胃痛

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
感觉胃痛痉挛的时候，喝一杯热水或热牛奶会有很好的作用，通常在喝完热水之后的半个小时之内就能缓解。由于热水和牛奶可以冲淡消化液，会减少对胃黏膜的刺激，同时还可以起到暖胃的功能，很快胃痛和痉挛的状态就会缓解。也可以通过吃面包和苏打饼干的方式来缓解胃痛和痉挛，增加饱腹感可以让肠胃功能得到很好的恢复。按摩内关穴和足三里也能缓解，但按摩的时候不可以太用力，要缓慢的进行。还可以通过热敷的方式来缓解胃痛和痉挛，用热毛巾放在中腹部的位置，但要注意水温避免自己被烫伤，热敷之后的十几分钟之内，胃痛和痉挛的感觉会逐渐减轻。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
半夜患者出现胃痛的时候喝牛奶估计起不到缓解的效果，而且还有可能会起到相反的作用。如果胃痛的原因是由于胃酸分泌过多导致，这时候喝牛奶可能会加重胃酸的分泌，而引起胃痛更加重，建议患者可以改喝温开水。如果经常反复出现半夜胃痛的症状，多考虑是存在十二指肠溃疡，建议患者有条件可以自备抑酸药治疗，如口服奥美拉唑或者兰索拉唑、雷尼替丁等。同时建议患者要及时到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜，以协助明确诊断。如果证实存在胃部疾病，尤其是存在消化性溃疡的时候，需要正规的配合专科医生给予用药治疗。

讲解医师：王蔚虹  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院消化内科
绝大多数情况下胃痛是由于胃酸对胃黏膜的刺激造成的，正常情况下胃黏膜具有天然的屏障功能，可以抵抗胃酸，胃内的酸度在pH值2-3左右。由于各种原因导致胃内的胃酸分泌增加，或者胃黏膜屏障受到破坏，胃酸就会对胃黏膜产生更强的刺激而导致疼痛，因此胃痛常见于酸相关性的疾病，比如幽门螺杆菌胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、服用各种药物，特别是非甾体抗炎药阿司匹林，甚至功能性消化不良，都可以由于胃酸的刺激而导致胃痛。\n另外，胃痉挛也可以产生胃痛，而且疼痛是比较剧烈的痉挛性绞痛，常见于各种急性胃炎，甚至慢性胃炎也可以有急性发作，引起痉挛性的胃绞痛。此外要特别注意胃周围的器官的病变，也可以以胃痛的形式而表现出来，常见于肝胆、胰腺的疾病，甚至结肠的疾病也可以以胃痛为表现，要特别关注。因此出现了胃痛，应该及时到医院就诊查明病因，针对病因进行相应的治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃痛是消化科门诊较为常见的疾病，胃痛的机制包括器质性疾病导致的胃痛以及动力性疾病导致的胃痛。导致胃痛的器质性疾病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等，动力性疾病或功能性疾病也可以引起胃痛，但这种胃痛多数是阵发性疼痛，往往是由于胃肠动力紊乱或胃痉挛所引起。器质性疾病导致的应当定期进行胃镜检查，在医生指导下针对性治疗，而动力性疾病导致的胃痛需要注意生活方式的调理，需要心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大、生冷、难以消化的食物，并且戒烟、戒酒，还要进行幽门螺杆菌检查。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃痛患者能否喝豆浆要根据导致胃痛的原因判断，如是慢性胃炎导致，则可以喝豆浆，而胃肠动力紊乱、消化不良的患者则不建议喝豆浆，否则会加重患者腹胀或消化、吸收不良的情况。\n胃疼并不是疾病，是一种症状，很多疾病都可以导致胃疼，包括良性疾病和恶性疾病，也包括器质性疾病和功能性疾病，功能性疾病中包含很多胃肠动力功能紊乱。很多胃病患者可以喝豆浆，比如慢性胃炎的患者，豆浆可以补充患者的蛋白需求，而且豆浆可以形成一层保护膜。但对于各种原因导致的胃肠动力紊乱、消化不良的患者不建议进食过多的豆制品，包括豆浆，因为豆浆会加重腹胀，加重消化、吸收不良的情况。所以胃疼的患者应去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确导致胃疼的原因，然后再予以治疗以及生活方式方面的建议。\n胃痛的患者要养成良好的饮食习惯，做到定时进餐，少食多餐，吃容易消化的软食，避免吃坚硬、生冷、粗糙、含纤维过多的食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽等。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生网导读： 中医认为，胃寒是脾胃阳气虚衰，过食生冷，或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的证候。胃寒的原因与饮食习惯相关，如饮食

复方铝酸铋片主要用于缓解胃酸过多所引起的症状，包括胃痛、胃灼烧感、反酸，以及可以治疗慢性胃炎等。复方铝酸铋片是甲类非处方药，这就表明可以在药店、药师的指导下购买，就使得药物的使用更方便，不需要前往医院就诊，同时用药相对比较安全。复方铝酸铋片应该在药师的指导下进行，并且需要患者首先阅读说明书，充分了解药物的不良反应、注意事项、用法用量、用药禁忌等。如果看不懂说明书，一定要在药师的指导下进行用药。用药短期内，一般7天以内，症状没有缓解，或者出现症状加重以及其它不能耐受的情况，需要及时停止使用，前往医院就诊。出现上述情况后，需要在医生规范诊疗后再进行用药调整，这样既保证用药安全，同时也有利于药物疗效的发挥。另外，胃的症状判断需要患者有一定的医学常识，如果不具备，一定要前往医院就诊。

癫痫病的早期症状，主要见于以下几点：1、视觉先兆：是指癫痫发生前，可以会有视觉缺损和改变；2、听觉先兆：癫痫发生前，患者可以出现听力改变和异常；3、嗅觉先兆：癫痫发生前患者可以出现嗅幻觉；4、味觉先兆：在癫痫病发病早期，会出现味觉的减退和增强；5、眩晕先兆：主要表现为癫痫发生前，头部有明显的眩晕这种症状；6、内脏感觉先兆：癫痫病发病早期，患者会有胃痛和消化不良等症状；7、其他：似曾相识感及记忆、精神的先兆。

确定诊断为胃溃疡后，可使用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等药物，幽门螺杆菌感染的患者需行四联药物疗法，具体如下：1、质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，任选其一，按照常规剂量的两倍给药，餐前服用，更加有力地抑制胃酸，使得溃疡有好的环境愈合，为公认的一线治疗方法；2、黏膜保护剂：包括铝碳酸镁片、替普瑞酮、硫糖铝等；3、中药及中成药：包括健胃愈疡片、金花胃康胶丸等，如果患者疼痛剧烈、胀满，伴有血瘀，也可以选择气滞胃痛颗粒或荜铃胃痛颗粒，活血化瘀，改善黏膜再生，促进黏膜修复，根据辨证施治的原则，还可选用疏肝、健脾、清热作用的方剂；4、四联疗法：幽门螺杆菌感染的患者要用四联用药的方法根除，包括质子泵抑制剂、胶体铋剂，加两种抗生素，遵医嘱按时按量服药即可。

胃溃疡是消化性溃疡，常见胃溃疡在胃窦中，即处于幽门和胃角之间，好发部位为胃窦小弯侧，也可出现在胃底。胃溃疡是良性病变，主要是由于胃酸自身消化破坏胃黏膜层导致。胃溃疡好发于男性，尤其是50岁，且疼痛有一定节气规律，好发于春秋季交换时，另在进食30-60分钟后也会出现胃痛症状，尤其是饮酒以及进食辛辣、刺激食物。 胃溃疡常见治疗药物为制酸药，而在质子泵抑制剂治疗后，多数也可治愈，癌变几率可控制在5%左右，因此胃溃疡患者有必要进行正规治疗。