痈

讲解医师：张英泽  （副主任医师）
就职单位：保定市第一中医院三级甲等中医科
乳痈和乳腺结节不是一回事。乳痈主要是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女；而乳腺结节主要是乳房肿块或者乳房肿物等，有可能是乳腺的正常腺体，还有可能是乳腺的良性肿物或者恶性肿瘤等。乳腺结节所涵盖的范围比较广，需要去医院就诊，进行进一步详细检查来明确诊断。

阴囊炎通常不会影响精子质量，除非是非常严重的、控制不好的阴囊炎，有可能会影响精子的质量。1、不会影响精子质量：阴囊炎一般是比较表浅的皮肤或者软组织炎症，多数是由于表皮的细菌感染，一部分人是由于疖或者毛囊炎控制不好，逐渐发展成痈，只要及时抗炎治疗，或者脓肿引流，大多数不会影响睾丸和附睾。而精子在睾丸产生，在附睾成熟，阴囊从外向内有很多层，因此，大多数阴囊炎会局限在皮肤和软组织，影响不到鞘膜以内；2、会影响精子质量：但如果出现严重的阴囊坏疽、器质性感染或者坏死，这时候产生比较大的破溃、溃疡、脓肿，有时候甚至会出现大面积的皮肤缺失，从而导致睾丸、附睾外露。这种情况下，睾丸、附睾显然会受到波及，也会不同程度地产生炎症，精子的质量就会受到一定的影响。所以阴囊炎在于早发现、早治疗，及时控制感染，千万不要产生如此严重的后果，从而影响到精子的质量。

目前具体病人，具体病症，具体情况，具体对待，一般火针1-2周扎1次，因为火针的创伤大，等上一次扎完，疤痕脱落后再扎下一次。也与火针粗细不同有关，如果是取痈疽疖肿的情况，要用粗火针扎破痈疽疖肿根部，这种情况一般一次就好，不存在隔几天扎一次的问题。如果是为了是扶阳益气、强壮、保健，这种情况是隔2周选择具有保健的穴位，如关元、命门、足三里、中脘等，隔2周扎1次。如果是关节疼痛或肌肉损伤造成的疼痛，或风寒湿邪侵袭造成的疼痛，1周可以扎1次。另外根据病人的体质，如果病人体质比较好，比较强壮，间隔时间可以短。如果病人体质较虚弱，间隔时间就长，刺激轻，也是一种补法。

清热生津、清肺润燥、解毒消痈。天花粉，性味甘、微苦、微寒，归肺、胃经。具有清热生津、清肺润燥、解毒消痈的功效。用于治疗热病口渴、消渴多饮、肺热燥咳、痈肿疮疡等。现代药理学研究证实，天花粉具有增加免疫、抗癌、抗病毒、双向调节血糖等作用。天花粉蛋白有明显的过敏反应，但天花粉水煎服并没有明显的副作用，少数病人有胃不适，故自身免疫病和过敏性疾病不宜服用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

清热凉血、活血化瘀。马齿苋，为药食两用的药物，民间经常用来凉拌菜、烹饪菜肴，主要功效为清热凉血、治疗痈毒，外用时疗效较好，应用较广泛，需注意以下几方面： 1、脾虚、便溏的患者，禁忌服用； 2、马齿苋具活血化瘀功效，孕妇应避免服用，易导致流产； 3、马齿苋不宜与鳖甲同时食用，可出现一系列功效相反的情况，导致治疗效果不理想。

清热解毒、散血消肿。马齿苋为马齿苋科植物马齿苋的全草。全草供药用，有清热解毒、散血消肿的功效。清热、凉血，治疗痢疾，主治热毒、血痢，以及湿热痢疾。马齿苋能消除腹部包块、止消渴、治疗妇女赤白带、消热、解毒、消痈，可用于治火毒疮疡。马齿苋酸寒，入心经走血分，功能凉血、止血，解毒、疗痈，又入大肠又善清、凉血、止痢，为血痢、疮毒所常用。马齿苋在临床中主要作为外用的处方来使用，在皮肤病的处方中，占量比重最大，用于治疗湿疹、荨麻疹等皮肤过敏症状。在肛肠科的临床处方中用于治疗痔疮以及肛瘘等症状。它的使用是比较大的，在马齿苋的临床应用中主要还是谨遵医嘱，在内服的作用中，它的功效没有外用的多，所以基本上不建议内服。

温中行滞、解毒杀虫、抗菌消炎、防治肿瘤。大蒜性温，味辛，入脾、胃、肺经。可以温中行滞，解毒杀虫。主治脘腹冷痛，痢疾，泄泻，肺痨，百日咳，感冒，痈疖肿毒，肠痈，癣疮，蛇虫咬伤，钩虫病，蛲虫病，带下阴痒，疟疾，喉痹，水肿等疾病。大蒜最主要特点一个是有强力的杀菌的作用，大蒜中含有硫化合物，具有其强的抗菌消炎的作用，对很多种球菌、杆菌、真菌和病毒都有抑制和杀灭作用，是目前发现天然植物中抗菌作用最强的一种。此外大蒜有防治肿瘤和癌症的作用，大蒜当中锗和硒等元素，可以抑制肿瘤细胞和癌细胞生长。美国国家癌症组织认为，全世界最具抗癌潜力的植物当中，位居榜首的就是大蒜。在食用大蒜的时候要注意需要生吃，因为它遇热的时候，会很快失去它神奇的功效。最佳的食用方法是把大蒜碾碎之后，放置10-15分钟，在大蒜素完全产生之后再吃，效果是最好的。另外注意大蒜不要空腹吃，因为它具有较强的刺激性和腐蚀性，会造成胃部不适。大蒜也不宜多吃，它会影响维生素B的吸收，对眼睛有刺激作用，可以引起眼睑炎和眼结膜炎，所以最好每天吃1次或者是隔天吃1次，每次1-3瓣就可以了。

浆细胞性乳腺炎是由于各种原因引起乳腺导管堵塞、扩张，导管内的脂质分泌物向导管周边溢出，局部以浆细胞浸润为主的一类疾病。通常发生于非哺乳期的女性，也是乳腺外科最常见的疾病。 临床上分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎，急性乳腺炎表现为局部红、肿、热、痛，甚至部分患者会出现乳房脓肿；慢性乳腺炎多半没有局部皮肤潮红，可出现局部肿块、溃破，容易形成弯曲的窦道，导致创面长时间不愈合，少部分患者的乳头会出现浆性或者血性溢液。浆细胞性乳腺炎比较容易复发，伤口可长时间不愈合，在中医方面属于粉刺性乳痈的范畴，也是乳腺外科常见的顽固性疾病。

清热解毒、消暑、利水、增强食欲。绿豆为豆科植物绿豆的干燥种子，全国大部分地区均产，秋季果实成熟时采收、晒干、打下种子、除去杂质。用时捣碎，以粒大、饱满、色绿者为佳。绿豆味甘、性凉，归心、胃经，具有清热解毒、消暑、利水的功效，用于暑热烦渴、丹毒、痈肿、水肿、泻痢、药食中毒等症，为民间常用清热解暑、解毒的食品及要药。绿豆具有降血脂、降胆固醇、抗过敏、抗菌、抗肿瘤、增强食欲、保肝护肾的临床作用。绿豆粉有显著降脂作用，绿豆中含有一种球蛋白和多糖，能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸，加速胆汁中胆盐分泌和降低小肠对胆固醇的吸收。绿豆的有效成分具有抗过敏作用，可辅助治疗荨麻疹等过敏反应。绿豆对葡萄球菌有抑制作用，绿豆中所含蛋白质、磷脂均有兴奋神经，增进食欲的功能。

讲解医师：季素珍  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
痈是多个相邻毛囊的深部感染，或者是有几个疖肿相互融合成皮肤比较深层次的一个脓皮病。这个病相对不是很常见，表现最开始可能就是一个炎性的肿块，表面有点发亮，边界很清楚。如果用手触摸的话，可以有一种热感。它一般发展比较快，主要是从中心向四周更深的发展，然后就化脓、坏死，细看的话表面可以出现多个脓点，这种脓点多数呈一种蜂窝状。常常病人可以伴有一些全身的症状，比如说发烧、寒战或者周围淋巴结的肿大，常见的部位就是在肩部、颈部或者背部，但是腰部或者四肢也可以常见。\n发生痈多数跟抵抗力低有关，也有些人可能有长期的慢性病，或者由于慢性病长期的用激素等等，导致抵抗力低下而出现。痈比疖肿或者毛囊炎要少见得多，所以相对来说不是很常见的病。