胃下垂

讲解医师：内详  （）
就职单位：
当我们患病之后，无论疾病的大小都会对我们的身体健康造成一定的影响，胃下垂也是如此。那么胃下垂的危害有哪些呢？下面我们一起来了解一下。

胃下垂的症状包括：1、轻度：一般无明显症状，少数患者可出现轻微腹部不适；2、中度：表现为上腹部胀满、疼痛、食欲不振、厌食、便秘等症状，餐后、站立、劳累后症状加重，休息、平卧时症状可明显缓解；3、重度：表现为消瘦、乏力、直立性低血压等严重慢性消耗体征。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用。胃下垂，指胃小弯下沿达到髂棘连线以下。临床症状表现无特异性，多在进餐、体力劳动后，出现上腹饱胀、胀痛、反酸、嗳气、腹部下坠感、早饱等症状，部分患者还可出现便秘等症状。由于胃下垂属于慢性疾病，症状易反复出现，常造成患者出现情绪压力，导致失眠、烦躁，甚至出现焦虑症状、情绪抑郁症状。

理论上说胃下垂是不需要治疗的，因为胃下垂的原因与胃韧带松弛有关，多发于消瘦体型的人和老年人。这一类人群的症状发生就如同长白头发一样，是自然规律，不能够避免，但可以通过预防胃下垂并发症的发生，做好相应的预防工作。比如减少饱餐以后的剧烈运动，可同时避免并发症的发生，如便秘或者大量进食以后导致的症状。所以对于胃下垂的病人，预防胜过治疗，同时要注意从生活方式和饮食结构的调整来治疗。如果出现胃下垂的相应症状，就进行对症治疗，比如出现便秘的症状，就给予一些针对便秘的治疗。胃下垂的治疗主要是针对并发症的治疗，比如在纠正饮食习惯和生活方式以后，还出现有腹痛、上腹部不适，还有恶心、呕吐的症状，就给予相应的促胃肠动力或者是抑酸、保护胃黏膜的治疗，一般情况下通过饮食和运动是可以缓解的。如果出现便秘的并发症，若增加蔬菜、水果的摄入也不能缓解，可以食用蜂蜜，通过按摩脐周的方法，或者增加运动的方法来促进大便的排泄，来保持肠道的通畅。

腹直肌分离危害有以下几点： 1、在分离时腹部过大，无法复原，产妇发现体重已恢复到孕前，但腹部仍然表现为松垮状态； 2、腰酸背痛，腰背部疼痛则是因为腹直肌分离引起，分离越严重，腹部肌肉越弱，腹部肌肉无法承受其承托力时，则会出现腰部酸痛情况； 3、脏器未恢复到原位，腹直肌分离程度不同，影响脏器复位程度也不同，最常见的是胃下垂。在怀孕期间和分娩过程中，随着腹部增大，大多数女性腹部的肌肉中间会出现空隙，此空隙会在产后4-6周逐渐关闭。 对于部分女性而言，在怀孕期间，腹部肌肉有可能会被过度拉伸，导致产后无法自动恢复。在腹白线平齐、脐上2cm、脐上5cm、脐下4cm的四个点，任何一处两侧腹直肌分离间距＞2cm，均可诊断为腹直肌分离。 因此，腹直肌分离的危害性很大，可降低产后生活质量，需积极处理。

讲解医师：宋华  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院三级甲等骨科
胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下，使胃部出现了一个成桶状的样子，在临床症状上会出现大便排出过快，食物排泄过快，吸收变少，营养丢失。而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出，甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖，而出现了慢性胃炎。在临床上，通常表现为恶心、腹痛、腹泻，同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品，可以吃一些抗胆碱类的药物，抗质子泵的药物，以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
胃下垂的患者要减少刺激性强的食物。比如辣椒、姜、过量的酒精、咖啡、可乐以及浓茶等，可使胃下垂患者的反酸、烧心的症状加重，影响病情的改善，故而这些食物应该少吃少喝，有所限制。但是少量的饮一些果酒和淡茶是有益的，有利于减缓胃下垂的发生与发展。日常饮食中多调配一些水果蔬菜，因为水果蔬菜中含有比较多的维生素和纤维素，尤其是后者可以促进胃肠的蠕动，使得粪便变得松软润滑，防止发生便秘。还有清晨喝一杯淡盐水或者是睡觉前得喝一杯蜂蜜麻油水，还可以起到缓解和消除便秘的作用。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
胃下垂怎么办？胃下垂属于一种器质性的疾病，也就是说正常人的胃可能靠上一些，而这个胃下垂患者这个胃就向下移动了，可能和先天性的器官异位有一定的关系，也可能是因为长期的一些不良习惯，比如说饭后运动，或者说吃得过饱，因为重力的原因导致胃部脏器的下垂。对于这种疾病，一般如果不严重的，保守治疗可以吃一些保护胃黏膜的药物，促进胃肠动力的药物就可以了。如果说比较严重的，是需要进行手术治疗的。另外，中医上对胃下垂的理解是认为脾气虚弱而导致的脏器下垂，比如说脱肛、胃下垂，它都属于脏器下垂。认为是因为脾气虚的原因。往往给病人治疗的时候，主要以健脾补气为主，所以也可以尝试用中医去调理一下。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃下垂是指胃的位置下移，胃的下极低于双侧髂前上棘连线，也就是说胃的最低处到达盆腔。胃下垂多见于体型瘦高的患者，胃下垂患者可以没有任何症状，也可以表现为腹痛、腹胀、消化动力不足的表现。\n治疗胃下垂往往需要进行生活方式的调整以及药物治疗，生活方式上需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免过量饮食，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激的食物。饭后可以缓慢运动，但不建议剧烈运动，此外还可以使用中药、西药进行对症治疗。出现上腹不适、隐痛、消化不良患者，可以参照相应的疾病进行对症治疗，比如使用胃肠动力调整药以及消化酶。通过上述综合性的治疗，胃下垂的症状可得到缓解。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
胃下垂是一种常见的病症，很多人胃下垂还不知道。是指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点，至髂嵴联线以下称为胃下垂。轻度胃下垂多没有症状，中度以上出现胃动力减弱，消化不良。可以通过X线钡餐的方法，进行确诊。主要症状是腹胀以及上腹部不适，患者多自述腹部有饱满涨、沉重感、压痛感、腹痛多数为持续性隐痛。常于餐后发生，与食量有关，进食量越大，疼痛越长，并且疼痛越重，同时活动疼痛与相关，饭后活动往往使疼痛加剧。而且还会出现恶心、呕吐、便秘、神经精神症状。体征主要表现为瘦长体型，上腹部压痛点因立卧位变动而不固定。有时用冲击触诊法或患者急速变换体位时可以听到脐下振水音，上腹部易叩到主动脉搏动，同时伴有肝下垂、肾下垂以及结肠下垂的体征。