江海良

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
肌肉拉伤是指肌肉在运动过程当中急剧地收缩或者过度牵拉所导致的损伤。这在引体向上以及仰卧起坐练习的时候比较容易发生。肌肉拉伤之后，拉伤部位会出现明显的疼痛，用手可以触摸到肌肉紧张形成的索条状的硬块，触痛比较明显，局部肿胀，皮下出血，活动明显受到限制。受伤之后，肌肉要进行间断性的冷敷，用冷水冲洗局部，或者用毛巾包裹冰块进行间断性的冷敷。每次冷敷的时间大约20分钟，每2个小时冷敷1次，可以用绷带适当的用力包裹损伤的部位，防止肿胀。24-48个小时之后可以拆除包扎，使用一些活血的药物，可以局部热敷。如果肌肉拉伤比较轻微，仅仅是一些轻微的挫伤，轻微的撕裂伤，休息3-4个星期，就能够得到很好的恢复。如果肌肉拉伤比较严重，引起大部分的断裂是需要进行手术治疗的，需要6周的时间才能恢复好。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
小腿出现了胀痛，他的处理首先要积极的明确病因，然后再进行相应的治疗。如果是长时间的坐立、站立所导致的小腿胀痛，一定要积极的改变这种不良的生活习惯，要定时改变姿势，避免长时间一个姿势，这是最重要的，然后可以应用活血的中药热敷、烫洗，适当的进行推拿、按摩，促进局部的血液循环，能够有效的改善小腿胀痛的发生。如果是由于运动过度引起的小腿胀痛，更要注意休息，抬高患肢，热敷、烫洗，消炎镇痛以及理疗，能够得到很好的缓解。小腿胀痛也可能是腰椎椎间盘突出症导致的，可以静滴甘露醇注射液脱水、消肿治疗，营养神经药物治疗，比如甲钴胺胶囊，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，如果保守治疗不能得到很好的缓解，需要积极的进行手术处理，解除神经的压迫。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
肌肉拉伤是指在肌肉运动过程当中，由于肌肉的急剧收缩或者过度牵引所引起的损伤，引体向上以及仰卧起坐练习比较容易发生。肌肉拉伤之后，局部会比较剧痛，用手可以摸到肌肉紧张形成的像辣条状的硬块，刺痛明显，局部肿胀或者皮下出血，活动受到了明显的限制。肌肉拉伤之后，需要立即进行间断性的冷敷，用冷水冲洗局部，或者用干毛巾把冰块包裹起来进行间断冷敷，每2个小时冷敷1次，1次冷敷大约20分钟，持续进行间断性的冷敷1-2天。用绷带适当用力包裹损伤的部位，防止肿胀，减轻水肿，24-48小时之后可以拆除包扎。同时，应用活血化瘀、消炎镇痛的药物进行缓解局部的充血水肿。如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂，需要冷敷加压包扎，如果完全断裂，需要到医院进行手术缝合。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
跖趾关节是人体的正常的关节，单纯的跖趾关节没有什么不舒服，它是不需要进行治疗的。如果跖趾关节出现了疼痛，还是要明确是什么原因导致的，而不应该盲目的使用一些镇痛药物。如果受到外伤，需要完善检查，排除一下有没有骨折以及软组织损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。保守治疗还是要积极的注意休息，避免长时间的站立行走，可以口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，在受伤2天之后可以进行热敷烫洗，有利于损伤的恢复。如果没有受到外伤，有可能是长时间的站立行走导致局部的关节炎症，主要就是由于形成了无菌性的炎症，导致前列腺素释放，引起疼痛。要注意休息，避免长时间的站立行走，过度负重，要穿松软的鞋子，避免剧烈运动，运动的场地，避免僵硬以及寒冷。口服消炎镇痛药物对症治疗，必要时可以进行局部的封闭治疗，2-3次就能得到很好的缓解。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
关节炎包括两种类型，第一种是由于创伤之后损伤了关节面，导致关节软骨受到了损害，所出现的关节炎。另外一种是由于长期的劳累，关节软骨反复的摩擦，导致缺损，形成的关节炎症，也叫退行性关节炎。如果没有什么明显的症状，不需要特殊的处理，是能够治好的。如果出现了一些症状，首先要注意休息，避免长时间的站立行走，避免爬山爬楼梯，尤其要避免不良的生活习惯。可以热敷、烫洗，口服一些消炎镇痛药物，比如双氯酚酸纳，甚至比较强一点的洛索洛芬钠、氨酚曲马多等，营养软骨治疗，硫酸软骨素、盐酸氨基葡萄糖。不能有效减轻，可以考虑进行关节穿刺，注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液有助于营养软骨，促进损伤软骨的修复，有利于软骨分泌滑液。如果这些治疗都不能够有效的缓解，可以考虑进行关节镜手术清扫、清理。还是不行，可以进行关节置换术，这种治疗方法是能根治。

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脚扭伤肿了之后，首先一定要停止所进行的任何动作。如果条件许可，可以进行间断性的冷敷，用冷水或者干毛巾把冰块包上之后，进行间断性冷敷，放在疼痛肿胀最严重的部位。每1-2个小时冷敷一次，每次持续时间大约在20分钟。间断性的冷敷能够缓解肿胀，减轻疼痛，能使出血的毛细血管闭塞。另外，还要到医院完善X线、核磁共振检查，看一看有没有骨折，有没有韧带损伤，以及骨折韧带损伤的具体程度。如果具有手术指证，建议进行手术治疗。如果没有手术指症，最好进行石膏固定，让损伤的软组织得到充分的恢复。一般固定需要4周左右的时间，在此期间都不要下床行走，也不要推拿按摩，抬高患肢，避免过度下垂。口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠；消肿的药物，迈之灵片。由于脚的扭伤在临床当中非常常见，很多都不在意，但是时间长了，没有得到很好的恢复，容易导致长期的疼痛、肿胀、活动受限，甚至对关节也会产生不好的影响，导致创伤性的骨性关节炎，一定要引起足够的重视。

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骶骨关节炎是关节炎当中的一种类型，主要症状是骶骨部位的疼痛、晨僵以及黏着感，如果疾病进展比较严重，还会出现关节的挛缩，不稳定，休息时出现疼痛等。首先，一定要注意休息，不能抽烟、喝酒，适当的进行体育锻炼，同时要加强腰背部的保暖，避免让腰部接触潮湿、阴冷的环境，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某种动作，避免过度负重，睡硬板床休息，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，但是避免长期服用。适当的进行推拿、按摩、理疗等等，比如红外线、超短波、电刺激等等。必要时可以进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
腰里面有个硬疙瘩，首先要明确有没有受到外伤。因为外伤会导致局部软组织的大量出血，如果当时没有得到很好的处理，最后血肿会机化，从而会形成硬疙瘩。如果没有什么不舒服，可以不需要特殊的处理，必要时可以进行手术切除。如果没有受到外伤，腰里面出现了硬疙瘩，有可能是巨大的脂肪瘤。这种情况可以去完善超声检查，大部分情况下不需要特殊的治疗，必要时可以进行手术切除。手术切除之后进行病理检查，这是鉴别诊断的金标准。如果经过彩超检查，看着不像是脂肪瘤这种良性肿瘤性疾病，需要积极的完善核磁共振检查，然后进行手术切除，手术之后进行病理检查。如果是恶性肿瘤性疾病，还要根据病理结果进行相应的放疗以及化疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
肌肉劳损是一种慢性的反复积累的微细损伤，常常发生在肌肉活动过多或者静态支持下的肌肉持久紧张的部位，它可以分为急性以及慢性两种类型，常见的部位是腰部、颈部以及腿部的肌肉。临床表现主要是肌肉无力、劳累酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降，从而出现持续性的疼痛、酸胀感觉，肌肉痉挛形成硬结以及不同程度的功能障碍。它的实质是一种无菌性的炎症，主要表现就是患处的疼痛，压痛以及功能障碍。劳损好发生于支配多动或者负重关节的肌肉，以及维持这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。长期经常地重复某一特定的动作，是造成超负荷使用的常见原因。需要积极的端正身体的姿势，消炎镇痛，对症治疗，适当的合理的肌肉康复功能锻炼，也可进行轻柔的推拿按摩。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
瘦肌肉小腿，平时可以坐在地上将一只脚抬高成直角，以拳头拍打小腿，每边可做5分钟。在假日，可以将浴盐放在浴缸当中，让小腿浸泡一段时间，使肌肉松弛，浸浴完毕后也要在小腿上进行拍打动作，加速血液循环。脚的前端至于高起的平台之上，脚尽量往下压，然后小腿用力向上踮起，使整个人抬高，有节奏地重复这套动作20-30次，尽量使劲踮起下压，做到有些酸痛效果更好，可以一只手扶在支撑物上以保持平衡。可以躺在地上，脚向上伸直与身体成90°，用一条长毛巾跨过脚背，双手伸直，脚尖踮高，两手用力将毛巾压下，脚掌也同时压下，保持手部与脚部伸直，重复动作40次，便能收紧小腿，使小腿更加修长。