烫伤

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后止疼的方法，通常有以下两种：\n一、冷水冲洗：刚烫伤的情况，最好的方法是用冷水冲洗，在家中可以用自来水冲洗创面，大约冲洗30分钟左右。如果家中有冰块，可以用冰块冷敷，冰块冷敷要比自来水的效果更好，这样可以达到止疼的目的，并且还可以减少烫伤的热量向深部进一步传递。\n二、口服止疼药：如果烫伤比较久，创面仍然持续疼痛，可以用口服止疼药的方案来减轻疼痛。家中最常见的止疼药是布洛芬，布洛芬在家中通常是降温的作用，它的止痛效果也比较好，常见的外伤都可以通过口服布洛芬来止疼。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
宝宝烫伤后破皮，首先不要惊慌，可以先用自来水冲洗创面，冷却创面，减轻烫伤的热量进一步向深部传递，还可以起到止疼的效果。如果家中有碘伏，可以用碘伏擦洗创面，用无菌纱布覆盖创面。无菌纱布覆盖的目的主要是保护创面，因为创面破皮之后，皮肤失去了自然屏障，创面比较容易感染，所以需要用纱布来覆盖创面，起到保护作用。\n如果创面比较大、比较深，需要到医院进行进一步处理。如果只是单个的水疱，创面很小或者创面比较浅，可以去药店购买正规的烫伤药膏，进行涂抹创面，再用纱布进行包扎。纱布包扎对破损的创面非常重要，如果没有纱布包扎，创面破皮后很容易发生感染，所以一定要进行纱布包扎的处理。

讲解医师：石文  （副主任医师）
就职单位：济南市中心医院烧伤科
宝宝烫伤以后，常用的药物如下：\n第一、可以用碘伏或者生理盐水清洗创面，清洗干净之后，可以用百多邦涂抹宝宝烫伤部位。百多邦属于抗菌药膏，用于烫伤创面主要是防止创面感染。\n第二、还可以用磺胺嘧啶银乳膏、夫西地酸等类的抗生素药物，覆盖于宝宝烫伤的创面上，可以愈合创面。\n第三、可以用复方桐叶烧伤油、紫草油之类去腐生肌的药物，用这些药物浸湿纱布后敷在创面上，可以起到消肿止痛、愈合创面的作用。\n此外，各类偏方一般不建议使用，尤其是牙膏等，牙膏等容易遮盖创面，造成清理困难，不利于医生了解创面情况。所以宝宝烫伤建议到当地的专科医院或者烧伤科就诊，请专业医生根据病情来判断，进行正确的处理。

讲解医师：石文  （副主任医师）
就职单位：济南市中心医院烧伤科
孩子烫伤以后脱皮是由于烫伤以后皮肤形成了水泡，水泡破溃造成了脱皮，至少是浅二度的烫伤。由于孩子的皮肤比较薄，烫伤的深度可能会更深，这时候家长需要用干净的毛巾或者是纱布覆盖以后，带孩子到医院的烧伤科去进行就诊。千万不要在烫伤的皮肤上面涂任何的东西，比如面粉、酱油、甜面酱、紫草膏、青草膏、木瓜膏、牙膏等等这些东西，具体如下：\n1、影响判断：涂上一些东西之后会影响医生对创面深度的判断。\n2、污染创面：这些东西涂在上面，有可能会造成创面的污染、感染，进一步加深创面。\n3、加重疼痛：涂上了这些东西到了医院以后，医生还要清创，把这些东西清掉，还会加重孩子的疼痛。\n所以，孩子烫伤以后，只用干净的毛巾或者是纱布覆盖，然后立即到医院处理就可以了。

讲解医师：石文  （副主任医师）
就职单位：济南市中心医院烧伤科
如果手烫伤以后起了水泡，一般是浅二度或者深二度的烫伤，皮肤渗出一些血浆性的液体来形成水泡。如果水泡为豆粒大小或者更小一些，需要注意保护烫伤的创面，不要把水泡弄破，慢慢的水泡可以自己吸收。\n如果有花生大小或者更大的水泡，建议到医院让医生给予处理，医生会先给予创面消毒，然后在无菌条件下引流水泡，就是要把这个水泡戳破，因为水泡里面是一些血浆性的液体，待的时间长了以后，容易引起细菌的感染，感染以后会加深创面，不利于愈合。医生在引流水泡以后，会使用药物、无菌的敷料进行包扎，通过定期的换药，使创面在不感染的情况下，尽快愈合。如果手上烫伤起了水泡，水泡又比较大，一定到正规医院的烧伤科，由医生来进行处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧、烫伤的表现一般分为皮肤的局部改变，如皮肤黏膜完整性破坏、表面破溃、流脓渗出明显。 如果是比较深的，时间长以后可能后期会并发感染的迹象，由于缺乏皮肤黏膜的保护，细菌容易侵入造成感染，同时由于创面比较大时渗出比较严重，容易出现脱水的表现。 所以烧、烫伤的治疗如果是小的，可以局部涂抹烧伤湿润膏，同时可以选用油纱条等湿敷，保持创面的清洁、湿润。如果有休克的表现，建议积极的抗休克，对症支持治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤喷雾剂用在烫伤是完全可以的，烫伤也属于烧伤的一种，用烧伤喷雾剂是正确的。但是要看烧伤的严重程度，如果是Ⅰ度、Ⅱ度的烧伤，用烧伤喷雾剂就可以了。 如果是深Ⅱ度以及Ⅲ度的烧伤，建议及时就医，完善相关检查，找专业的医师进行进一步的处理，同时要预防性的使用抗生素，避免出现感染的情况。 烧伤喷雾剂的使用要听从专业医生的意见，所以如果出现了烫伤建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
烫伤是日常生活当中常发的一类不良事件，可以分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤。通常来说，一度烫伤仅仅表现为皮肤红斑和痛觉过敏，并没有水疱形成。一旦出现这种情况，应该注意直接脱离烫伤源，迅速用流动的冷水进行冲洗或者冷水浸泡创面，要保护好局部创面，避免再次受到二次受伤。同时应该保持创面的局部清洁，之后在创面上涂烫伤膏。另外，如果合并有比较严重二度和三度烫伤，需要及时送往医院进一步积极治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
面部烫伤与普通烫伤略有不同，因为面部烫伤最重要的是恢复后的美观问题，所以在治疗过程中更侧重于愈合后效果。通常首先需要用冷水冲洗创面，然后用碘伏消毒。其次不能使用深色的液体，比如酱油、香油等涂抹创面，这样会使愈合后留下色素沉着。再次用半包的方式覆盖创面或者全包的方式覆盖，外用喷雾剂烧伤药治疗，还要定期到医院复查。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
轻微烫伤通常是指Ⅰ度烫伤或者是浅Ⅱ度烫伤。如果是Ⅰ度烫伤，只需要用冷水冲洗创面就可以了，通常对Ⅰ度烫伤，需要1个星期左右时间恢复，并且不会留有痕迹。如果是浅Ⅱ度烫伤，需要用水冲洗后，再用注射器抽取水疱液，用碘伏消毒，用干净的纱布包扎，并且定期换药。浅Ⅱ度烫伤通常需要半个月左右的时间愈合，并且愈合后一般也不会留下瘢痕。