烫伤

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
被高温物体烫伤后，由于组织细胞的破坏，释放大量的炎性介质，部分炎性介质具有强烈的致痛作用，这时候机体会感觉到伤处剧烈疼痛。烫伤后早期最好的止痛方法就是冷敷，可以将烫伤部位放在冷水中浸泡，或者放在自来水龙头下冲洗，让流水带走皮肤残存的热量，减轻炎症反应，并可以有效止痛，冷疗的时间一定要充分，需要20分钟到半小时，冷疗后就可以及时就医。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
宝宝脚部烫伤起水泡的处理，包括早期的应急处理以及后期的创面换药处理。烫伤后应当立刻脱离热源，然后立刻把伤处浸泡在冷水中，这样可以降低皮肤温度，减轻创面的损伤，并可以有效的减轻疼痛。冷敷半小时后，就可以就医进一步处理创面，可以碘伏消毒清创伤口，放掉水泡液，局部的水泡皮可以保留，起到保护创面和止痛的作用。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手被蒸汽烫伤后，要在第一时间立刻用洁净凉的流水冲洗。让流水带走皮肤残存的热量，降温止痛，从而减轻皮肤烫伤的深度，为后期的治疗做好准备。如果局部没有水泡，只是创面发红，一般不需要特殊处理，保持局部干燥清洁就可以，一般3~4天左右可以痊愈。如果伤面起水泡较小，不需特别处置，可直接涂抹烫伤膏。如果伤面水泡超过5cm或创面较深，则需要到当地正规医院烧伤科进一步处理创面，防止创面感染，避免产生疤痕，影响到手的功能。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烟头轻微烫伤一般是不会留下瘢痕的。被烟头一度烫伤，损伤了皮肤的表皮层，没有损伤的皮肤的生发层，只会有伤处表皮发红，感觉伤处剧烈痛疼，3天左右就可痊愈，愈合后是不会留下疤痕的。被烟头烫伤的浅二度烫伤，损伤到了皮肤表皮层和真皮浅层，皮肤的生发层没有完全损伤，伤处的生发层组织可再生修复创面，愈合以后也不会留下疤痕，会留下轻微的色素沉着，过一段儿时间，色素会逐渐变浅、消退。所以对烟头烫伤浅二度的烫伤，一定要好好保护创面、细心护理创面，避免创面发生污染、感染使创面程度加深，造成愈合后留下疤痕。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
手部烫伤后起水泡，需要碘伏消毒后把水泡液放掉，然后再用药。烫伤后的水泡是血管内的血浆通过扩张的血管壁，渗入到表皮下形成的，水泡液中富含大量的蛋白质，同时局部温暖潮湿，是细菌的良好培养基。由于烫伤后皮肤屏障的破坏，机体抵抗力的下降，烫伤局部温暖潮湿，细菌很容易在局部滋生，导致感染。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤水泡破了皮与留不留疤痕没有直接的因果关系，烫伤创面是否留疤主要与烫伤的深度有关。对于一度和浅二度的创面，一般在两周内愈合，愈合后不留疤痕。对于深二度和三度创面，由于已经伤及真皮深层或者是皮肤全层，在愈合过程中会有部分肉芽组织形成，愈合后会留有疤痕。比较浅的创面，在感染的情况下会加深，导致原来不会留疤的创面出现疤痕，或者加重疤痕增生的程度。烧伤创面愈合越早，留疤几率越小。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤小水泡溃破可以继续使用烫伤膏外涂。在使用烫伤膏之前，一定要对于创面进行清创处理，可以先用碘伏消毒创面，如果水泡皮比较完整，可以尽量保留，如果水泡皮破损或者污染比较严重，就需要尽量清除干净，然后再涂烧伤膏。 药膏要均匀地涂在创面上，保持一毫米的厚度，每天要换药4~6次，每次涂药都要再次碘伏消毒清创伤口，然后再涂药。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤使用什么药物好的快，还需要根据患者烫伤的严重程度进行判断。如果患者只是表皮受到了损伤，一般不需要进行特殊治疗，也可以在医生的指导下涂抹烫伤膏就可以了。如果患者除了表皮受损以外，真皮层也受到了损伤，而且起泡的面积比较大，需要在用碘伏消毒后，用无菌的注射器将水泡内的液体抽出，并且使用烧伤敷料或者抗菌药膏进行包扎。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
小孩烫伤擦什么药要看创面的具体情况而定。如果是比较小的创面，局部只是发红或者起水泡的浅二度创面，可以碘伏消毒后，用无菌的针头放掉水泡，然后外涂市面上的烧伤膏，如美宝湿润烧伤膏、创灼膏等，也可以清创后用抗菌药膏，如银锌霜或者多粘菌素B软膏等包扎换药处理。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后最常使用的药膏是湿润烧伤膏，它可以止痛消肿，生肌解毒，促进创面愈合，也可以使用一些抗菌喷剂、纯中药水剂等其它类型的烧伤药膏。烫伤后第一时间应该用洁净冷水冲洗或浸泡患处，降温止痛，在缓解疼痛的同时，可以避免余热对皮肤组织的继续损伤，使创面加深，如果皮肤表面出现小水泡，可以让它自行吸收。