甲肝

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是临床上常见现象。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标。任何原因引起的肝细胞损伤都可出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，这些原因包括病毒性肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，包括饮酒、药物、非酒精脂肪性肝病，自身免疫性肝病，遗传代谢病肝病，这些出现问题时都会出现谷丙谷草转氨酶升高。在一般人群中，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高。原因如下： 1、排除有没有脂肪肝； 2、排除有没有病毒性肝炎，特别是乙肝、丙肝情况； 3、排除有没有酒精和药物影响。 其它原因相对少见，但是除肝病之外，有些心血管系统疾病也会出现谷丙和谷草升高。如果是心血管系统疾病往往是谷草转氨酶升高的更加多些，这些也是需要关注的情况。

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
首先，三种病毒性肝炎的传播途径不一样，甲肝主要通过消化道、粪口途径传播，就是通俗的说吃东西可以传播；乙肝和丙肝主要通过血液传播、性途径传播以及母婴途径传播。第二、甲肝是急性肝炎，经过治疗可以彻底的清除病毒，而不会变成慢性，也不会发生肝硬化，一辈子可能只感染一次。而乙肝和丙肝是可以转化为慢性肝炎，甚至发生肝硬化，发生肝癌。因此，一旦感染了肝炎病毒，一定要到正规的医院尽快就诊，以免延误病情，导致病情恶化。

甲肝的传播途径通常是粪口途径，也就是通过消化道传播。如果家里有甲肝的患者，建议进行隔离，不要使用同一份碗筷，同时也要禁止在一起进餐，建议单独的分开。如果是急性甲肝患者，通常可以彻底治愈。甲肝是自限性的疾病，可以导致转氨酶的明显升高，常见...

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好需要接种甲肝疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右的时间，便可以产生很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。甲肝疫苗接种的具体时间为：第一、初次接种的时间应该要在1周岁以上；第二、初次接种甲肝疫苗后6个月，可以再次接种甲肝疫苗加强免疫；第三、针对过去已经接种过甲肝疫苗的，不论间隔的时间长短，都可以加强免疫接种，经过加强免疫接种，能够起到更好的保护效果。

讲解医师：王美玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
甲型肝炎是病毒性肝炎里的一种，主要是通过粪-口途径，由不洁饮食、饮水等传播，潜伏期是2-6周，以儿童和青少年多见。甲型肝炎在感染的早期可以出现发热、畏寒、腹痛、恶心等症状，继而就会出现明显厌食、乏力、尿色加深，尿色可以为浓茶色，皮肤及巩膜出现黄染，黄染出现3-5天之后上述症状可以逐渐缓解。\n当孕妇和老人感染了甲型肝炎，可以发展为重型的肝炎、肝衰竭，表现为极度乏力、食欲缺乏、黄疸进行性的加深，可以合并肝性脑病和上消化道出血，要及时的就诊给予治疗。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
甲肝抗体阳性代表着感染的甲型肝炎病毒，甲肝抗体有IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体阳性说明是近期感染的甲型肝炎病毒或者是急性感染甲型肝炎病毒，IgG抗体阳性说明是曾经感染的甲型肝炎病毒。一般在急性甲型肝炎时，IgM抗体会是阳性，治愈之后IgM抗体会阴转，IgG抗体会是阳性。\n甲型肝炎主要通过粪-口途径传播的疾病，甲型肝炎一般症状比较轻微，有时不引起重视。甲型肝炎典型的症状是乏力、厌食，严重时患者可以出现恶心、呕吐，更严重时可以出现黄疸。甲型肝炎是自限性疾病，不会变成慢性，有时可以被治愈。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
甲型肝炎主要是通过粪-口途径传播，也可以通过其他的消化道传播。甲型肝炎是自限性病程，一般不会慢性化，引起急性重型肝炎的极为少见。如果食物污染了或者是手污染的，和甲肝患者在一起吃饭有可能会被传染。因为甲肝的传播途径主要包括了水源污染和食物污染，还有常规的生活接触。在一起吃饭的过程中，筷子上的黏液、口水，有可能会污染食物，然后会导致甲肝的传播。所以针对甲肝的患者需要做好消化道的隔离，需要进行规范的治疗，症状完全消失，大便培养两次阴性就可以解除隔离。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
甲肝病毒的传染途径主要是粪-口途径传播，一般是在日常生活之中，患者饮用被甲肝病毒感染的水或者食用被甲肝病毒感染的食物而引起，一般散发病例主要多见于日常生活接触之后出现的情况。另外，多见于集体单位，如幼儿园以及学校食堂，有可能爆发性感染。对于食物，贝壳类物质以及河鲜、海鲜有可能引起暴发性感染。甲肝病毒属于急性感染肝炎的一种，患者感染甲肝病毒以后可引起乏力、恶心、呕吐，部分患者可有头痛、咽痛以及出现乏力情况，是由于甲肝病毒感染人体之后而出现免疫炎症反应。另外，部分较重的患者有可能出现皮肤、巩膜的黄染。

甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎，但是它们是三个不同的病毒，传染途径不同，感染方式不同，造成的结果也不相同...

甲肝疫苗和新冠疫苗(新型冠状病毒疫苗)两种疫苗尽量不要一起接种，由于两者间可能产生互相干扰作用，增加患者出现过敏反应或不良反应事件的发生概率。因此甲肝疫苗和新型冠状病毒疫苗尽量分开接种，应间隔2周以上，分不同时间段接种，可以降低两种疫苗所产生的不良反应或过敏反应概率。目前国家提倡全民接种新型冠状病毒疫苗，针对新型冠状病毒产生相应的抗体，避免人群大规模的感染以及流行，是防止国内新型冠状病毒再次发生大规模流行的有利方法。凡是自身无严重基础疾病的人群，如老年人、青年人、壮年人，以及少年人，均提倡接种新型冠状病毒疫苗，且尽量与其他甲肝疫苗、乙肝疫苗等分开接种，尽量降低出现不良反应的概率。