脑中风

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑中风是一种中医的诊断，西医来说就是脑卒中。脑卒中分为两种：一种是出血性脑卒中；另一种是缺血性脑卒中。出血性脑卒中主要是脑出血和自发性蛛网膜下腔出血。脑出血的原因主要是高血压病和颅内血管畸形，蛛网膜下腔出血的原因主要是颅内动脉瘤。缺血性脑卒中主要包括脑梗死、脑栓塞、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作，其主要原因是快速房颤行驶的小栓子、脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等代谢类疾病。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中总体预后较差，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，因致残率高，给患者、家庭和社会将带来沉重的负担和痛苦。脑卒中出现肢体运动功能障碍之后，只要患者的生命体征平稳、病情不再发展，应早日进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能、提高患者的生活质量有极大的帮助。目前康复手段主要有一些器械性的，如康复脚踏车、中频电刺激、电动起立床，通过这些器械可以对患者心肺功能以及胃肠功能都有帮助，并且防止患者的肌肉过早萎缩，可以通过中医针灸按摩等方式，早日帮助患者恢复肌力。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
脑中风后遗症都有哪些，脑中风也叫卒中，是现代医学所说的脑血管病，其后遗症主要是瘫痪、偏瘫、情感、智力、语言等都会出现问题，失去正常的生活能力，瘫痪、卧病在床、吞咽困难、排便困难、合并感染，有褥疮等等。是大脑中枢的神经细胞的损害，失去大脑神经的正常的功能。要很好的护理，护理工作非常重要，病人在急性期经过治疗以后会复发，多次复发损害神经细胞越来越严重，就会瘫痪在床，最后往往死于合并症。

讲解医师：牟晓东  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院肝胆泌尿外科
脑中风是中老年最易发生的病症，复发率非常高，致残率也高，死亡率也不低，约有60%-70%的缺血性脑中风病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症。半身不遂就是偏瘫最多见。脑中风的后遗症并非不治之症，除了可以依靠药物治疗、针灸等综合措施之外。缺血性脑中风的康复还包括肢体的功能锻炼，以加快恢复的速度和恢复的程度。所以脑中风的病人只要得病之后及时的治疗，留有后遗症之后，积极地通过锻炼、口服药物，预防脑中风再次发作，存活率是没有问题的。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑中风无论是出血性中风还是缺血性中风，都应该对危险因素进行控制，比如控制血压、血脂、血糖，有高血压病的时候一定要控制钠盐的摄入，有高脂血症的时候不要吃油炸食品，不要吃动物脂肪、大肥肉，但是肉、鱼、蛋、奶不忌口。有糖尿病的时候应该控制甜食、碳水化合物的摄入，应该在大夫的指导下告诉什么该吃，什么不该吃，吃多少，不能因此造成营养不良，另外还有戒烟、限酒、加强运动。只要患者是能正常吃饭的人，就不需要吃任何的营养品，如果有上述的三高是吃药控制，不是吃营养品。

讲解医师：周祖刚  （主任医师）
就职单位：绵阳市中医院针灸科
对于脑中风后遗症患者的治疗方法，首先是原发疾病的治疗，包括我们控制好血压、血脂、血糖，基础药物包括一些抗凝的药物、降血压的药物、降血糖的药物等等；其次就是我们的康复训练，我们在药物方面对脑中风后遗症患者没有很好的作用，主要通过康复锻炼，包括我们中医的针灸、推拿、物理治疗这些方面增加肌力，降低张力，增加他的日常活动能力，这是我们主要的一些手段。

讲解医师：周祖刚  （主任医师）
就职单位：绵阳市中医院针灸科
脑中风后遗症主要从西药的角度上来说，可能需要阿司匹林等抗血小板聚集的药物、降血脂药、保护血管的药物，比如立普妥等进行治疗。对于中药来说，可能需要配合配备一些活血通络的药物，比如大活络胶囊、通心络胶囊等等益气、活血、通络的需要都可以。其他的电视广告的一些药我觉得没有必要，很多可能效果都不太好。后期的中风后遗症的治疗可能除了药物以外可能更多的还需要康复治疗。

脑中风分为脑梗塞和脑出血，发病前一般伴有眩晕、心悸、麻木等症状。脑中风的诱因多为情志、劳累等因素，也可能是患者有眩晕、头痛以及心悸的病史。中风较轻时，如小的腔梗，可能仅有麻木症状，不一定会倒地不起。身体不适时，即出现以上症状时，需及时就诊，尤其是老年人、熬夜后、剧烈争吵后以及情志失调人群，应尽早入院诊治，排除中风。

脑梗塞专业医学术语为脑梗死，单纯指脑缺血，是脑血管缺血后出现梗死，所谓的脑血栓一类的疾病。脑中风属于传统医学称谓，在中医理论基础之上所命名，不仅包含脑缺血，也包括脑出血，甚至包括面神经麻痹等。二者之间具有一定区别，脑中风包含脑梗死，但是通常两者临床表现一致，临床表现为肢体麻木、力弱、言语不利、头晕等一系列症状。

引起耳鸣的原因有： 1、外耳道疾病：如外耳道耵聍或异物堵塞； 2、中耳道疾病：分泌性中耳炎、慢性或急性化脓性中耳炎等； 3、内耳道疾病：感应神经性耳聋、中毒性耳聋等； 4、全身性疾病：传染病以及高血压、糖尿病、颈椎病、脑中风等； 5、精神因素：自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁、焦虑等； 6、其他：噪声性、老年性耳鸣或听力下降。