社交恐惧症

深海恐惧症是种类繁多的恐惧症中的一种，与其他恐惧症如广场恐惧症、社交恐惧症、幽闭恐惧症等类似，指患者对各种特定的环境即深海等，产生恐惧心理，并表现出不适感、局促感、坐立不安等症状。而其他恐惧症也有类似情况，包括： 1、广场恐惧症：患者会逃避复杂的剧院或嘈杂环境； 2、社交恐惧症：患者存在社交恐惧，不愿出现在人多场合等； 3、幽闭恐惧症：对密闭、幽暗的环境产生不适感等。

恐惧症患者的恐惧、焦虑、强迫都属于焦虑障碍的一种。焦虑会发生没有目标的惶恐不安，而恐惧有具体的目标，实实在在摆在那里，看到就很害怕，本能会去回避，看到它时会产生强烈的紧张和焦虑情绪。例如一只老鼠关在笼子里，旁边有一只猫走过时，这只老鼠会心跳加快、血压升高，会觉得惶恐不安，出现的身体反应都是紧张、焦虑造成，所以这种焦虑情绪会让机体产生很多应激性反应。对于儿童恐惧症有特殊性，孩子比较常见的社交恐惧症或广场恐惧症、觅食恐惧症，有具体的对象，但随着年龄增长可以慢慢自愈缓解。很多人小时会怕狗，会怕动物，长大以后因为年龄增长，这种情况会慢慢消失。

摆脱社交恐惧症的前提是社交恐惧症肯定存在。社交焦虑在每个人成长的过程中都会有一定体验，特别是在青春期阶段是体验较突出的阶段。因为自我成熟的过程中，一方面希望自己得到更多人的认可和认识，另一方面外界的信息难免会有对自己不能接受的或者对自己否定的信息。这种情况下在和人交往过程中都会产生一定的紧张和焦虑体验，这时社交焦虑症状也成立。这种成长过程中的焦虑随着年龄增加、社会经验，跟人交往经验的丰富，一般都会自然缓解，通过自我调整自然缓解。 如果青春期后与人，特别陌生人的交往或者公开发言、演讲等场合表现出过分的紧张恐惧，则符合社交焦虑症的基本表现。这时要一般药物治疗能达到较理想的治疗效果。

讲解医师：肖春玲  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
什么是社交恐惧症？社交恐惧症是恐惧症的一种类型，常在某些社交场合产生了异乎寻常的恐惧和紧张，并常伴有明显的自主神经症状。年轻人17-30岁发病的比较多，主要害怕被人注视，一旦发现别人注意自己就不自然、脸红，不敢与人对视，甚至觉得无地自容，因此不愿意社交，不敢在公共场合上演讲，聚会也不敢坐在前面。社交恐惧的对象常是熟人，甚至是自己的亲属和配偶，比较常见的恐怖对象是异性，严厉的上司以及未婚夫或者未婚妻的父母亲等，患者一旦被迫进入社交场合时，便会产生比较严重的焦虑反应。

临床无社交焦虑障碍说法，社交恐惧症指患者进入社交场合中，突然感到恐怖、紧张不安，甚至出现回避行为，难以自我控制，尤其突然进到社交场合中，会引发明显的焦虑症状。此类疾病首选心理治疗，包括系统脱敏、暴露疗法等，必要时选择苯二氮卓类抗焦虑药物，缓解患者焦虑症状和躯体不适，降低患者警觉性。此外，非苯二氮卓抗焦虑药，也可在一定程度上减轻患者的焦虑症状。

心理障碍是指由于生理、心理或社会原因导致的异常行为，也称精神障碍，分为轻性、重性两种，目前我们国家将重性精神疾病分为六类，包括精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟缓等。轻性精神疾病包括焦虑症、强迫症、社交恐惧症。心理障碍会对社会造成危害，因此发现疾病应及时治疗。

发作性睡病的危害： 1、增加意外伤害发生的可能，如果患者白天工作时睡眠发作，可能导致跌倒以及意外伤害： 2、影响患者的精神状态，例如学生患了发作性睡病，在上课时突然睡着、突然鼾声大作，可能老师、同学并不理解，以为患者在偷懒。另外患者白天睡眠发作时，患者无法控制，会有种无助感。所以很多患者长期发病会出现抑郁、焦虑的情绪，20%的发作性睡病患者会出现社交恐惧症，患者以前跟谁都能谈得来、都交往的挺顺畅，生病之后突然变得害怕和别人交往，害怕和别人说话，带来很大的心理负担； 3、患病之后会出现肥胖，具体为什么会导致肥胖，目前睡眠专家尚未得出合理的解释或机制。 所以，发作性睡病会带来意外的伤害、导致患者肥胖，导致心理抑郁、焦虑、自卑的情绪。

恐惧症的症状表现较为突出的特点为患者的回避行为，即患者对特定的场合、环境或特殊情节产生回避，且根据不同的恐惧症类型，患者会出现不同的回避行为，具体如下： 1、幽闭恐惧症：回避狭小环境，包括类似于电梯等密闭空间，甚至可能从不乘坐电梯； 2、广场恐惧症：患者会回避人多的场合； 3、社交恐惧症：不愿意与人接触。

如果孩子出现恐惧恋爱的情况，先要确定孩子的性取向有没有问题，比如同性恋倾向的人群，对异性之间的恋爱，有回避倾向；还需要探讨产生这种现象的生物学背景，比如孩子的性激素的发育水平是否异常；最后要探索孩子有无恋爱恐惧的心理学的背景。例如，有的孩子小时候有过性创伤，比如被性侵害、做过性游戏，或无意间目睹过自己父母的性行为等，都会给一个人的性意识、与异性交往，产生潜移默化的影响。 有精神心理疾病的人群，也会产生恋爱恐惧症，比如有一种神经症，叫社交恐惧症，患者的核心症状是对人际交往，尤其是对异性的交往害怕、回避，甚至会出汗、坐立不安。这种负性体验和不舒服的感觉，会对患者正常的恋爱产生阻碍，真相最好是由当事人自己澄清。这时需要周围的人群，特别是心理医生，对孩子产生这种心理现象的原因，进行挖掘和心理评估。

恋爱恐惧症属于社交恐惧症的一个分支，其发病原因可能与患者自身经历、周围人经历或某些因素影响到患者对恋爱问题的正确认知，导致患者到达适婚年龄时，产生回避或无恋爱意愿等行为，甚至年龄较大后对此仍采取回避或不愿参与等行为，导致无法顺利结婚生子的局面，若对恋爱恐惧症患者进行治疗，需首先剖析导致患者回避恋爱的原因。