肌病

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
限制型心肌病是一种表现为限制型充盈障碍的心肌病，在临床上以舒张功能异常为特征。心脏限制型充盈障碍的主要原因有心肌的纤维变性、心肌浸润或者心内膜心肌瘢痕组织的形成。限制型心肌病可以是特发性的、遗传性的，也可以是各种系统性疾病的结局。遗传性的限制型心肌病，通常以常染色体显性遗传为特征，还可通过常染色体隐性遗传。限制型心肌病继发于系统性的疾病，这些系统性的疾病有淀粉样变性、结节病、类癌综合征、硬皮病，还有蒽环霉素中毒等。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
甲减性心肌病是可以治好的。甲减性心肌病又叫做甲状腺功能减低性心肌病，是由于甲状腺功能减低而造成人体的激素分泌不足，产生一系列的原因导致心肌的损伤。一旦出现这种情况，需要积极的治疗甲状腺减低的疾病。治好原发病才能够使心肌得以恢复，在治疗甲状腺减低方面，首先要根据各种检查，观察甲状腺减低的原因。如果是甲状腺本身的病变，需要服用优甲乐等补充甲状腺素。如果是因为恶性肿瘤、贫血、营养不良等导致的，需要积极的改善身体的状况。另外，给予强心利尿以及营养心肌的药物，这样两者协同作用，才能使人体恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
甲亢性心肌病是由于甲状腺亢进而造成激素分泌的紊乱，形成对心脏肌肉的收缩和舒张功能的伤害。一旦出现甲亢性心肌病，要通过T3、T4以及TSH检查来确定甲状腺亢进的程度。如果明确了甲状腺亢进，需要给予甲状腺切除或者其他的药物来进行处理，通过这些处理，可以达到心肌恢复的目的。另外，还需要排除其他的疾病，比如冠心病、心脏瓣膜病以及围产期心肌病造成的心肌损害，通过确诊来治疗原发病，才能达到健康的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌炎并不是心肌病，这两者还是有本质的区别。心肌炎是由于病毒侵入或者其他原因造成心肌内膜的炎症反应，而心肌病是由于疾病引起心肌损伤，产生不可逆的心衰以及心功能减退。两者在治疗上，心肌炎一般是抗炎以及营养心肌处理，比如可以用头孢类抗炎药给予消炎处理，辅酶Q10以及果糖磷酸钠给予营养心肌处理。心肌病只能做到保守治疗，并不能痊愈，要查明引起心肌病的原因，比如是冠脉的狭窄或者心脏瓣膜损坏造成的心肌病，要积极治疗原发病。如果想根治心肌病，只有做心脏移植才可以。

讲解医师：易念华  （主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院妇女保健科
子宫腺肌病做试管婴儿成功的几率比较小，因为子宫腺肌病患者的子宫内膜异位到子宫肌层。它可以使子宫肌层均匀性增大，有可能使宫腔的环境不太好，而且子宫内膜异位也可能到卵巢上，使卵巢上的卵子也受到影响。 做试管婴儿需要较好的卵子，和精子在体外培养成囊胚，再移植到宫腔里面。子宫腺肌病宫腔的环境有可能不太好，或者子宫着床以后在长大的过程中也可能容易发生流产或者早产，所以子宫腺肌病患者做试管婴儿成功的几率比较低。

讲解医师：袁飞燕  （主治医师）
就职单位：云阳县中医院中医科
如果想治疗酒精性心肌病，中医上根据临床症状不同，分别以养心安神、补气养血、滋补肝肾、温补心阳、活血化瘀等进行治疗，可分别采用安神定志丸、归脾汤、一贯煎、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桃仁红花煎等口服治疗，可以有效改善临床症状。\n患者在日常生活当中要避免劳累，要忌烟、酒，可以多吃一些富含膳食纤维的食物，饮食及起居要规律，避免熬夜。酒精性心肌病前期多以心慌、气短为主要表现，后期多表现为心力衰竭，通过中医的中药治疗，可以有效的改善症状。

作者：宁雪琴，陈艳秋，金华，韦祁等，南方医科大学南方医院血液科 杆状体肌病（ＮＥＭ）是一种罕见的遗传性肌肉疾病，ＫＢＴＢＤ１３相关的杆状体肌病（ＮＥＭ６）是ＫＢＴＢ

作者：钱扬，徐怡琼，包程蓉，裘佳培，卫永旭，郑思畅，庄蕾，罗艳，上海交通大学医学院附属瑞金医院 1.临床资料 患者男，52岁，因活动后胸闷1月余于2019年11月20日收治于上海交通

作者：树茜，王维嘉，马璐璐，黄宇光，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 患者男，43岁，因双下肢麻木、无力1 日于2021年6月8日在北京协和医院急诊就诊。患者身高

经胸超声心动图可用于以下疾病的检查： 1、瓣膜病：如二尖瓣狭窄； 2、先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损，可发现血液向左或向右分流； 3、冠心病； 4、心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病，可发现心腔、心肌、室壁的相关变化； 5、心包积液：多由心包炎引起，通过检查明确心包内积液量的多少； 6、心脏肿瘤：如横纹肌瘤； 7、心脏血栓：多由老年人下肢血栓掉落，随血液流动进入心脏导致。