烫伤

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤几天能够结痂，要看创面的具体情况以及后期的治疗过程。二度创面由于烫伤后早期血管通透性增加，血浆外渗到创面，局部比较潮湿，创面涂药后结痂比较慢，烫伤三天后，渗出逐渐减少，创面逐渐干燥，这时候结痂比较快。对于三度焦痂创面，局部皮肤碳化、干燥，没有弹性呈皮革状，烫伤表面没有明显渗液，这样的创面涂药暴露后可以很快结痂。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
疤痕是深度烫伤后创面愈合的一种方式，烫伤愈合后是否留有疤痕是由烫伤的深度决定的。1度烫伤只伤及皮肤表皮层，愈后无瘢痕遗留；浅2度烫伤伤及皮肤表皮层和真皮浅层，皮肤生发层存在，由生发层组织细胞修复创面，创面痊愈后无疤痕，可有色素沉着。深2度烫伤伤及到皮肤真皮深层，生发层损伤严重，有部分毛囊汗腺存留，可通过残存的皮肤组织再生愈合创面，愈合后有少量瘢痕形成。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后创面快速止痛最快的办法，是立即冷却患处，降温止痛。患者被烫伤后，应该立即在洁净流动的水下进行轻缓地冲洗，可降温止痛。如果持续止痛，再在洁净的凉水中浸泡进行冷却，水的温度应保持在十几度左右，对创面的止疼效果是比较好的。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
婴儿腿部被被烫伤后，如果比较轻，仅仅是皮肤发红，可以在烫伤处涂抹烫伤膏，每天涂抹2次，几天之后就可以痊愈。在被烫伤以后需要进行紧急处理是，赶快将孩子烫伤的部位放在冷水当中，或者是放在自来水下面去进行冲洗。这一步的处理主要是为了给烫伤处的皮肤降温，以免使烫伤更加严重，还能够防止烫伤处起水疱，缓解烫伤带来的疼痛。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手指被烫伤后，要立用洁净的凉水轻缓地冲洗创面降温止痛，也可防止余热对创面组织的再损伤。对较小的水泡可不做处置；稍大的水泡可用无菌注射器抽出泡液。干万注意不要损坏泡皮，泡皮覆盖创面可保护创面基底组织，防止创面干燥和被污染，预防创面再损伤和感染。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
皮肤烫伤后出现脱皮多见于二度烫伤，创面的渗出液较重，造成损伤皮肤的表皮层与真皮层分离出现脱皮，或水泡破溃后出现脱皮。对脱皮的处置，在创面消毒后对沒有错位的脱皮可以不做处理，覆盖在创面可保护创面基底组织，防止创面干燥和被污染，预防创面再损伤和感染。对己错位或瘸烂的脱皮可用消过毒的剪刀剪除，避免濨生细菌造成创面感染，然后可用烧伤膏或抗生素药膏涂抹创面或用无菌不敷料包扎创面。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
食道轻度的烫伤是可以自愈的。因为食道上皮具有很强的再生和自愈能力，可通过食道上皮粘膜细胞的增生修复创面，自己恢复。但是，中、重度食管烫伤一般无法自行恢复，需要进行治疗干预，使用药物或手术等治疗才能痊愈。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
脚被烫伤以后尽量要等伤口完全愈合后才可以下地走路。因为过早的脚部活动可能会加重创面渗出，另外也由于脚部烫伤后组织血管受损，血液回流障碍，容易导致脚部发生肿胀。所以建议脚部烧伤患者应等到烧伤完全愈合后在进行下地。同时也需要注意，在创面没有完全恢复之前，要注意保持脚部创面的清洁，保持良好的创面护理。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手指烫伤后发生的水泡，如果水泡直径在5mm左右是不需要挑破。手指烫伤后发生水泡的大小与手指被烫伤的深度有关系。一度烫伤，损伤至皮肤表皮层，皮肤发红，痛疼剧烈，但没有水泡。浅二度烫伤，损伤了皮肤的表皮层和真皮浅层，受损皮肤组织毛细血管通透性增加，血浆大量渗出，积聚于皮肤表皮层与真皮层之间。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后发生红肿，根据烫伤程度不同缓解的时间也不一样，一般情况下三天到一周左右时间可逐渐缓解。烫伤后出现红肿是由局部高温刺激引起的组织损伤，大量炎症介质释放，血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，血浆渗出进入组织间隙，导致肿胀的形成。如果血浆渗出到真皮层与表皮层之间，就会积聚形成水泡。