白癜风

手上有白斑可由多种原因引起，具体如下：1、先天性手部色素异常：包括贫血痣、无色素痣或者遗传性色素异常症，斑驳病等发生在手部可以引起手部白斑；2、后天性手部白斑：手部发生炎症后的色素减退斑，比如手部曾经有过慢性皮炎、湿疹或者局部被烫伤等，可以导致局部的色素脱失，形成手部白斑。白癜风可能与精神刺激、自身免疫功能紊乱有比较密切的关系，手部属于好发部位，可以表现为手部边界清晰的瓷白色斑片，形状不规则，没有自觉症状，有逐渐扩展趋势。如果出现白斑应该提高警惕，及时到医院做相关检查，确诊后针对性治疗；3、其他因素：如接触能够抑制皮肤黑色素细胞功能的物质所，包括橡胶、化学制品等，可以引起化学性白皮病，与白癜风要注意鉴别。

讲解医师：张文峰  （主治医师）
就职单位：滕州市中医医院皮肤科
当发现颈部白斑，并且白斑逐渐扩散，颜色逐渐变白，最后变成瓷白色时，有可能是白癜风。典型白癜风的白斑比较明显，而且白斑边界会有色素沉着，白斑边界的颜色比正常皮肤要黑一些，出现上述情况，基本可以判断为白癜风。\n对于不是太典型者，建议到正规医院皮肤科，找专业医生判断。另外，也可以结合照射伍德灯检查，以及皮肤CT检查确诊。如果发现是白癜风，患者尽量不要太焦虑，白癜风早期坚持治疗，治愈率比较高。平时生活中注意尽量不要熬夜，少吃含有维生素C多的食物。白癜风属于慢性疾病，必须多种手段同时治疗。

讲解医师：王晓阳  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
白癜风是一类由于皮肤中的黑素细胞被破坏，从而导致黑色素的缺乏或者生成的减少，从而出现一些皮肤上的白斑之类的疾病。我们根据皮损的范围和分布，把它分为节段型、非节段型、混合型和未定类型四种类型。白癜风任何年龄都可以发病，儿童和青壮年相对来说比较多见，男女的患病率大致是相当的。\n对于儿童来说，多见的类型的是节段型白癜风，也叫单侧或者是局部白癜风，通常会影响到我们身体的某一个区域，白斑一般是沿着某一个皮神经节段支配的皮肤区域，呈单侧分布的一种状态，一般发病比较早，所以如果小朋友发现了有这种白癜风，在急性期来治疗的话，首先要积极的去排查一些病因，如果有并发的自身免疫性疾病，我们应该积极的同时进行治疗。还要考虑是不是有一些诱发的原因，比如有没有暴晒之后或者外伤之后出现的，一定要尽量避免这些诱发的因素。再一个，我们应该适当帮助小朋友去补充一些B族维生素、维生素E等，尽量能够帮助白斑的恢复。\n所以我们说白癜风，由于它是一个慢性的疾病，它的治疗相对来说也会比较长期，但是由于我们考虑到它可能绝大部分都是有一些自身免疫的机制的，所以可以在进展期或者所谓的初期，可以尝试性的去使用一些中小剂量的激素来控制症状，当白斑稳定一段时间之后，再考虑给予对症的（改善）肤色的一些治疗。

讲解医师：刘文斌  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
中医中药是治疗白癜风的有效的方法，比如过去常用的光敏剂像补骨酯酊，它的成分就是中药补骨酯制成的。 另外，有一些口服的药物像白蒺藜、或者是补骨酯或者是其它的成分，对于白癜风都有治疗作用，根据不同的类型，它的方剂也不太一样。 但是，对于白癜风的治疗现在提倡是综合的治疗、个性化的治疗，比如白癜风在急性进展及发展的非常快，可能效果最好的就是短期吃点糖皮质激素，一下子给压住了。 如果单纯的迷信中医，可能控制不住，会长出来好多，再往回退就非常的困难。紫外线光疗是对于白癜风恢复颜色起作用最大的一种方法，所以不是说绝对的中医好还是西医好，建议还是要根据个人的情况，综合治疗、性化的治疗。

讲解医师：孔连委  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院皮肤科
白蒺藜可以治疗白癜风，但并非所有白癜风都由该药物治疗。白癜风中医称为白驳风，认为本病是由气血失和、脉络瘀阻所致，以调和气血、疏通脉络为基本的治疗原则，根据患者的舌苔、脉象、症状及病情综合辨证，有肝郁气滞证、肝肾不足证、气血瘀滞证，治法有疏肝理气、活血祛风、滋补肝肾、养血祛风，及活血化瘀、通经活络，相应的中药方逍遥散、六味地黄丸及通窍活血汤，所以得了白癜风应该由医生根据患者综合情况辨证之后开具相应中药治疗，同时还可以配合日光浴及理疗。\n但要注意光照的强度和时间，另外要避免滥用外搽药物，尤其是刺激性过强的药物，以及损伤皮肌肤的药物，要坚持治疗，树立信心，愈后巩固治疗，防止复发，少吃含维生素C高的蔬菜、水果，多食豆类制品。

讲解医师：孔连委  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院皮肤科
治疗白癜风的草药有首乌、墨旱莲、白蒺藜、沙苑子、重楼、丹参、苍术等草药，白癜风中医称为白驳风，本病病因有很多，辨证分型有风寒证、气血虚弱证、肝郁化火证等证型。\n因此，需要由医生根据患者的病情、舌苔、脉象，及症状综合辨证之后，开具相应的草药来治疗，而非得了白癜风就用这些药物来治疗。同时患者要注意不熬夜，不吃辛辣、海鲜，调节情绪等，才能达到比较好的疗效。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
白癜风患者是可以喝绿茶的，但是尽量不要喝太浓的绿茶，因为绿茶属于凉性，在服药期间或者白癜风治疗期间，不要与药物在一起服用。患者要保持良好的心情，要乐观，解除一切不必要的思想顾虑，因为忧愁、恐惧、悲观等情绪都会影响神经功能，从而导致白癜风的发病或者发展。\n可以多吃富含络氨酸和铜、锌、铁等物质的食物，比如瘦肉、蛋，还有各种动物的内脏、牛奶、西瓜、胡萝卜等。阳光中的紫外线能促进黑色素的代谢，所以适当晒太阳，对白癜风有一定治疗作用。此外，药物治疗要有持之以恒的精神，一种药物需要坚持三个月以上，不能半途而废。所以绿茶可以喝，但是不宜多喝。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
白癜风是由于自身黑素细胞被大量破坏导致黑色素缺乏所致，可以通过改善生活方式、避免皮肤损伤、加强防晒的方式进行预防。1、改善生活方式患者应保证充足且规律的睡眠，避

白癜风初期确诊包括： 1、肉眼及伍德灯检查：医生根据患者情况，在暗室内用伍德灯观察白癜风所形成的图像。如果颜色符合蓝白色，可诊断为白癜风； 2、病理检查：白癜风确诊的金标准是病理检查，用手术刀从白癜风部位取一小块组织，送到病理科进行实验判断； 3、鉴别诊断：白癜风需要与一些疾病相鉴别，包括贫血痣、无色素痣、花斑癣、体癣等。

白癜风潜伏期无确切时间，多数人发现病情时已出现皮肤发白。目前所有文献中，无确切报道说明白癜风潜伏期，需根据具体情况自行判断。白癜风为免疫系统紊乱所致，不存在潜伏期。白癜风进展期发病较迅速，发展到一定程度可进入稳定期，即白斑面积、大小、颜色，基本固定于稳定状态。该时期进行治疗效果较好，可采取308准分子激光进行治疗，包括表皮移植。进展期治疗目的为遏制病情发展，可通过药物积极控制，使其进入稳定期，采取后续治疗。