肌肉萎缩

出现左下肢疼痛，多半怀疑是否是下肢乏力，或者肌肉萎缩所引发。当然也可以由于其他原因引起，具体如下：1、腰椎管问题：腰椎管突出症或者腰椎管狭窄，也会出现臀部以下单侧下肢的麻木、胀痛，导致行走乏力或者跛行。如果腰椎管双侧受压，引起马尾神经或者脊髓受压，就可能出现双下肢问题，但对于单侧疼痛，可通过体格检查，直腿抬高，观察腰椎管受压情况，从而得以明确；2、膝关节问题：左下肢膝关节局部出现活动受限、下蹲无力等问题，有可能由于膝关节引发，有可能是半月板损伤或者骨性关节炎。但是对于双侧下肢疼痛，就考虑不一定是单纯的局部膝关节问题，可能是双侧膝关节出现问题；3、慢性疾病：也可能引发长期的左下肢疼痛。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
正常肌肉需要周围的血管以及神经输送营养维持生长，当发生面瘫的时候，面瘫部的肌肉有可能会出现萎缩的症状，因为面瘫是由于神经受损所导致的，所以神经供应的营养一部分会降低。患者面瘫后，面瘫部的肌肉减少运动，导致废用性萎缩。所以对于面瘫，局部的肌肉应该给予被动性运动，以免发生废用性萎缩，同时应该积极给予营养神经类的药物治疗，以免发生神经坏死后所导致的萎缩。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
不管是什么病的病人，饮食要均衡，而且垃圾食品要避免是最基本的，不管是正常人养生也好，还是病人也好，都是正常的。中医会比较在意吃什么的问题，在中医看来，每个病跟阴阳这些方面都会有联系，而且每种食物都有属于自己的属性，比如有的是性温，有的性寒，所以中医会有更多的讲究。西医来说，最基本的就是营养均衡，当然比如炎症或者是急性消耗性的疾病，建议蛋白质要补充好维生素也要补充，总的来说，多吃蔬菜、水果，还有蛋白、糖分都均衡、适量是正确的。

讲解医师：温暖  （副主任医师）
就职单位：湖北省中西医结合医院普外科
根据患者肌肉萎缩的部位不同选择的运动方法也有差别。1、如果下肢大腿出现肌肉萎缩，常用的锻炼方法是下蹲，患者取站立位，双脚与肩平开，缓慢下蹲至双侧大腿与地面平行，维持三秒钟后缓慢起身，每次可做15-16次，每天进行3-5组的训练。2、下肢小腿出现的肌肉萎缩，可取平卧位双脚用力回勾，感觉小腿肌肉紧绷再缓慢的回收，直到不能回收为止维持两秒钟，每次进行10-15次，每日3-5组训练。3、双下肢大腿和小腿均出现萎缩最好的运动方法是跑步，每次40分钟每天1次。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
小腿肌肉萎缩还是要看什么病因，比如有的病人发现自己好像一个腿比另一个腿细，然后进一步检查，发现可能是盆腔的肿瘤压迫到从腰部发出的周围神经，导致神经的病变，不能营养肌肉，出现肌肉萎缩。它的治疗可能就是针对盆腔肿瘤的，比如切除或者是相应的治疗方式。其它的原因，比如有的人腿骨折受过外伤，病变部位刚好跟神经走行的地方相冲突，就损害了神经。如果神经彻底损害，可能没有更好的办法。但如果神经没有完全损害，可以用营养神经的药物或者外科手术。如果神经断了，可以进行神经的重建、修复，主要就是有了神经，肌肉受到营养，所以修复神经就是它的一个治疗的方式。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
肌肉萎缩主要的临床表现如肌肉营养不良从而导致肌肉的体积慢慢变小、肌肉纤维变细甚至消失并伴有明显的肌肉无力现象。同时可以出现肌肉麻木疼痛、肌肉的痉挛、肢体活动功能受限。头面部肌肉萎缩可导致面部肌肉瘫痪、睁眼困难、口眼歪斜、鼓腮漏气、吞咽困难、张口困难、咀嚼困难。上肢肌肉萎缩多表现在上肢抬举功能差或者不能、痛温觉等感觉异常、不能持物；下肢肌肉萎缩多表现在不能活动，甚至瘫卧在床、肢体麻木无力、严重的痛温觉消失。因此，一旦出现肌肉萎缩应做到早发现，早诊断，早治疗。以免遗留重大的后遗症。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
腿部肌肉萎缩治疗起来，还是根据不同的病因不同的治疗。不管是什么疾病，到后期锻炼、按摩都是对于病人自己来说所不能少的步骤，还要保证全身的营养摄入。如果是卧床不能自己活动的病人，哪一条腿萎缩，家属可以帮他进行适当的按摩，营养要保证。如果他的腿不能运动，可以帮他被动的活动，比如由外人帮他把腿进行屈曲，他的肌肉正常，可以把他的腿蜷起来帮助他的脚部运动来锻炼肌肉。如果病人自己还可以走一点，用自己力所能及的锻炼方式，比如站立或者是慢走，要由专业的神经内科医生或者是康复科的医生来指导，可以去相关医院进行咨询。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
臀部肌肉萎缩的缓解方法：1、合理的饮食结构。多吃些高蛋白、高能量的饮食，能够提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，能够增强肌力、增长肌肉。在日常饮食中，不要吃一些辛辣的食物，戒除烟、酒。2、臀部肌萎缩患者，可以进行适当的身体锻炼，有效地缓解臀部肌肉萎缩，减少痛苦。但是，注意不要进行强行的功能锻炼，因为这样会造成骨骼肌的疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复。3、保持乐观的情绪。为自己创造一个良好的环境，培养自己康复的信心。4、劳逸结合。适当的锻炼是重要的，但是也要注意休息，适当的休息有助于骨骼肌功能的恢复，以及细胞的再生和修复。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人发生肌萎缩，经过正确治疗后，具体的临床疗效要根据具体的病因及病症而决定。比如病人发生骨折后出现活动量减少，导致有局部的肌肉出现废用性萎缩，在骨折的中后期，病人在康复医生指导下可以进行正确的康复锻炼，同时辅助配合局部的针刺、艾灸、骨科洗药薰洗，促进局部肌肉内的新陈代谢。多数的肌肉萎缩情况都能够得到很好的恢复。如果病人发生神经系统的病变，导致局部有神经营养障碍，出现局部的肌肉萎缩，即使经过正确治疗后，病人的临床疗效多数也不会达到理想的情况。

讲解医师：赵轲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院神经内科
面部肌肉萎缩症是描述性的词汇，而不是像帕金森氏病是一个病名。面部肌肉萎缩临床上，比如有些人一边的牙坏了一直没有去治结果那一边就不嚼东西了，长期以往的两边脸就不对称了，这种就叫做废用性的萎缩。如果先天性的除外，后天出现的又不是上述最常见的废用性，建议还是要神经内科医生帮你检查一下，根据其它的症状，来判断是什么原因导致的面部的肌肉出现萎缩的。还是跟病因有关，如果是自己发现的，觉得挺担心的会过来看。如果是其它原因，比如压迫了神经或者神经出现病变，肯定会出现相应的症状，也会就诊。