疑病症

疑病症的护理方法主要是心理护理。所谓的心理护理即指对患者的陪伴及心理支持，生活中多考虑患者的主观感受及心理需求。例如患者去就诊时，家人应给予陪伴与支持，可使患者病情慢慢减轻。另外要提供给患者轻松舒适的环境。

疑病症的病因为持久性的心理冲突，因为较持久，所以较难被人觉察，往往疑病症的预防较困难。疑病症早期的预防干预非常重要，在患者早期感觉自身不适时，家人应及时给予支持，陪伴就诊以及答疑解惑，患者可因家人的关怀，疑病症病情得到缓解。

疑病症的影响较大，常见危害包括： 1、身体损伤：患者反复就诊即为过度医疗，反复的检查会对身体造成一定的损伤； 2、经济损失：因反复检查需要相应的诊费，因此经济损失较大； 3、精神消耗：在反复就诊的过程中对患者精神有相应消耗； 4、对家人及工作都有一定的影响。

临床常见抑郁症患者存在疑病症，以身体不适或情绪持续低沉为主要表现，导致抑郁症治疗效果不佳。因此患者在接受药物治疗的同时，应及时进行心理疏导，改变认知思维模式，避免过于沉溺于过去的不好记忆，沉浸在负能量情绪中，以减轻心理症结；此外，患者应适当进行运动、听音乐、晒太阳等活动改善心情状态，积极进行情绪的自我调控，以改善抑郁症状。

老年抑郁症患者症状常见以下几方面表现： 1、情绪低落、思维迟缓、认知功能损害； 2、意志活动减退，悲观厌世，甚至出现自杀观念及行为； 3、躯体症状，表现胸闷、头痛、心悸、失眠等，但检查心电图、心肺功能等结果显示正常； 4、疑病症状，患者一直怀疑身体存在其他疾病，过度关注身体变化； 结合量表测定，通过问卷可进一步了解患者心理状态，便于诊断。

疑心病表现出来的是对自己、对他人、对社会、对外在的敏感多疑，在精神科诊断当中没有疑心病专门的诊断名词，其反映的是怀疑症状。但这种怀疑可以见于以下多种情况： 1、一般性的怀疑，即知道自己敏感多疑，知道自己处于疑心的状态，此时的怀疑属于正常情况； 2、将疑心当作事实，则称为妄想状态，即病态的逻辑推理和判断。即经过别人的沟通和交流依然不能相信自己的判断。可以见于多种形式的症状，比如说怀疑自己的对象、伴侣不忠诚，不断的去检查、核对、跟踪。另外，如果怀疑自身患有疾病，则称为疑病症。患者反复到医院检查，依然无法打消其疑虑，达到病态的程度。 若患者存在疑心症状但通过沟通交流能够使其觉察，则属于现实的层面，通过心理疏导可以好转。而如果疑心达到妄想的程度，即达到病态的程度，则需要进行积极的心理疏导和药物治疗，从而使疑心减弱、变淡，甚至消失。

精神病包含很多类型，治愈情况如下： 1、只能临床缓解不能临床治愈的疾病，比如老年痴呆或者躯体疾病导致的精神障碍，不能临床治愈，只能缓解，让其不再继续往下发展。有些人可能会稍微缓解，但是时间不会特别长； 2、可以临床痊愈但治疗周期比较长，而且复发率比较高，比如精神分裂症、双相情感障碍，这类疾病可以临床治愈，症状会消失，部分生活可以恢复，可以去工作、学习、生活，但能力比较弱，可能需要他人照顾生活和工作； 3、可以临床治愈的主要是心理疾病，比如焦虑症、失眠、神经衰弱、恐怖症、疑病症。经过长期、系统、正规药物和心理干预，双管齐下进行治疗，一般可以临床治愈。

老怀疑自己有病，临床诊断为疑病症，另外可以有很多疾病都可能有怀疑，担心自己有病症状。一旦确认是病理性或疾病，明确诊断，有多种方法进行治疗。现在临床主要常用药物治疗及心理治疗或药物治疗和心理治疗相结合综合治疗。 药物治疗以抗焦虑，抗抑郁为主，心理治疗以个体治疗和团体治疗为主。特别是对于疑病症病人，心理治疗和药物治疗结合非常重要，对于患者的康复和治愈具有较好效果，从而解决所谓焦虑和担心。

疑病症患者存在先占观念，坚持认为可能患有一种或多种严重进行性躯体疾病，不接受医生关于症状并无躯体疾病的忠告与保证。疑病症的治疗原则包括为早期识别患者，建立有效的医患治疗联盟，进行早期干预。心理治疗为主，药物辅助对症治疗且全病程管理，具体治疗方法如下： 1、心理治疗：包括认知行为治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、森田疗法等。目前一线的治疗方法主要是认知行为治疗。认知行为治疗是将认知疗法与行为疗法结合起来，认知组成部分主要采取认知重组等技术解决不合理的认知过程。行为组成部分主要是使用暴露与反应预防之类的技术解决不合理行为； 2、药物治疗：主要是抗焦虑药与抗抑郁药，必要时部分患者可以辅助小剂量的抗精神病药物治疗。

疑病症的自我疗法指患者经医生充分解释之后，认识到疑病症本身即为神经方面的一种疾病，且无需不停进行检查、咨询等。当患者意识到自身存在疑病等症状，在治疗过程中与医生的配合程度提高，可取得较好的治疗效果。若患者未经医生解释，且没有意识到自身存在疑病等症状，治疗效果可能较差。因此，需让患者意识到自身多余的焦虑属于病态，从而提高治疗配合度。