脉管炎

腰腿痛属于临床常见症状，病因较多，生活中过于劳累可引起腰痛、腿痛，一般不超过五天，如超过半个月仍不好转，应及时到医院就诊，积极寻找病因，进行有效治疗。常见病因如下： 1、脊柱病变：如椎间盘突出症、椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱； 2、内脏病变：如肾结石、输尿管结石。或胰腺、胃肠道放射到腰部，产生疼痛不适； 3、盆腔病变：女性盆腔炎、附件炎可引起腰疼、腿疼； 4、髋关节、膝关节、下肢血管闭塞、脉管炎,可引起腿疼。

烧伤后植皮边缘不愈合的原因会比较多，所以一定要分析不愈合的原因，再对因对症治疗。比如患者有糖尿病类的基础病，皮肤会出现肿瘤、慢性溃疡、慢性窦道，故先将病因搞清楚。 另外，在了解病因的基础上，一定要进行病因治疗，比如患者是糖尿病，血糖高，则一定要控制好血糖。若患者是脉管炎、静脉血管栓塞，则一定要把血管疏通，以更好地达到治疗目的。若患者出现的创面经久不愈，即使植皮后也不好，则可以用其它的一些药物，比如生长因子或者新型的材料，或者是再次手术治疗。

腿麻、疼痛的原因如下：1、心脑血管疾病：特别是脑血管疾病，腿麻有时是缺血性脑卒中的前期表现，对于有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者，考虑关注脑血管疾病；2、血管问题：临床血栓闭塞性脉管炎，患者会表现为腿麻、疼痛，同时伴有发凉的感觉。建议及时进行下肢血管超声检查，联合髂动、静脉血管超声检查；3、中风后遗症：一般经过康复和镇痛治疗可以缓解；4、盆腔病变：盆腔转移病变或者盆腔原发占位性病变，会导致腿麻、疼痛的现象；5、髋关节病变和腰椎间盘突出症：建议进行髋关节以及腰椎的核磁共振检查。

舌头发紫不一定是癌症，临床上称为青紫舌，是体内淤血停滞的特殊信号。出现青紫舌的人群中约有90%的患者有慢性疾病，导致血流缓慢，血液粘稠度增高。故任何病因引起的静脉淤血、血流缓慢、血液粘稠度增高、毛细血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收缩痉挛、血中缺氧、血栓栓塞均可使舌头微血管血液循环不良，出现青紫色。如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮，甚至痛经、闭经等均可引起青紫舌。 而青紫舌患者中癌症患者约占54.4%，非癌症患者青紫舌占30.6%，健康人群占15%。

经常性口腔溃疡，具体原因如下：1、复发性口腔溃疡：人类最常见的口腔黏膜疾病。人群患病率大概是10%-25%，病因不明，一般普遍认为与遗传相关。一般的诱因是大便干燥、饮食不均衡、熬夜、不小心咬伤。所以在生活当中，如果适当避免，能够使得口腔溃疡复发的频率下降；2、白塞病：如果口腔溃疡反复发作，外生殖器溃疡也反复发作，可能间隔会大一些，有可能是白塞病。出现这个情况，应该到风湿免疫科就诊。因为它是变异性血管炎，严重的比如动脉管炎，如果发生还能够危及生命；3、服用阿司匹林：这种情况使得口腔溃疡发作更加频繁，但不能随便停药；4、消化道的疾病：也与口腔溃疡的发生有一定关系。

讲解医师：邢彤  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院周围血管科
预防脉管炎重要的是要戒烟，尤其在寒冷地区，避免一些湿冷刺激，再有要加强自身的抵抗力，避免营养不良、抵抗力的下降这些情况的出现。

讲解医师：邢彤  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院周围血管科
脉管炎的确诊还是比较简便的，首先要去看医生，看到临床表现以后怀疑脉管炎，做必要的检查，比如说超声、CT，做检查了以后基本上可以很容易的确诊脉管炎。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脉管炎指的是血栓闭塞性脉管炎，主要发病于40岁以上的男性，吸烟的患者多见，病人会表现出肢体缺血的症状，因为它是动脉系统的疾病，会出现腿部的麻、凉、疼痛，甚至是坏疽的表现。治疗主要是抗血小板、扩血管的治疗，能够减轻病人的症状。血管炎一般都是自身免疫性疾病，病人的表现也是多种多样的。如果在活动期，可以进行激素治疗和免疫治疗，能够减轻病人的症状，延缓疾病的进一步发展。如果在稳定时期，需要进行对症治疗，同时给予小剂量的激素，能够延缓疾病再次复发。所以脉管炎和血管炎是两个疾病，治疗方法是不一样的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是感觉到皮肤的温度下降、怕冷，皮肤分泌的汗液减少，而且会感觉到没有力量、力气不足、乏力的情况发生，是因为血栓闭塞性脉管炎会导致中小动静脉出现问题。\n动脉会出现狭窄、闭塞的情况，在早期血管是狭窄的状态，就会导致远端组织出现缺血、缺氧，由于症状并不是非常严重，只是感觉到活动之后乏力、皮肤温度下降、感觉不敏感，如果症状逐渐加重，病人也会出现肢体的坏疽。同时，由于疾病会导致游走性浅静脉炎，会在某一个部位出现浅静脉炎，好了之后在另一个部位又出现了同样的静脉炎。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
血栓闭塞性脉管炎，是一种少见的慢性复发性的中小动脉和静脉的阶段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或者消失和游走性的表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死，本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失，小腿部常发生浅表性的静脉炎和水肿。