肺癌

讲解医师：郭彦伟  （主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
肺部阴影是否就是肺癌，肺部结节是否就是肺癌，完全不能划等号，肺部阴影有可能是炎症，有可能是肿瘤。要根据它应用的面积、大小、部位，周边是否有炎症渗出，有牵拉等等。临床上CT诊断可以大致给一个判断，较大的阴影，恶性的可能也相对更大一些。对于这些要密切的观察，在观察基础上，如果再有增长，需要经皮穿刺、活检，最终来证实是否是恶性肿瘤还是炎症。

讲解医师：翁育清  （主任医师）
就职单位：珠海市人民医院呼吸内科
肺癌的分期要根据国际抗癌协会制定的恶性肿瘤TNM分期法，可以根据肺部肿瘤的大小、部位、局部的扩展情况、区域淋巴结是否有转移，以及是否有远处转移等情况，将肺癌分为隐性肺癌，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肺癌。早期肺癌一般是指隐性肺癌、Ⅰ期肺癌、Ⅱ期期肺癌。总体来说，早期胃癌是病灶比较小，一般＜3cm，没有远处转移，可以手术治疗。晚期肿瘤，晚期肺癌是指部分Ⅲ期跟Ⅳ期肺癌，一般已经有胸腔积液以及远处转移，没有手术机会。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
咳嗽治好了，并不能完全排除病人患有肺癌的可能。在肺癌的早期，由于癌症的病灶比较小，对周围支气管的刺激和压迫的症状会比较轻微，这个时候病人常常会伴有轻微的咳嗽症状。在口服或者静脉点滴一些止咳的药物之后，轻微的咳嗽症状，可以获得暂时的好转和减轻，使病人误认为疾病已经治好了，而延误了及时到医院就诊。\n对于发生了咳嗽症状，长期迁延不愈的病人，不能根据使用镇咳药之后，咳嗽减轻了，就延误了去进行胸部CT的检查。尤其是对于40岁以上，有肺癌家族史的人群，对于咳嗽的症状，更加应该有所重视。及时进行胸部CT检查，对于发现一些早期肺癌的病变，是一个必要的无创性的检查手段。所以，在日常定期的体检当中45岁，甚至40岁以上的人群，应该定期地检查胸部CT，及时发现肺癌早期病变的存在。

讲解医师：胡筱  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/肿瘤科
肺癌已经达到晚期，说明病情已经比较严重，因为这个阶段的肿瘤已经出现了扩散的情况，癌细胞已经出现转移，这个阶段已经错过了手术治疗的最佳时机，一般主要是采取保守治疗

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
你好，肺癌晚期的患者可能病情比较严重，有可能出现咯血，消瘦，多器官功能的衰竭，至于能够活多久，要看患者的病情发展以及意志力。如果身体条件允许的话、可以进行化疗、

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
你好，建议采用中医动态的疗法，服用中草药全面调养，可以综合治疗，防止复发和转移，有效的控制病情。

讲解医师：胡牧  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院/胸外科
肺部CT4mm磨玻璃影是否为肺癌需结合具体情况分析。肺部CT4mm的病变通常提示为肺小结节，虽然具有磨玻璃影这种恶性征象，但多数考虑与良性疾病有关，比如肺部真菌

讲解医师：胡牧  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院/胸外科
肺癌晚期已转移淋巴通常还有救。肺癌晚期已经出现淋巴转移后，还是可以进行治疗。如果患者身体状态较好，而且癌细胞的转移情况也不是特别严重，可以考虑进行姑息性手术将部

肺部结节，应首先判断为良性结节或恶性结节，靠近支气管位置多为良性结节，结节越靠近肺门，症状越重，亦较难处理。周边良性结节，一般无任何症状，亦无太大危害，多属于终身疾病。肺部恶性结节，如早期肺癌，进行放疗或手术治疗效果均较好，若发生中心型病变，特别为靠近气管、支气管或血管位置，则危险性较高，患者应引起重视。

很多人认为肺癌是具有传染性的疾病，这种观点是错误的。不仅是小细胞肺癌，所有的肺癌，甚至所有的肿瘤均不存在传染性。 因为肺癌没有传播途径，不具有传播能力，只是在体内发生、发展的一个过程。通过任何的接触，包括空气传播、血液传播或直接的肢体接触，均不会从一个人传染到另一个人的身上，因此肺癌不传染。 如果周围有患肺癌的患者，无需过度恐慌，日常的任何接触均不会造成传染。