讲解医师:
郭峰 (副主任医师)
就职单位:中国医科大学附属盛京医院急诊科
水中毒本质上是低渗性低钠血症的一种病理表现,有过多的水进入细胞内,导致细胞内水过多则称为水中毒。水中毒多发生在水调节机制障碍病人身上,一般都在水调节机制障碍的基础上,没有限制饮水或进行不恰当补液而导致,常见的水调节机制障碍有以下几种:\n一、抗利尿激素过多:\n1、抗利尿激素代偿性分泌过多,比如急性外伤、大手术术后、药物刺激等;\n2、抗利尿激素不适当的分泌过多,比如恶性肿瘤、脑卒中、肺脓肿等;\n3、治疗尿崩症时抗利尿激素用量过多。\n二、肾排水功能障碍:\n比如急性肾功能衰竭少尿期,为增加尿量而输入了过多水分。\n三、肾上腺皮质功能减退:\n皮质醇分泌不足可使肾小球滤过率降低,对抗利尿激素的抑制作用减弱。\n四、输入水过多:\n比如中枢神经系统病变刺激口渴中枢而导致饮水过多。\n水中毒在临床上发生概率并不高,但严重者可出现脑水肿及脑疝,可危及生命。