焦虑症

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
轻度焦虑症每个人的表现形式不一样。有的人植物神经功能紊乱状态仅仅是心慌、心急、烦躁，一阵子就消失了。每个人表现形式轻重不一样，轻度可能反应急，重的有些人就惶惶不可终日。轻度的自己感觉心急、坐不住、站不住、想干什么也不知道要干什么，这相对来说比较轻的。但是持续经常发作也会很痛苦，影响工作、社交。

讲解医师：刘方  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院老年病科
一般来说，老年的焦虑分为急性焦虑和慢性焦虑。急性焦虑一般都是在慢性焦虑的背景上产生的。急性的焦虑主要是表现为一种惊恐样的发作，有的时候在梦中病人突然就发生一种濒死感，病人觉得剧烈的心跳然后胸闷，觉得有窒息感，然后就很惊恐，同时因为紧张造成过度换气，就会造成四肢的麻木、口周的麻木、面色苍白这一系列的症状。出现这些症状以后又会进一步加重病人的恐惧，就诊的时候，这种病人往往就因为情绪特别激动，紧张不安给医生造成一种心血管病的急性发作的这种假象的误导。这些症状就一定要专业的医生来鉴别，不能把它误诊了，当然是你查了很多除外了一些其它疾病的问题以后才能够诊断是焦虑。急性的焦虑一般是持续几分钟或者几个小时，发作过后适当的休息和治疗，就能够缓解症状。慢性的焦虑一般更常见，慢性焦虑的五大症状就是心慌、疲劳、神经质，气急还有胸痛，还有一些症状就是紧张、出冷汗、打嗝、恶心、腹胀、便秘甚至尿频、尿急，这些症状都是慢性焦虑的常见的症状。你客观的体征和主观的症状是不相符的。如何来鉴别是确实有这个问题，临床医生就需要有一些经验，就是说他有一些焦虑的躯体表现，从呼吸系统、从消化系统、从心血管系统、循环系统是最常见的。我们临床上常见的一个是消化系统的症状，一个是心血管系统的这些症状，有的病人来看病，医生一定要除外了其它器质性疾病的基础上才可以诊断焦虑。

讲解医师：刘方  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院老年病科
焦虑症是各种神经症的一种常见表现。患者主要是以情绪的焦虑烦躁不安、反复发作、自我的体验与现实的处境不符为主要特征，从而导致睡眠障碍以及多种的躯体症状为特征。随着社会的发展和人民的寿命的不断延长，焦虑症在老年中，患病率有所上升。老年焦虑症的表现是多种多样的，它不仅给老人带来不安，痛苦不堪，而且使家人很忧心忡忡不得安宁。因此，老年焦虑症逐渐的得到广泛的社会的关注。

讲解医师：宁侠  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
抑郁症患者的主要特征是心情低落，具体来说，抑郁症有以下六种主要的表现：一、兴趣减退甚至消失。二、对前途悲观失望。三、无助感。四、精神疲惫。五、自我评价下降。六、感到生活或生命本身没有意义。焦虑症是以焦虑症状作为突出表现的，具体有以下特点： 一、焦虑是一种情绪状态，患者基本的内心体验是害怕，如提心吊胆，忐忑不安，甚至极度恐慌。 二、情绪是痛苦的，可以有一种马上就要虚脱、昏倒的感觉。 三、总是担心某种威胁或危险即将到来，或马上就要发生。 四、实际上用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不符合。 五、焦虑的同时伴有躯体不适，精神运动性不安和精神功能紊乱。 焦虑症更主要是对存在的或者是将要发生的事情的超限的紧张不安，甚至是恐惧，而抑郁症则是对存在的或是将要发生的事情的超限的精神抑制状态。前者在过高的唤醒状态，导致了不安、恐惧、紧张、多虑，还有生理方面的呼吸急促、消化异常、尿频尿急、心慌、头晕、胸闷等等。而后者在过高的抑制状态下，则以思维反应迟钝、理解能力、判断能力、推理能力、想象能力、分析能力和注意力下降，同时以明显的悲观情绪为主。

讲解医师：邵自强  （主任医师）
就职单位：中日友好医院神经科
焦虑症是和抑郁症密切相关的一种疾病，它们症状非常的接近，只不过核心症状不太一样。抑郁症是以情绪低落、动力丧失为主，而焦虑症主要是以过多的担心和紧张为主的核心症状。它们的具体情况都很相像，比如失眠、躯体症状都很接近，所以在诊断上，往往抑郁和焦虑一块进行诊断，焦虑症的脑部神经递质除了五羟色胺改变之外，主要是去甲肾上腺素和多巴胺的异常，治疗方法大体上和抑郁症是一样的，只不过药物的剂量要比抑郁症的剂量大，比如盐酸舍曲林治疗抑郁症可能用1片就行了，但治疗焦虑症可能要用到2到3片，这是它们之间比较明显的一个区别。

焦虑症一般会影响记忆力。焦虑症发作时会有两种症状，心境的症状和躯体的不适，都有可能影响记忆力。心境症状会有不安、紧张、担忧、恐慌，人在这些情况下注意力不容易集中，对于信息的捕捉跟摄入也不完整，导致记忆在提取时会有问题。此外，身体不舒服可能有...

焦虑症会出现植物神经功能紊乱进而引起胸痛。焦虑症一般会有两类症状，心境症状和躯体不适。人在焦虑时，植物神经调节会出现问题，导致某些受体出现超敏或异常反应，就会表现为胸痛、心悸等症状，并不是心脏本身或者心肌的供血出现问题，而是植物神经对心脏的...

焦虑症一般不会出现幻觉。焦虑症有两类症状，一类是心境症状，比如会出现担心、恐慌不安的感觉；另一类是躯体不适，会出现胸痛、心悸、胸闷、恶心、头晕、头痛等症状。幻觉是一类精神疾病症状，一般出现在重型精神疾病和抑郁症里，不会发生在焦虑症里。如果有...

焦虑症患者抽烟，一般不会影响病情，但对身体而言，吸烟对身体不好，会增加冠心病的风险，而且肺部的疾病和肿瘤风险会增高，这是吸烟明确的危害和问题。对于焦虑症而言，吸烟能使焦虑症患者的情绪得到缓解和放松，所以患者会喜欢经常抽烟，而且抽烟频率、数量...

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
躯体形式障碍不是焦虑症，躯体形式障碍和焦虑症是神经症两种不同的疾病。焦虑症临床表现有急性焦虑发作和慢性焦虑发作，主要表现为心烦、心慌、心悸、呼吸困难、坐立不安等症状，也可能出现躯体不适的症状，例如头痛、头晕、腹痛、便秘等症状。