季素珍

面部湿疹最常见于儿童，治疗方法具体如下： 1、轻度湿疹：较轻的患者，可能会表现为点红疙瘩，实际是小丘疹。这种情况也不流水，只是有点痒。轻度湿疹患者可抹一些护肤产品，如儿童霜即可； 2、重度湿疹：除会出现红色小丘疹外，有时会出现脱皮症状，甚至抓完以后会出现流水症状。此时可用3%-4%硼酸水做冷敷，甚至有时可以使用自来水敷一敷，也可抹氧化锌软膏； 3、若病情反复出现而且比较严重，建议到医院检查； 总之，主要观察患者湿疹严重程度及其属于哪一类型，根据不同类型，采用不同治疗方法。

讲解医师：季素珍  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
痈是由金黄色葡萄球菌引起的多个相邻毛囊的深部感染，或者由数个疖肿相互融合形成皮肤深层次的感染。\n开始的时候它表现是一个红的炎性的硬块，表面有多数脓头，边界比较清楚，看上去局部很亮，用手触摸的时候可以局部有一种热的感觉，一种灼痛。再有皮损发展的很快，向四肢更深层次的发展，然后出现化脓、坏死，表面出现多个脓头，呈一种蜂窝状的改变。因为病人症状往往比较重，可以有系统性的症状如高烧、寒战，同时还可以伴有淋巴结肿大，如果治疗不及时容易出现败血症或者毒血症。\n这个病好发在颈肩部、腰部以及四肢，多数抵抗力比较低、长期患有糖尿病、使用皮质类固醇激素时间比较长的人都容易出现痈的感染。

一般癣有几种类型，最常见的是足癣，即老百姓说的脚气；还有一种是股癣，男同志较常见，长在大腿根部； 还有一种是体癣，长在躯干或者四肢。癣属于一种真菌感染，如果有条件做检查，可以查到有真菌。不同癣的治疗方法稍有不同，具体如下： 1、如果是长在脚上的癣，患者要注意穿透气性好的鞋，足部透气好、少出汗；或者外涂抗真菌药物，这类药物有很多，比如达克宁、环利软膏； 2、对于长在腹沟部位的股癣，治疗跟脚癣大同小异，建议患者注意穿宽松的衣服，抹抗真菌的药膏就可以。

临床看病过程中经常会碰到一些人如小孩、成人，就诊说脚有点脱皮。这种情况最常见原因是脚气，脚气有时分几型。 有时会出水疱，出完水疱以后水疱干瘪，然后就会开始脱皮，这种就会伴有痒感。有时脚汗多者也容易伴有脚发臭，脚汗不多。单纯脚臭者相对比较少。即脚臭者多因脚汗多引起。 还有一种不是真正脚气，是因出汗比较多出导致出现水疱，然后开始脱皮。这种是临床上常见汗疱疹。有一部分人特别是年轻人，就觉得其脚汗多，然后会出疱或脱皮症状，这种情况倒不一定伴有脚臭。患者若是因为出汗多、脱皮到医院就医，若是因为单纯汗疱疹或由脚气引起脱皮，最好要进一步分析。

白癜风移植取到正常皮肤后，患者担心遗留瘢痕或取皮部位出现白癜风。自体移植或黑素细胞移植，前提是患者不是瘢痕体质，即外伤后不会留疤，进行移植治疗后不会留疤，因选取的皮肤为表皮层，较表浅，伤口愈合后不会遗留瘢痕。但自体移植或黑素细胞移植取皮，创面愈合后，一段时间内可发生色素沉着，取皮部位可留有黑印，即黑斑，此情况是色素颜色的改变，并不是瘢痕。

瘢痕包括瘢痕增生和瘢痕疙瘩。若创伤较深达到了真皮层，都会或轻或重留有瘢痕。有些人就有特殊的瘢痕体质，所以一旦出现外伤，就在外伤的部位可见瘢痕形成。瘢痕增生超出外伤部位的是瘢痕疙瘩，最常见的是在胸部、后背和肩部，其它部位有外伤或者有手术的伤口也会有瘢痕。还有一种是瘢痕增生，创伤、激光，或者其它损害较深的情况都会形成瘢痕，这个疤是鼓起来的。现在做常规的面部或者美容手术，手术后都常规给病人敷预防瘢痕增生的药物。如果已经形成瘢痕，则要根据瘢痕形成时间、瘢痕高矮决定治疗方法，可以涂药物，也可配合激光治疗。如果瘢痕出现很明显的隆起，不管是外用药物还是激光治疗都有效，但是都不是很理想。

灰指甲在临床上称为甲癣，属于真菌感染所引起的甲板或甲床的疾病，典型临床症状在早期会出现甲变形、甲变白，或者甲发黄，并且随着时间延长，指甲可以逐渐变厚。正常人群中大概有10%的比例，可以患有甲癣，特别是脚癣，其发病率会比手指甲的甲癣高出大概10倍。而甲癣如果想要彻底治疗，通常需要进行局部治疗和全身治疗，常见如下：一、药物治疗：选用何种药物，以及疗程、剂量等，均应按照医嘱执行，才能彻底根治甲癣。治疗期间还需注意治疗脚趾甲甲癣的药物应用时间，可能会比治疗手指甲的甲癣，大概长3个月。1、局部治疗：即外用治疗，可以选用常见的外用抗真菌药物，例如阿莫罗芬搽剂等。在使用阿莫罗芬搽剂外涂前，对于比较厚的指甲，或甲癣，建议用工具将其搓平、搓薄，可以使药物更好渗透；2、全身治疗：对于已经存在多个指甲受损的情况，可能外用效果较差，便建议口服药物，如使用伊曲康唑间歇性冲击疗法，餐后立即服用可以达到较好效果，或口服特比萘芬，连服6周到3个月，还可以选择口服氟康唑，连服3-9个月。二、一般治疗：除应用药物治疗外，在日常生活中，患者还应注意手、脚的卫生，并养成良好卫生习惯，包括不与他人共用拖鞋，以及不与他人共用脚盆、毛巾等，并且洗脚以后，需要将脚缝擦洗干净等。

脸部起皮、干燥可进行日常护理、对因治疗，具体如下： 1、护理或保护不合适，注意涂化妆品保湿、润肤就可，比如到冬季或气候较干燥时，洗完脸后可以抹一些化妆品或擦脸油； 2、若是因面部有湿疹或皮炎表现，患者可能要进行相应湿疹、皮炎类疾病的对应治疗。 脸部起皮、干燥其实是轻度皮炎，患者表现为皮肤有点干、有点痒，甚至有点脱皮。临床常见湿疹、皮炎，特别是中年或偏老年人就诊时经常说面部干。有些人可能是与气候有关，如到秋季、冬季时防护做不好，皮肤会干、痒，甚至伴有脱皮。

白癜风黑色素细胞移植比白斑区域涂药物或光疗效果要快，部分病人认为移植后即可很快成活，黑素细胞移植需一定时间，将正常的皮肤或培养的黑素细胞注入到白斑区域，或将取下的皮肤移植到白斑区域，让黑素细胞在皮肤上面种植、生长。临床自体移植最快1个月左右见效，通常1-2个月左右可以出现效果。如病人移植2-3个月后未出现正常的皮肤，说明移植失败。

脂肪瘤比较大或者病人有需求时只能进行手术治疗，因为吃药、抹药对脂肪瘤无效，只能手术切除。脂肪瘤有较单一或多发情况，确诊后一般不建议治疗，因为对人健康无影响。 脂肪瘤可出现在躯干部、胳膊、腿等处，摸上去是一种鼓鼓的囊性感觉。多发脂肪瘤即身体不止一处，有些人可能会有好几个部位都是表面看上去鼓起来，用手摸时有囊性感觉。