甲状腺腺瘤

甲状腺的腺瘤是甲状腺疾病最常见的一种良性肿瘤，临床上最常见，其实分为滤泡性腺瘤，普通乳头状的腺瘤。临床上最多的还是滤泡状为主，这两种都是属于良性范畴，一般以女性多发，特别是40岁以下的发病率比较高。 甲状腺的腺瘤起因，一般跟生活习惯、女性雌激素水平的升高有一定的关系，而且女性乳腺疾病与激素水平也息息相关。临床上特别是1-2cm左右的腺瘤较多见，可以以观察为主，部分有癌变趋势的才会考虑做手术治疗。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，对人体各个器官和功能具有非常重要作用。所谓甲状腺结节，是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。随着生活压力的增加，社会节奏的加快，临床上甲状腺结节的患病率越来越高，尤其是女性。甲状腺结节分为单发性结节和多发性结节，临床上多发性结节发病率高于单发结节。甲状腺结节病因很多，不管是甲状腺腺瘤、单纯性甲状腺肿以及甲状腺癌，或者是甲状腺炎症，在没有明确症状以前，统称为甲状腺结节。 临床上甲状腺结节的患病率高达12.8%，其中5%-15%为甲状腺癌的患者，临床上多发结节较常见的是结节性甲状腺肿，以中年女性多见，临床上主要表现为甲状腺的肿大，触诊可以发现有多发的大小不等的多个结节。甲状腺癌早期的时候可以表现为单个结节，随着病情发展，进展为多个结节，可以有局部淋巴结肿大，甲状腺的结节的固定不动，甲状腺B超可以帮助鉴别。因此对于甲状腺结节患者，建议患者到正规医院的内分泌科就诊和治疗。

讲解医师：张文杰  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院乳腺甲状腺科
甲状腺腺瘤一般是良性的，腺瘤的手术费一般在我们国家的费用一般是在一万八千到两万七八元左右，腺瘤的手术方式可以是开放的，也可以是微创的，微创手术方式通常要贵一些，一般是在26000-28000元。如果是甲状腺癌的病人，手术费会在此基础上再多5000-6000元左右。具体情况根据每个地区不同，它的收费是不一样的，还要咨询具体的医生。

讲解医师：薛兆强  （副主任医师）
就职单位：青岛市黄岛区人民医院普外科
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，好发于40岁以下的妇女。按其形态学，可以分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。甲状腺腺瘤的治疗，主要是手术治疗。因为甲状腺腺瘤有可能引起甲状腺功能亢进和恶变，因此，应早期行包括腺瘤患侧甲状腺腺叶全部切除和部分腺叶切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查，以判断其有无恶变。手术以后，如果因切除过多甲状腺导致甲状腺功能减低，可以口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。手术以后，需要定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超检查，以预防复发和调整用药剂量。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺腺瘤的主要症状就是颈部出现可以随吞咽上下移动的肿块，肿块在被发现的时候一般大多数在2—3厘米左右的直径。有的比较小的肿块，甚至是在体检的时候被无意中发现的。另外一些比较大的肿块，则可以引起相应的压迫症状，比如引起病人的呼吸和吞咽的困难，还有声音的嘶哑。有一部分病人可以合并有甲状腺功能亢进的症状，而表现出相应的比如心悸、多汗、易食、消瘦等等一些症状。

讲解医师：王佳佳  （主治医师）
就职单位：郑州人民医院普外科
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种，滤泡状腺瘤多见周围有完整的包膜，乳头状囊性腺瘤少见，常不易与乳头状腺瘤区分，诊断时要注意。\n本病多见于40岁以下的妇女，临床表现主要体现在颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发、稍硬、表面光滑、无压痛、随吞咽上下移动，大部分病人没有任何症状，腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂，发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节，在临床上较难区别，组织学上腺瘤有完整包膜，周围组织正常，分界明显，而结节性甲状腺肿的单发结节，包膜常不完整。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
甲状腺腺瘤是最常见的一种甲状腺良性肿瘤，也不一定是严重的，因为一般出现恶变的几率还是比较小的。如果是比较小的腺瘤，外观没有明显的改变，也可以先不治疗，定期复查，一般是三个月复查一次彩超，有增大的再选择手术治疗。如果是明显的腺瘤，比较大的是建议手术治疗，手术一般是做甲状腺腺叶切除。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的一种良性肿瘤，早期的症状可以出现甲状腺肿大或者没有任何的症状，或者是通过体检发现的。很多人是通过体检甲状腺彩超发现的，这种彩超的表现是有甲状腺结节，周围边界是清晰的。治疗方法主要是通过手术治疗，手术就是做一侧的甲状腺腺叶切除。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺腺瘤在临床上可以没有任何的自觉症状，多数在数月到数年甚至更长的时间，一般是肿块在一公分以上或者更大时才被发现。在做常规体检的时候B超可以发现颈部肿块多数为单发性，圆形或者椭圆形，表面比较光滑，边界比较清楚，与周围组织没有粘连，没有压痛，还有一个特征是可以随着吞咽上下移动。瘤体一般在几厘米左右，巨大的瘤体比较少见，如果瘤体巨大，可以对周围的器官产生压迫，比如压迫气管或者压迫食管，有的瘤体可以并发有出血，而产生局部胀痛的症状。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
脖子上长甲状腺腺瘤，主要是通过手术治疗，早期的甲状腺腺瘤是没有什么症状的，如果是自己都能摸到的腺瘤，一般是比较大了，也是要进行手术治疗。甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤，手术治疗主要是对长腺瘤的那一侧甲状腺进行腺叶切除术，手术可以到耳鼻喉头颈外科或者甲状腺外科进行手术治疗。