肠癌

小肠肿瘤的临床表现多不典型，部分患者可能以腹痛、便血、腹部包块而就诊，临床上通过小肠镜或胶囊内镜明确诊断。小肠占整个消化道的75%，包括十二指肠、空肠、回肠和回盲瓣，但小肠肿瘤的发病率仅占消化道肿瘤的5%左右。小肠肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类，良性肿瘤包括血管瘤和脂肪瘤，约占小肠肿瘤的25%；恶性肿瘤包括间质瘤和小肠癌，约占小肠肿瘤的75%。

脊柱肿瘤是指脊柱原发或者是继发的恶性病变造成的骨破坏，或者是压迫了神经所导致的一系列病症。脊柱肿瘤包括原发性脊柱肿瘤和继发性脊柱肿瘤，继发性肿瘤是转移瘤，如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肠癌和肝癌等；原发性脊柱肿瘤是指原发发生在脊柱，从第一颈椎到骶尾椎，所有的部位都可以发生原发肿瘤。

秋葵其实是一种蔬菜，又名黄秋葵、羊角豆，营养价值比较高，含有丰富的维生素和矿物质，具有保护胃病、预防大肠癌、钙吸收好的功能，不适合吃秋葵的人群有以下几种： 1、肾结石人群，秋葵中含有较多的草酸，有结石的患者使用之后会加重结石的形成，因此有结石的患者最好不要吃秋葵；另外没有肾结石的人，在烹饪秋葵前也最好焯一下，减少草酸的含量； 2、胃肠不佳的人群，秋葵可以凉拌食用，但是凉拌秋葵不太适合胃肠不好的人，因为秋葵表面有小绒毛，这些小绒毛进入胃壁之后，可能对肠胃有一定的损伤作用，如果本身胃肠功能就不好，造成损伤肠道的几率更大，有可能引起腹泻等胃肠不适的反应；秋葵是凉性食物，性质偏寒，腹泻的人吃秋葵会加重本身腹泻的症状，所以平时容易腹泻的人或者最近经常有腹泻症状的患者，不太适合吃秋葵； 3、过敏的人群，秋葵中含有的黏液蛋白以及表皮上长的细绒毛，对人体都有一定的致过敏作用或效果，因此食用秋葵可能致敏，对胃肠形成一定的刺激，出现拉肚子等过敏症状； 4、高尿酸的人群，高尿酸者不能吃秋葵的原因是秋葵中含有较多的草酸盐，长期食用可能会加重肾脏的负担，所以高尿酸患者最好不要食用秋葵。 秋葵不建议生吃，凉拌时最好用水焯一下，去除草酸。秋葵属于寒性食物，通常不与其他寒凉性的肉类食物一起进食，否则容易导致脾胃虚寒，引起腹泻等不适反应，正常人群一天食用150-200克左右的秋葵比较好，不会出现身体的不适，但是本身脾胃较弱的人群，一天食用100克就够了，不能多吃，否则有可能影响脾胃的健康。

讲解医师：梅世伟  （副主任医师）
就职单位：广东省妇幼保健院静脉曲张专科
结肠癌患者采用靶向治疗，是目前研究结肠癌的一个热点问题。靶向药物有高度选择性的优点，可以杀灭癌细胞，而避免损伤正常细胞。所以，目前靶向治疗结肠癌的生存期大约是3-10年，但也要依靠患者病情的轻重、病理类型等进行综合判断。一般结肠癌首选手术治疗，对不适合手术治疗的患者，可以通过化疗联合靶向治疗，还有免疫治疗、中医中药治疗。\n由于结肠癌对身体的消耗非常大，所以在围手术期注意饮食的调节，多吃一些富含蛋白质、维生素、容易消化的食物。手术一定要选择正规的三甲医院，对失去手术机会的结肠癌患者，也可以采用靶向联合免疫治疗，也能有效提高结肠癌的预后生存时间。

讲解医师：梅世伟  （副主任医师）
就职单位：广东省妇幼保健院静脉曲张专科
结肠癌化疗后的副反应，主要是体现在胃肠道，不适症状主要有恶心、呕吐、食欲不振。一般患者在3-5天，其化疗反应就会减轻，乃至消失。\n化疗期间主要注意休息，饮食上主要吃容易消化、营养丰富的食物，以提高患者的免疫力，对抗化疗药物的毒副反应。化疗药物的毒副反应，在杀死肿瘤同时，因为杀死了正常细胞，所以为了缓解化疗的毒副反应，在临床上通常通过中医中药来调节患者的胃肠功能。中医通过辨证施治，采用中药汤剂，能有效减少化疗药物的毒副反应，增强化疗药物的疗效。所以，中西医结合治疗结肠癌效果更佳。

结肠癌术后保养要根据手术后的时间采取不同的策略。在手术刚结束时，因为结肠功能没完全恢复，这时可以吃清淡、易消化的食物，避免增加肠胃的负担。同时术后，可以服用黄芪来补益正气，吃白术、茯苓来促进水湿的运行。已经过了康复期，可以正常进食，恢复...

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠息肉恶变是直肠癌的一种类型，而直肠癌不一定所有都是通过直肠恶变而来，所以直肠癌的范围要比直肠息肉恶变更广义一些，可能是也有其它原因导致的直肠癌，具体的关系就是这样。\n不管是直肠息肉恶变或者是直肠癌，都建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确疾病的分期，一定要排查有无肝转移、腹腔转移等远处器官转移的现象。如果已经是肠癌的晚期，已经有肝转移，建议以姑息性的治疗为主，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。

讲解医师：聂里红  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脾胃病科
临床上直肠息肉与直肠癌是需要重点鉴别的，尤其是隆起型的直肠癌。直肠息肉往往是个小，底部比较光滑，蒂比较窄，表面光滑，极个别的直肠息肉可能会伴有表面的糜烂、出血，但是出血可以很快自止。如果是直肠癌，肿物一般较大，基底比较宽，周围黏膜可能会有纠集、充血、水肿等情况。大的隆起性的癌灶表面可能会由于供血的缺陷出现溃疡、糜烂、坏死，这种覆盖的胎一般是比较污浊的，出血很难自止，会持续性的大便带血。\n确切的鉴别是需要病理组织检查的，直肠息肉当然显微镜下不会找到癌细胞，而直肠癌可以找到肿瘤细胞，这也是两者根本的鉴别。治疗手段也是有区别的，直肠息肉如果不伴有并发症出血等情况，可以观察，较大的息肉可以内镜下治疗，而直肠癌要尽快进行根除治疗，如果没有转移灶，可以局部切除或者是节段性的肠管、直肠的切除，能够有较好的疗效。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
肠癌中包括结肠癌和直肠癌这两种。肠癌中发病率最高的就是大肠癌,肠癌的发病与生活习惯以及饮食息息相关。那么吃什么可以预防结肠癌?