肌肉萎缩

讲解医师：杨栋梁  （副主任医师）
就职单位：赣州市人民医院三级甲等老年病科
老人肌肉萎缩具体用药情况，要根据原发疾病针对性地使用。比如炎性疾病所造成的肌肉萎缩，一般在用药物治疗时，主要是为了抑制炎症以及自身免疫反应，临床上常用药物有泼尼松等糖皮质激素、环孢素或环磷酰胺等免疫抑制剂、生物制剂等。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等原因导致的肌肉的体积缩小。主要的原因有神经源性的肌肉萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩或者其他原因性肌萎缩。对于神经源性的肌萎缩，除了积极治疗神经受压的疾病之外，还要营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子等。对于肌源性肌萎缩，要积极治疗原发性疾病。废用性肌萎缩主要是由于骨折或者石膏固定，导致肢体不能够活动，这种情况下，拿掉石膏之后，积极的进行体育运动锻炼，就能得到很好的恢复。首先要保持乐观的情绪，合理的调配饮食结构，加强高蛋白、高能量的饮食补充。另外要劳逸结合，避免强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会使骨骼肌疲劳，不利于骨骼肌功能的恢复。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉萎缩，针对病因治疗，可以酌情采用规范性的康复运动，强调肌肉协调性训练，可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。保持乐观愉快的情绪，如果长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，促使肌肉萎缩发展。饮食上需要高蛋白、高能量饮食补充，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白，富含维生素、磷脂和微量元素的食物。要积极配合补气、健脾等药物，可以采取少食多餐的方式，加强营养，对于肌肉萎缩的恢复也有帮助。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
面瘫三年了，肌肉萎缩，通常可以通过针灸的治疗方法，药物辅助营养神经的方法，甚至严重的情况可以通过手术进行治疗。对于面瘫肌肉发生萎缩的患者，一般要根据具体的情况分析，如果面瘫比较严重造成肌肉损伤和神经系统的病变比较严重，像这样的情况可能会导致肌肉萎缩恢复的情况不会非常理想。\n对于轻度的面瘫，神经系统损伤不是非常严重，肌肉也没有特别的损伤，这种情况通常面瘫萎缩的恢复会比较良好。对于面瘫的肌肉恢复，除了可以用针灸的中医治疗方法，艾灸、按摩、热敷和红外线疗法之外，还需要配合患者进行自主的训练，因为面瘫的肌肉萎缩恢复是比较漫长的过程，通常1-2天是没有明显的效果的，需要长期的进行治疗，同时可以辅助维生素B族营养神经治疗。