痛风

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚痛不一定是痛风，脚痛可能与外伤、骨关节炎等有关。如果患者吃海鲜、火锅、喝啤酒过多时，其内含有的大量嘌呤不能被机体及时代谢，从而产生大量尿酸，尿酸堆积在脚趾关节引起脚部疼痛，并且检查尿酸数值高于正常，就是痛风引起的。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风过后关节一直僵硬，可以选择物理治疗或者服用非甾体抗炎药、降尿酸药进行治疗。1.物理治疗。包括按摩、针灸等，这些物理方式促进局部血液循环，缓解局部瘀血，从而缓解关节僵硬的症状。2.非甾体抗炎药。如吲哚美辛、依托考昔等消除关节炎症，因为炎症引起骨质破坏导致关节僵硬，通过抗炎药进行消炎就能够治疗关节僵硬的症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风病人能喝冬瓜汤。痛风是由于体内尿酸过高，导致尿酸结晶沉积于关节内而引发的一类疾病。冬瓜属于低嘌呤食物，不会引起体内尿酸含量增高导致病情加重。而且冬瓜含有多种维生素和微量元素，可以调节体内代谢，增强体质。同时有清热解毒、利尿消肿等作用，可以促进尿酸排泄，降低体内尿酸含量，从而缓解痛风症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以吃花菜。花菜作为日常生活中较普遍的一种蔬菜，具有营养价值高、嘌呤含量低的特点，因此痛风时是可以吃花菜。花菜当中含有丰富的维生素及矿物质，其中维生素C在促进破损组织愈合中发挥重要作用，维生素K在合成凝血因子的过程中也发挥着重要作用。另外，花菜当中的钙、钾、锌、镁、磷等元素也是人体需要的营养成分，因此适当摄入对身体健康有利。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
右脚大拇指痛可能是痛风，也可能是外伤引起。痛风是体内嘌呤代谢障碍引起血尿酸升高，长期尿酸升高引起尿酸盐沉积于关节，从而诱发痛风。其好发部位最常见的是第一跖趾关节，因此右脚大拇指痛是痛风引起的可能性很大。拇指肿痛部位往往红肿热痛比较明显，常合并尿酸升高，部分患者合并痛风石形成。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风尿酸高，尿酸是嘌呤的代谢产物，所以不能吃含嘌呤较多的食物。痛风尿酸高不能吃嘌呤高的食物，例如海鲜类的有深海鱼类、虾、螃蟹等。肉类有牛肉、羊肉、鸡肝、猪肝等。豆类有豆腐、黄豆、红豆等，酒类有白酒、红酒等，这些食物中的嘌呤含量都很高，在体内经过代谢可以转化为尿酸，使尿酸值进一步增高，所以尿酸高痛风不能吃这些食物。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以通过测定血尿酸值、影像学检查、超声检查等查出来。1.测定血尿酸值。痛风是由于尿酸含量过多，尿酸盐结晶沉积在第一跖骨，出现痛风。测定血尿酸值大于420μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症，结合临床表现判断是否痛风。2.影像学检查。包括X线照相、CT、核磁共振，可以明确地观察到疼痛部位有无骨质的破坏以及软组织的肿胀，进一步鉴别是否为痛风。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
木瓜对治疗痛风是没有效果的。木瓜是一种比较常见的水果，木瓜里面含维生素是比较丰富的，嘌呤含量是非常低的，患有痛风通常是可以吃木瓜的，通常不会导致痛风的情况加重，但是对治疗痛风是没有用的。想要治疗痛风，尽量不要盲目吃木瓜。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风初次发作脚拇趾痛可以进行日常护理、口服非甾体类抗炎药、秋水仙碱片等缓解症状。1.日常护理。痛风发作时应减少关节活动，避免活动加重关节炎的症状，同时多喝水，促进尿酸的排出。另外进行低嘌呤食物，不吃动物的内脏、豆类、海鲜等，同时注意保暖，避免着凉。2.口服非甾体类抗炎药。如布洛芬、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等，这些药物具有解热镇痛、抗炎的作用，可以缓解痛风发作时出现的红肿、热痛的症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风一般不能吃猪肝，同时需要限制高嘌呤食物的摄入，饮食上可选择低嘌呤食物。患有痛风时，饮食上需要控制高嘌呤食物的摄入。因为猪肝属于动物内脏，当中嘌呤含量过高，如果盲目食用，里面的嘌呤会被机体分解成尿酸，从而导致血尿酸水平变高，容易诱发痛风发作，不利于疾病的控制。