痣

讲解医师：梅世伟  （副主任医师）
就职单位：广东省妇幼保健院静脉曲张专科
甲母痣既然称为痣，临床上就是良性的肿瘤，癌变的概率在1%-2%，比例非常低。但是临床上需要对甲母痣的状态进行密切观察，如果一直都不变化，只需要留意一下即可。甲母痣癌变是不好的现象，其概率在1%-2%。但如果出现了异常变化，必须立刻手术切除，甲母痣发生变化，主要是要注意大小、质地，一般都是由轻度不典型增生，逐渐过渡到重度不典型增生，重度不典型增生在临床上也就称为原位癌。随着原位癌的进一步进展，肿瘤细胞会突破基底膜，侵入周围组织，就会形成浸润癌，这时候已经癌变，就会有转移的可能性。\n所以，临床上甲母痣癌需要早期发现，立即给予手术干预，术后根据病理结果，进一步分析有无转移的可能，并给予相应的局部放疗或者化疗，还可以配合中医中药来治疗。

讲解医师：欧运超  （主治医师）
就职单位：武汉市中心医院皮肤科
点痣笔点痣不可靠，不建议用点痣笔进行点痣。色素痣的治疗方法，常见以下几种：\n1、手术：比较大的色素痣首选手术治疗。\n2、激光治疗：一般来说，不推荐色素痣做激光，除非是比较小，针尖或者是米粒大小的色素痣可以选择做激光。因为做激光存在一些问题，如果激光做得太深，可能会出现瘢痕组织。如果激光做得比较浅，有可能会引起复发，做完之后几个月，甚至几年之后又长出色素痣。最重要的一个问题是有的人用激光点痣，或者是点痣笔点痣出现色素痣恶化，有的可以出现良性色素痣变成恶性黑素瘤。\n所以，如果出现色素痣，通常不要用点痣笔进行点痣或者是激光点痣，建议首选手术点痣，就是手术切除。

红痣是源于血管的痣，通常指成人以后，发生在躯干部位的小红点，可以大，可以小，小的只有针尖般大小，而大的时候，大概也就黄豆般大小。其实是血管的扩张、增生，一般来说，红痣是皮肤老化的表现。大多数红痣不需要处理，除了影响美观以外，对身体健康一...

黑色凸起的痣并不比其他痣恶变的风险高。但患者在日常生活中还是要注意观察，如果之前是平坦的痣突然迅速地隆起变厚、变大，这种情况可能提示痣存在恶变。如果痣出现破溃出血，或患者有明显的痒或疼痛感觉，另外出现周围淋巴结肿大等迹象，也是提示有恶变...

色素痣不能抠掉。色素痣大多数都是良性的，如果反复抠挠刺激，会刺激黑色素细胞增生，甚至出现恶变。抠挠并不会把色素痣完全抠掉，可能容易复发或者留疤。如果有色素痣可以先密切观察，不要反复用手抠或用激光点掉。如果色素痣明显增大，直径超过6mm，...

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者出现蜘蛛痣以及肝掌，多是由于体内性激素的变化所引起，肝硬化患者体内的雌激素灭活减少，体内雌激素的含量相对较高，这种情况下会出现蜘蛛痣以及肝掌。\n肝硬化患者在治疗过程中，需要及时的予以肝纤四项检查，以及考虑进行上腹部的彩超检查或者CT、核磁共振检查，观察患者肝脏有无缩小、表面是否光滑。另外还要抽血做血常规、肝功能以及凝血功能的检测，判断有无血小板、白细胞等血细胞的减少，部分患者还要考虑是否有胃底-食管静脉的曲张、腹膜腔的积液。如果伴有上消化道内的出血，需要考虑及时的予以门奇断流手术。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于肝硬化代偿期以及失代偿期的患者，均有可能出现蜘蛛痣，一般位于患者的胸部。对于蜘蛛痣的发生，多考虑是由于体内雌激素含量增高、雄激素生成减少后而形成。\n肝硬化的患者，需要仔细的予以观察，如果出现蜘蛛痣，需要考虑进一步的予以腹部彩超检查，或者是进一步的予以腹部CT检查，另外还要抽血做甲胎蛋白的检测，以及进行肝纤四项等相关检查。肝硬化的患者需要考虑及时的予以保肝等对症治疗，如果部分患者有脾脏增大、腹腔内积液以及胃底-食管静脉曲张的情况，需要考虑及时的予以门奇断流手术。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
肝硬化时发生蜘蛛痣的主要原因，和肝脏灭活功能减弱有关，肝脏灭活功能减弱，雌激素的灭活也就减弱，从而可造成雌激素水平升高。而雌激素具有扩张小动脉的作用，故雌激素水平升高就会造成上腔静脉回流区域皮肤的小动脉末端扩张，从而形成类似蜘蛛的情况，此种血管痣又称为蜘蛛痣。\n当肝硬化减轻时，蜘蛛痣的颜色有可能变暗，甚至有可能出现消失。但如果肝硬化的症状出现了加重，蜘蛛痣又可以出现或进一步增多，变得更加鲜红。肝硬化不仅会造成蜘蛛痣的出现，雌激素的灭活减弱还可以引起肝掌、男性乳房发育、女性不孕不育等。