田执梁

如果儿童嗓子发现疱疹，通常是疱疹性咽峡炎，疱疹性咽峡炎属于病毒性上呼吸道感染，因此需要进行抗病毒等治疗。一般来说，首先要测量体温，观察儿童是否有发热，大部分疱疹性咽峡炎都有急性发热的过程。还要排除手足口病，除了口腔内的疱疹，还要仔细查找手部、足部或身体的其他部位，是否有疱疹或红色丘疹，有时候手足口病和疱疹性咽峡炎，极其相似，手足口病也可以表现出局部、咽部疱疹，并且出现在身体其他部位，尤其是手部和足部。排除手足口病之后，如果儿童患疱疹性咽峡炎，通常会表现出发热、嗓子比较疼，在口腔的咽部、咽后壁会出现大小不一的红色疱疹，这些疱疹可以是少数几个，也可以比较多，要进行积极对症治疗和对因治疗，具体如下：1、对症治疗：也就是退热，如果出现明显的咽部疼痛，可以鼓励儿童多喝水或进流质饮食；2、对因治疗：主要是抗病毒治疗，可以采取口服抗病毒药物，或给予局部喷涂的药物，可以喷在咽后壁、患处，可以选择干扰素喷雾剂或其他中药和西药的喷雾剂，起到抗病毒的作用。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童幽门螺杆菌的治疗，目前多主张联合用药。一线用药方案包括应用质子泵抑制剂，也就是PPI制剂和克拉霉素，以及阿莫西林三种药物，疗程10-14天左右。如果是患儿有青霉素过敏，可以把阿莫西林替换成替硝唑。假如一线方案失败，可以选择二线方案。\n二线方案主要包括联合应用质子泵抑制剂，加上阿莫西林，加上甲硝唑或替硝唑，以及加上胶体次枸橼酸铋剂，疗程10-14天。一般选择治疗幽门螺杆菌的药物，常用的有三大类，第一类是抗生素，可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑等。第二类，如果孩子≥6岁，可以选择胶体次枸橼酸铋剂。第三类是抗酸分泌药物，如奥美拉唑等质子泵抑制剂。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
三周岁半男宝宝的体重大约为15-16kg，身高大约为96-98cm。儿童正常的身高和体重有一定的规律可以遵循，2-12岁的儿童，身高和体重可以根据公式来推算。\n2-6岁体重的公式为年龄×2+8，7-12岁时，体重的公式为年龄×3+2，2-12岁身高的公式为年龄×7+77。在两岁时体重大约为12-13kg，身高大约为85-87cm。2-3岁时每年体重大约增长2cm左右，身高大约增长6-8cm。根据公式来推算，三周岁半的男宝宝，身高大约是96-98cm，体重大约为15-16kg。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
七周岁男孩的身高大约为122cm，体重大约为22-23kg。2-12岁之间，即在儿童青春期发育之前，男孩和女孩的身高、体重，增长没有明显的性别差异。2-6岁儿童体重每年增长约为2kg左右，身高每年增长约为6-8cm。\n7-12岁儿童体重每年增长约为3kg左右，身高每年增长约为5-7cm，按照身高和体重的公式，7-12岁体重等于年龄×3+2，身高等于年龄×6+80，根据这个公式来计算，七周岁男孩的身高大约为122cm，体重大约为22-23kg。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小儿腹泻可以有不同的类型，根据腹泻不同的类型，可以有不同的治疗方案。如果是稀水样便腹泻患者，多考虑病毒或者非侵袭性细菌感染所致，不需要使用抗生素。\n如果有明确的发热、黏液脓血便、里急后重等症状，多考虑为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对性选择抗生素。另外，需要应用肠道微生态制剂，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌的定植和侵袭，控制腹泻。还可以应用肠黏膜的保护剂，以吸附病原体和毒素，维持肠上皮细胞的吸收和分泌功能，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石散等。其他方面还可以根据腹泻的情况，适当调整饮食，并且积极的进行口服补液，或者必要时静脉补液，预防和纠正脱水电解质紊乱。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿体温37.6℃属于低热，可以观察，暂时不需要口服退热药物，可以给予适当的物理降温。孩子腋温正常范围在36.2-37.2℃之间，如果体温超过了37.5℃，就考虑有发热。37.5-38℃为低热，38-39℃为中等程度发热，39-41℃为高热，超过41℃为超高热。\n婴儿体温37.6℃，属于低热，可以暂时不使用退烧药物。可以通过物理降温，采用温水拭擦身体的办法，加速孩子体表的散热，促进体温的下降。同时，要积极寻找婴儿发热的原因，明确诊断后，进行有效的对因治疗。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩发烧39.5℃，要做及时的退热治疗，比较简单、有效的退热办法，包括药物治疗和物理降温治疗。目前应用于儿童，比较安全、有效的退热药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退热药物可以有不同的剂型，比如口服的滴剂或者肛门用的栓剂。小孩高烧39.5℃，可以选择这两种药物之一，并且选择合适的剂型。\n在进行药物治疗的同时，还可以进行物理降温治疗。物理降温治疗主要就是通过加快体表散热，帮助孩子尽快退热，可以采用温水反复擦拭孩子的身体，帮助孩子退热。当然孩子发热39.5℃，要考虑是否有感染的存在，要明确孩子的原发病是什么，明确是哪个部位的感染，是病毒、细菌，或者是其他病原菌的感染，针对感染进行有效的抗感染治疗，这才是最重要。也有一部分发热性疾病是非感染性因素，要积极寻找原发病因，进行积极的对因治疗。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病是儿童时期比较常见的神经系统慢性疾病，通常需要应用抗癫痫药物治疗，以控制癫痫发作，严重者还可以进行外科手术治疗。根据病因可以把癫痫分为三大类，即原发性癫痫，也叫特发性癫痫，以及症状性癫痫，也叫继发性癫痫，再就是隐源性癫痫。癫痫病因比较复杂，可以由遗传因素、脑部病变以及其他代谢异常引起。\n如果儿童发生了不明原因抽搐，应当及时到儿童专科医院就诊，先要明确诊断，正确诊断是治疗前提。在诊断过程中尽可能要全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能够明确诊断癫痫病，需要用药物控制发作。目前治疗癫痫方法有几种，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科性手术进行治疗，也有生酮饮食治疗和免疫治疗等治疗方案。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病不容易被彻底治愈，儿童癫痫的病因和治疗方案比较复杂，需要长期应用药物治疗，并且做定期的复查，癫痫是儿童比较常见的神经系统疾病，通常应用抗癫痫药物治疗以控制癫痫发作，严重的病情还可以进行外科手术治疗。\n癫痫的病因也比较复杂，可以由遗传因素、脑部的病变，以及其他代谢性异常引起。如果孩子发生了不明原因的抽搐，应当及时到儿童专科医院进行诊断，先要明确诊断，正确诊断才是治疗的前提，在诊断过程中要尽可能全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能够确定诊断为癫痫，需要用药物来控制发作。目前治疗癫痫的方法有很多种，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科手术进行治疗，还有生酮饮食和免疫治疗等治疗方案。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童癫痫病是儿童时期较常见的神经系统慢性疾病，通常需要应用抗癫痫药物治疗，以控制癫痫发作，严重的还可以进行外科手术治疗。根据病因可以把癫痫分为三大类，既原发性癫痫，也叫特发性癫痫，症状性癫痫，也叫继发性癫痫，还有隐源性癫痫。癫痫的病因比较复杂，可以由遗传因素、脑部病变以极其他代谢异常所引起。\n如果儿童发生了不明原因的抽搐，应该及时到儿童专科医院进行就诊，要先明确诊断，在诊断的过程中尽可能要全面、细化，针对癫痫发作进行分类查找，找出诱因和病因。如果能明确诊断为癫痫病，需要用药物来控制发作，目前治疗癫痫的方法有很多，除了应用抗癫痫药物治疗以外，还可以应用外科手术进行治疗，还有生酮饮食治疗和免疫治疗等治疗方案。