肺癌

很多人认为肺癌是具有传染性的疾病，这种观点是错误的。不仅是小细胞肺癌，所有的肺癌，甚至所有的肿瘤均不存在传染性。 因为肺癌没有传播途径，不具有传播能力，只是在体内发生、发展的一个过程。通过任何的接触，包括空气传播、血液传播或直接的肢体接触，均不会从一个人传染到另一个人的身上，因此肺癌不传染。 如果周围有患肺癌的患者，无需过度恐慌，日常的任何接触均不会造成传染。

小细胞肺癌在临床上没有进一步分型，但为指导临床治疗，小细胞肺癌有分期。既往采用的是美国退伍军人肺癌协会的分期，主要分局限期和广泛期。局限期只是指肿瘤局限于一侧胸腔，包括纵隔和肺门，甚至有锁骨上淋巴结转移。这批患者都属于局限期。广泛期范围较广，肿瘤已经出现广泛转移，患者可以出现恶性胸膜积液、心胸腔积液，患者会出现远处转移，如脑、骨、肝脏、肾上腺的转移。 两种分型的治疗手段也不同，广泛期患者主要是放化疗为主，但由于已经广泛转移，所以治疗效果很差。局限期患者治疗也以放化疗为主，但在某些情况下可以介入手术。如果加上手术介入，患者治疗效果比广泛期小细胞肺癌好。现在还有另一种分期，叫TNM分期，主要用于肺癌、胃癌、肝癌的分期，根据肿瘤大小、淋巴结转移情况，结合有没有远处转移进行分期。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
你好，建议可以用中药治疗，到中医院面诊，确定药方。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
肺癌是一种很常见的癌症，但既然是癌，就有可能无法治愈。治疗肺癌的方法一般有手术和放化疗，那么肺癌早期手术能治愈吗？我们一起来看看。

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
肺癌骨转移后生存10年，后续生存期因个体差异而异，可能延长数年或较短时间。肺癌发生骨转移后，患者已经生存了10年，这通常意味着治疗效果良好且病情相对稳定。然而，关于后续还能活多久的问题，很难给出确切的答案。主要取决于患者当前的健康状况、疾病的控制情况、治疗...

临床上原发、复发或发生转移的恶性实体瘤患者，都适合放射性粒子植入治疗，如前列腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌以及头颈部肿瘤等。放射性粒子植入属于放疗分支，传统放疗是指体外放疗，利用辐射线透过皮肤对癌细胞进行杀灭，放射性粒子植入是把具有辐射性的微小粒子植入到患者肿瘤病灶内，通过粒子放射性核素持续释放射线，对肿瘤细胞进行杀灭，达到治疗肿瘤目的。 随着粒子技术广泛发展，现在治疗肿瘤的范围越来越宽泛，相比于传统手术以及放化疗等，放射性粒子植入不必像手术一样大动干戈，不会像传统放化疗一样，对患者身体造成严重影响。传统体外放疗是间歇性，会给癌细胞苟延残喘的机会，副作用较大，而放射性粒子植入不仅可以持续发出射线进行治疗，同时对体内正常组织辐射损伤较小，对于传统放疗后出现进展的病灶，仍然可以进行粒子植入治疗。

讲解医师：翁育清  （主任医师）
就职单位：珠海市人民医院呼吸内科
肺癌的分期要根据国际抗癌协会制定的恶性肿瘤TNM分期法，可以根据肺部肿瘤的大小、部位、局部的扩展情况、区域淋巴结是否有转移，以及是否有远处转移等情况，将肺癌分为隐性肺癌，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肺癌。早期肺癌一般是指隐性肺癌、Ⅰ期肺癌、Ⅱ期期肺癌。总体来说，早期胃癌是病灶比较小，一般＜3cm，没有远处转移，可以手术治疗。晚期肿瘤，晚期肺癌是指部分Ⅲ期跟Ⅳ期肺癌，一般已经有胸腔积液以及远处转移，没有手术机会。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
支气管肺癌的检查方法：首先要了解患者的病史，进行详细的体格检查，其次进行影像学检查，包括X线检查，如X线胸部透视、胸部正侧外片、体层照片等。胸部CT检查、磁共振检查、超声、骨扫描、PET-CT检查等。肺癌的组织学或细胞学检查包括如下方法：第一、痰找癌细胞。第二、纤维支气管镜检查。第三、经皮肺穿刺细胞学检查。第四、纵隔镜检查。第五、胸腔镜检查。第六、剖胸探查术等等。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
肺癌的分期，目前临床上普遍采用的是世界卫生组织制定的TNM分期标准。在这个标准当中，依据三方面的指标对病人的分期作出评判，分别是：一、T，T指的是原发肿瘤，包括原发肿瘤的大小、位置、距离隆突的远近、是否累及胸膜、是否合并有肺不张或阻塞性肺炎、是否侵及胸壁、膈肌、心脏大血管、食管等重要的脏器。二、N，N指的是区域淋巴结，包括肺内淋巴结、纵隔淋巴结以及远处淋巴结是否有转移。三、M，M指的是有或者没有远处转移。明确这三方面的指标，将这三方面的指标进行综合，将肺癌病人分为0、1、2、3、4期。

讲解医师：闫春  （副主任医师）
就职单位：青岛市市立医院三级甲等肿瘤科
肺癌患者是可以吃菠菜。菠菜属于含有纤维素的蔬菜类食物，这类食物能够促进排泄，缓解便秘，并且还可以提供人体所需的各种营养物质。肺癌患者在治疗期间吃菠菜，也不会加重治疗后的毒副反应，对于肺癌疾病的发生、发展也没有促进作用。因此，肺癌患者是可以吃菠菜。