肠胃炎

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
急性肠胃炎需治疗时，应进行药物治疗。因为是由于细菌感染引起，所以需要使用抗菌药、解痉药，比如阿托品等有效抑制肠痉挛，或者穴位治疗、针灸疗法和微波照射方法进行治疗。肠胃炎要注意饮食习惯，少吃辛辣食物、少吃大鱼、大肉，多吃水果、蔬菜，保持良好的心态。患者应时常备缓解疼痛的药物，提高胃动力或者用热水敷用，用热水袋通过温度的传导可以止腹痛。患者平时可以喝少量含盐的水，保持卧床休息的状态，轻轻腹部按摩促进胃部活动，防止水电解质平衡的紊乱。及时去医院进行检查，听医生的指导按时服用药物，也可做少量的体育运动增强免疫力，使病情快速好转。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
急性胃肠炎因为是感染性病变，机体会有相应的抵抗感染这样一个反应，会有发热的症状，患者一般都会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。患者发热的情况与感染的严重程度相关，如果患者的感染比较重，体温的情况也会更高。腹痛的部位一般位于脐周或者下腹，腹泻一般是黄色稀水便样，同时会有恶心、呕吐的症状。这类患者经过有效的抗感染治疗之后，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等伴随症状，一般都可以得到缓解。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
宝宝急性肠胃炎会出现排便次数增多、恶心、呕吐、身体高烧等症状，宝宝在出现急性肠胃炎时肠道蠕动速度会因为炎症刺激而亢进，宝宝排便次数会出现增多，每天大便的次数可以超过10次以上，并且大便的性质是以黏液便为主。\n急性肠胃炎发作期间胃内会因为炎症的影响而影响到消化功能，导致胃内食物不能排除，患者会通过恶心、呕吐的方式将胃内食物排泄出，呕出来的物质属于咖啡样，同时会伴随有食欲低下等症状。由于不少急性肠胃炎是因为细菌感染的因素导致，所以患者会伴随有全身中毒症状，宝宝身体上会伴随有高烧或不规则低烧等症状。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果急性胃肠炎的患者出现高烧不退的情况，考虑患者出现严重的细菌感染，合并有病毒感染或其他真菌等病原微生物感染，导致的炎症反应。因此出现高烧不退，要给患者进行降温，可以应用的药物有非甾体类的抗炎药，如安瑞克、复方氨林巴比妥、索密痛，这些药物都可以起到对症，降低体温的作用效果。\n如果患者确实出现细菌感染，可以应用的药物有，注射用氨基糖苷类抗生素、头孢菌素、氧氟沙星等。如果患者同时还合并有病毒感染，可以应用抗病毒的药物，例如口服更昔洛北、利巴韦林。如果患者还伴随有恶心、呕吐等胃肠道的刺激症状，可以应用一定的胃肠道黏膜保护剂，例如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。急性胃肠炎高烧的患者伴随离子失衡，可以补充电解质，维持水电解质酸碱平衡。

讲解医师：王菁  （副主任医师）
就职单位：武汉市第八医院内分泌科
急性胃肠炎也是个很常见的诊断，在临床上表现的主要就是突然出现了急性的恶心、呕吐，再伴有腹泻这些症状，甚至有一部分病人出现了胃寒和发热的症状，所以医生就要判断这个急性胃肠炎的病因是什么？如果是急性食物中毒，那就不是吃什么药的问题了，就要进行解毒治疗，禁食、补液。如果是伤寒、副伤寒，包括急性细菌性痢疾引起的急性胃肠炎，这个情况的话也是要立即就医的，到医院来查一下大便，如果排除刚才这种情况查大便，是不是有毒物中毒？大便里面是不是有细菌？有没有黏液？血象高不高？这些决定了医生的治疗方案。如果是一个急性细菌性痢疾，包括伤寒、副伤寒这些引起的急性胃肠炎，除了禁食、补液以外，还可能需要用一些抗生素。当然急性胃肠炎有的病人就是因为吃坏了肚子，比如说吃了辣的东西又喝冰的饮料，这些对胃刺激很大的东西出现一个急性短暂的症状，一个理化性质刺激引起来的，就是物理因素刺激你的胃肠黏膜，不能耐受，这是个一过性的症状，这种病人实际上不需要特殊治疗，禁食就可以了，暂时不吃东西，多补点液体。如果拉得特别厉害，吐得很厉害的话，就建议病人补充一点电解质，其实最简单，家里配点糖，配的盐水喝下去，饿一顿可能就好了。再开始进食的时候就要吃软一点的食物，流质饮食让胃肠道恢复了以后，你的症状就好了，也许什么药都不需要吃，自己在家里就可以对症治疗。但是最关键的是你要排除是不是食物中毒，是不是急性细菌性痢疾，是不是这些病毒、细菌感染引起来的急性胃肠炎的症状，就到医院里查个大便，查个血象就可以很清楚了。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
小儿急性胃肠炎是小儿比较常见的消化科的症状。患者常常在吃了不干净的食物或者是肚皮受凉之后，可以出现上腹部的不适、疼痛、腹泻、恶心、呕吐，严重的患者可以伴有明显的发热，而且腹泻症状也比较重。针对这一类的患者，首先建议饮食上禁食水。如果患者伴有明显的发热，或者是腹泻症状比较重，建议可以口服黄连素或者是藿香正气液，如果症状不能缓解则需要及时就医。如果患者的症状比较轻，只有轻度的腹泻，低微的发热，建议可以多饮水保持适当的休息，一般患者的症状就会得到缓解和控制。具体用药结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎这种疾病在中青年患者人群发生率非常高，发生原因具体不详，考虑与自身免疫力有关，典型的症状是腹痛、腹胀、腹泻、排便带血，甚至有粘液脓血便。反复的发作也会诱发贫血，严重的还会出现中毒性结肠扩张，甚至肠道的穿孔，属于一种肠道的慢性炎症性疾病，需要系统的进行治疗。肠胃炎多继发于不洁饮食之后，病人有明显的上腹疼痛、脐周明显，伴有恶心以及呕吐，也会出现发热，还同时有腹泻，甚至在大便当中发现脓球，出现细菌性痢疾等症状。在急性期应该叮嘱病人禁食水，系统的抗感染治疗，静脉补充液体，调整内环境的稳定，预防离子紊乱和酸碱失衡。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
肠胃炎是一种常见的疾病,很多人都可能有过,出现的主要原因是饮食不当,可能是吃了不健康、不卫生的东西,导致细菌病毒感染而引起肠胃疾病,那么肠胃炎有什么症状呢?

孕妇拉肚子可能会对胎儿造成影响,如腹泻时，肠蠕动增加，容易刺激子宫，进而增加流产和早产的风险，且急性肠胃炎引起的腹泻会引起孕妇食欲不振，容易导致孕妇营养素缺乏，造成电解质紊乱，可以通过口服补液和输液来缓解。另外，慢性腹泻会影响孕妇营养素的吸收，在一定程度上影响胎儿的生长发育，应该到消化科室做进一步的治疗和纠正。

肠胃炎一般可以饮茶，但是否能进食、饮水，需观察急性胃肠炎所处阶段及严重程度。急性胃肠炎正在活动时，如有恶心、呕吐、发烧、腹痛、反复拉稀便，属于较严重的急性胃肠炎，此时主张禁食，建议尽快到医院输液，纠正水电解质及酸碱平衡。急性胃肠炎若为细菌感染引起，需要使用抗生素。急性胃肠炎不严重时，需进食米汤、稀粥、烂面条、茶等。但茶种类较多，部分茶不适合饮用，如生普洱，部分人饮用后可能会拉稀，所以急性胃肠炎时不能饮用生普洱，可以饮用盐茶，即红茶，对病情恢复有帮助。