烫伤

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手指被烟头烫伤后，要立即用洁净的凉水冲洗患处，让流水给伤处降温，既能防止余热继续损伤创面组织又可缓解疼痛，如果伤处没有水泡，只是皮肤发红，一般需特殊处理，保持患处清洁干燥或涂抹湿润烧伤膏止痛即可，一般3到4天可痊愈。如果伤处出现小水泡，创面也无处特别处置，直接涂抹湿润烧伤膏。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
二度烧伤根据烧伤深浅程度的不同，分为浅二度烧伤和深二度烧伤。浅二度烧伤通常在两周左右就会愈合，深二度烧伤则需要4周左右创面才能愈合。深浅二度烧伤区别要点，浅2度烧伤处可能出现明显的局部疼痛，有大小不一的水疱出现，水疱里有黄色血浆样的液体和胶状物等，创面基底红润。伤及皮肤的真皮浅层，毛襄汗腺未受损伤。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
化学烧伤和热水烫伤是有区别的，热水烫伤是纯热力的烫伤，热水烫伤组织与致热源脱离接触后余热对组织的损伤是比较小的。而化学烧伤，不同于热水烫伤的热力伤，化学烧伤对组织的损伤往往是一个较长的过程，损伤是进行性的，化学烧伤不单纯是与组织接触产生的热力损伤组织，化学物质往往具有较强的腐蚀性，会对组织造成严重的损伤。化学烧伤在临床上，不能单贫凭肉眼观察判定烧伤深度，外表看似表浅的烧伤，但实际上皮肤全层可能已损害，甚至累及皮下组织，化学烧伤的严重程度不仅仅是化学物质引起的皮肤或粘膜的局部损伤，而且会有化学物质，可从皮

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
儿童烧伤烫伤后，要立即给予清洁凉水冲淋创面、降温止痛，防止余热继续损伤皮肤组织。烧伤烫伤创面较小的，可自行处置，烧伤烫伤创面较大或程度较深的，一定要及时就医，请专业的医生处置治疗。创面饺小的，对小水泡可不做处理，大一些的水泡，创面消毒后，可用无菌注射器抽出疱液，要避免损坏泡皮，避免创面污染。创面可涂抹湿润烧伤膏或其他烧伤类药膏治疗。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
宝宝出现烫伤时由于免疫功能下降很容易伴发呼吸系统疾病，如伴发肺炎时家长一定要根据肺炎的情况抓紧给予治疗，除了消炎治疗之外，根据咳嗽、咳痰的症状要给予化痰止咳药物进行治疗，同时根据发热温度的情况积极给予退热治疗。正常烫伤时也容易出现发热的症状，如果合并肺炎则温度有可能不容易退至正常，烫伤状态下宝宝很容易出现脱水的表现，所以要抓紧根据温度的情况给予退热。高热状态下采取静脉输液退热药物或者口服退热药物都是可以的，低热状态下要注意多喝水，避免脱水症状的发生，影响烫伤的治愈又影响肺炎的恢复。烫伤与肺炎共同存在也可以适当应用提高免疫力的药物来促进疾病的恢复，比如转移因子口服液或者匹多莫德口服液都是可以的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤喷雾剂用在烫伤是完全可以的，烫伤也属于烧伤的一种，用烧伤喷雾剂是正确的。但是要看烧伤的严重程度，如果是Ⅰ度、Ⅱ度的烧伤，用烧伤喷雾剂就可以了。如果是深Ⅱ度以及Ⅲ度的烧伤，建议及时就医，完善相关检查，找专业的医师进行进一步的处理，同时要预防性的使用抗生素，避免出现感染的情况。烧伤喷雾剂的使用要听从专业医生的意见，所以如果出现了烫伤建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
冻伤和烫伤的处理是不一样的。对于烫伤的患者，首先应当脱离高温的环境，同时最重要的还应当避免头面部的烧伤以及吸入性的损伤，这种情况下可以用湿毛巾捂住口鼻和面部。对于脱离高温环境以后，应当迅速在自来水下进行冲洗或者浸入冷水中，一般需要0.5-1个小时。而对于冻伤的患者应当迅速脱离低温环境，对于衣袜不容易脱解的患者，还应当用温水使冰冻融化，再解开。温水的温度，一般需要40℃，不需要过高。而对于全身冻僵的患者，还需要及时的复温。此外，对于重伤的患者还应当注射破伤风抗毒素，这种情况和局部烫伤较轻的患者不一样。由于烫伤的患者和冻伤的患者对于血管的损伤还是有区别的，特别是对于冻伤的患者，血管容易出现闭塞，尤其是动脉，因此还需要选择改善血液循环的药物，如低分子的右旋糖酐、罂粟碱等等。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
新鲜芦荟对新的烫伤没有太大治疗作用，但是在烫伤愈合后可以正确使用新鲜芦荟进行辅助治疗。由于新鲜的芦荟中含有致敏类物质，烫伤后直接涂抹在皮肤上可能会引起皮肤瘙痒、

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
烫伤后的皮肤大部分情况下可以逐渐恢复，具体根据烫伤深度不同，恢复情况存在区别。如果是一度烫伤，大多不需要特殊处理，烫伤后形成的红斑会逐渐自行褪去，皮肤可以完全恢

如果烫伤性瘢痕比较表浅，对功能影响不大，建议患者不用治疗。对于影响外观，同时也有可能会有瘢痕影响局部功能，建议进行手术治疗。