，当里面出现了出血或者是因为埂塞引起水肿的时候，大脑的容量就会相对不足。而因为这些脑内病变引起大脑内正常组织的卡压，也就是脑疝，导致疾病的进一步恶化，甚至引起患者死亡。如果因为脑卒中引起了患者颅压的升高，不能通过自身代偿，就需要去神经外科进行开颅手术，清除血肿，减低压力。

讲解医师：牟晓东  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院肝胆泌尿外科
脑中风是中老年最易发生的病症，复发率非常高，致残率也高，死亡率也不低，约有60%-70%的缺血性脑中风病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症。半身不遂就是偏瘫最多见。脑中风的后遗症并非不治之症，除了可以依靠药物治疗、针灸等综合措施之外。缺血性脑中风的康复还包括肢体的功能锻炼，以加快恢复的速度和恢复的程度。所以脑中风的病人只要得病之后及时的治疗，留有后遗症之后，积极地通过锻炼、口服药物，预防脑中风再次发作，存活率是没有问题的。

讲解医师：柳羲  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经外科
目前脑中风主要分为以下两种，第一种是出血性的脑中风，也就是老百姓所说的脑出血，第二种是缺血性的脑中风，也就是老百姓所说的脑梗死。目前出血和梗死二者发生的比例约为20%和80%，对于脑出血和脑梗塞往往会引起相同的临床症状，比如头痛、偏瘫、失语、感觉障碍，但是脑出血往往发生于白天工作和活动生活当中，常常伴有剧烈的头痛和呕吐，脑梗塞往往发生在夜间安静的时间，头痛和呕吐的情况也占脑出血较少，一旦出现上述的临床症状，应当及时就医，以免发生对脑出血和脑梗塞判断错误所导致的治疗方向错误。因为对于脑出血和脑梗死二者的治疗方法是截然相反的，脑出血需要止血治疗，脑梗死需要抗血小板、溶血、改善循环治疗。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中又称脑中风、脑血管意外，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。如果出现以下症状应考虑脑中风的可能，如一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木及口角歪斜、言语不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视、一侧或双眼的视力丧失、模糊、眩晕伴呕吐，既往少见的严重头痛、呕吐、意识障碍或者抽搐，出现以上症状应考虑到脑卒中。\n脑卒中是急症， 患者发病后是否及时送达医院并获得早期诊断和早期治疗，是能否达到最好的救治效果的关键。出现脑卒中通过急救车将患者快速、安全转运到最近，能够提供急性缺血性脑卒中溶栓治疗的医院。如果患者在治疗的时间窗内有溶栓治疗的可能，应尽快做相关检查，进行溶栓治疗，这样患者才能获得最好的预后。

讲解医师：武明明  （主治医师）
就职单位：黑龙江省森工总医院康复科
脑中风后遗症主要是由于急性的脑血管疾病过后导致的脑部功能受损，从而引起肢体或者器官功能障碍的一种表现。一般脑中风后遗症主要表现为肢体、言语或感觉障碍，有可能会出现中枢性面瘫、言语功能障碍、吞咽困难、口角流涎、半身肢体活动障碍、半身肢体感觉障碍、失认、失听。可能还有一部分患者因为疾病较重会出现意识障碍的表现。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中。出血性脑卒中包括脑实质出血、脑室出血及蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中包括脑梗塞、脑栓塞两大类，以脑梗塞最为常见。\n脑中风发病急，病死率高，是世界上最为重要的致死性疾病之一。根据脑中风发生的位置不同，病人的症状会有所不同，包括头痛、头晕、恶心、呕吐，一侧肢体和面部的感觉异常、肢体及面部的活动异常、突发的视觉障碍、言语不清或吞咽困难，重者可以出现意识障碍。如发现面部异常、肢体感觉及运动异常、言语不利、饮水呛咳，应及时到医院就诊，以明确脑中风的诊断，并且予以适当的及时治疗。

讲解医师：周祖刚  （主任医师）
就职单位：绵阳市中医院针灸科
脑中风后遗症在药物方面可以分为两类：一类就是西药，第二就是中药。西药来说，主要还是针对原发疾病的治疗，就是抗血小板聚集治疗，如阿司匹林，调节血管的降压药，然后营养脑细胞、改善脑缺血的开普兰；对中医的治疗，包括我们的中药汤剂、中成药有很多选择。在药物方面来说，中药的选择比西药的选择更多，可能更灵活。

脑中风在西医来讲是脑血管疾病，是指脑血管堵塞或爆裂后，大脑对脑神经细胞没有营养供应导致了脑细胞坏死，导致中风。患者会出现神志昏迷、半身不遂或者语言不利等症状。

脑袋疼主要是指头痛，有多种原因可以引起头痛，比如发热、肿瘤、脑中风，脑部炎症等，当紧张、焦虑时也会引起头痛。此外，还有与内分泌激素有关的女性多见的偏头痛。 头痛时首先应明确病因，如果是因为肿瘤，不可只服用止痛片，需要到医院进行肿瘤切除手术。如果是偏头痛则不需要开刀，只需要吃药、保持心情舒畅、多锻炼身体，就可以逐渐缓解。所以不同的头痛病因不同，治疗方式也不同，不能一概而论的说头疼怎么办。

共济失调的治疗方法如下： 1、病因治疗：共济失调由小脑病变引起，若为肿瘤所致，应积极进行手术治疗，炎症可采用抗炎治疗，脑中风应使用抗栓或调理药物治疗； 2、康复治疗：共济失调引起平衡、协调障碍，均可通过康复训练达到治疗目的。共济失调患者应进行协调性训练和平衡性训练。平衡性训练包括坐位平衡、站立平衡及动态平衡。协调性训练可进行肢体协调性训练，患者将肢体放在指定位置或画圆达到训练肢体协调目的。