李梅

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
正常的宝宝出生时的体重3kg左右，宝宝在前半年体重增加相对较快，后半年体重增加相对较慢。另外营养是保证宝宝生长发育的重要因素，结合目前的生活条件较过去好的多，所以体重相对的增加多一点，一岁半左右宝宝的体重就可以达到10.5-11kg。\n另外，对于正常的宝宝出生时的身长平均50cm左右，第一年是宝宝生长发育的第一个高峰期间，第一年内增长最快约25cm，宝宝一岁半的身高可以达到80cm左右，第二年后增长就会稍微慢点，直至到了青春期达到第二次生长发育的高峰期。

早产儿出现脑瘫的前兆主要包括运动发育落后、肌张力较高及姿势异常，但并非所有早产儿均患有脑瘫。早产儿是否发生脑瘫，与胎龄及大脑发育情况相关，其发生脑瘫的时期一般为28周前，31周后发生脑瘫的概率较低。由于现代针对早产儿的救治能力逐渐提升，早产儿出现脑瘫的比率亦升高。此外，若早产儿出生时出现窒息，以及有抢救病史时，易发生脑瘫。

新生宝宝脐带一般在生后1周左右开始脱落，正常情况下脐带脱落后不会有黑色结痂。如果家长观察到宝宝，脐带脱落后有黑色结痂，一定要分清楚是否为血痂。如果仅仅是血痂表现，往往是脐带根部创面愈合过程。如果并不是单纯血痂，要注意是否有脐带残端尚未完全脱落状态。 不管是血痂，还是脐带残端并没有完全脱落这两种情况，家长一定要注意新生宝宝脐窝的消毒和护理，还有局部卫生，观察宝宝脐部是否有渗出，每天看是否有分泌物渗出，观察宝宝脐部脐轮是否红肿。家庭中可以备一瓶75%酒精，每天给宝宝做脐护。脐护顺序肯定是从脐窝中间向四周消毒，而不要重复消毒，防止外界感染物进入脐窝内。如果黑痂持续不能掉，这时家长一定要及时就诊，判断黑色结痂到底是哪种情况。

皮肤过敏问题非常广泛，任何人都有可能发生皮肤过敏，皮肤过敏常见表现具体如下： 1、皮肤敏感：比如瘙痒，可以是局限性瘙痒，或者是全身性瘙痒； 2、皮疹：如出现大片红肿、红斑，或者起一粒一粒丘疹，甚至因剧烈抓挠导致瘙痒部位皮肤溃烂。 皮肤过敏现象非常常见，多见于荨麻疹、湿疹等情况。多患者因皮肤过敏前来就医，心情急切，迫切寻求最佳治疗方案，缓解不适症状，但皮肤过敏正确处理方式如下： 1、舒缓患者着急心情； 2、逐一分析皮肤过敏诱发因素，即分析过敏现象如何发生。患者应与医生相互配合，结合衣、食、住、行以及实验室检查、医生诊查、中医四诊等明确病因； 3、结合过敏诱因制定最适合治疗方案。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
孩子咳嗽、有痰的时候，可以给孩子服用金振口服液，或者是氨溴索糖浆、小儿肺热咳喘颗粒，孩子咳嗽、有痰多见于肺热，也就是平时所说的呼吸系统的感染，比如急性上呼吸道感染、气管炎或者肺炎。\n除了使用止咳祛痰药治疗以外，还需要结合消炎药进行治疗，特别是伴有发烧和反复咳嗽时；如果是细菌感染，要加上头孢类的药物或者阿奇霉素进行治疗，同时口服有清热、止咳化痰作用的中成药，比如白石清热颗粒。\n咳嗽是呼吸道疾病的常见症状之一，呼吸道黏膜发生充血、水肿的时候，会有因炎症刺激引发咳嗽的症状，及时的给予综合治疗，疾病可以很快的缓解。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
对于儿童多动症的治疗，可以分为行为干预疗法以及药物治疗处理。但是该病应强调医生、儿童、孩子家长以及学校老师共同参与，需要对患儿协同教育和管理。医生需要向孩子家长以及老师交待多动症的特点等，需要所有参与者对多动症患儿要有关怀、爱护以及耐心等，不可以对患儿有辱骂等歧视。对患儿出现的不良行为，需要积极正面给予纪律教育，尽量避免孩子在精神上的受到不良刺激。老师需要对患儿安排合理的生活制度和孩子的学习计划等，大多数经过上述的处理都会达到很好的效果，如果上述效果不佳，可以考虑行药物处理，比如利他林等，但是六岁以下儿童尽量不要使用药物为宜。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
新生儿消化不良，需要考虑如下几方面的做法缓解：1、如果是由于乳糖不耐受导致的消化不良，母乳喂养的加用乳糖酶，人工喂养的改用无乳糖奶粉。2、如果新生儿本身由于胃肠道消化功能比较差，可考虑给孩子吃益生菌等药物，帮助形成良好的肠道内菌群。3、可尝试小儿推拿，对于腹部胀痛、消化不良有良好的效果，可以刺激神经，增强胃肠蠕动。4、新生儿消化不良容易引起腹泻，可用蒙脱石散等药物治疗。5、如果消化不良症状比较严重，可发生脱水、电解质紊乱等，应尽快去医院就诊。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿排大便呈泡沫状可能是由于消化不良或者肠炎疾病导致的，要注意饮食情况，不可以吃生冷、油腻的食物。如果正在饮用奶粉要注意奶粉的温度不能太凉，如果是母乳喂养，母亲也要注意饮食习惯的改善，尽量不要吃生冷的食物，可以在肚脐部位贴上暖脐膏或者腹泻贴，对于缓解排大便呈泡沫状的症状有效果。如果症状持续加重要注意是否有乳糖不耐受，糖代谢不良常会出现泡沫样便，应及时去小儿消化内科就诊，可能会检查便的pH或者尿的乳糖酶，诊断明确后在医生的指导下用药治疗，不可盲目应用抗生素。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
由于小儿对冷暖、饥饱的感觉不是很好，加上贪食零食之物以及家长的过度喂养，导致脾胃功能运化不畅，很容易出现积食，主要表现为孩子吃不下饭、肚子胀、大便干燥、大便溏薄或者秘结、酸臭，部分小儿表现为频繁打嗝，打出来的嗝气味也是酸臭的或者说话时口气有酸腐味，孩子还会出现呕吐或者肚子疼、吃不下饭，这也是积食的表现。另外，可以查看小儿的舌苔，积食的患者舌苔会特别黄、特别厚腻，舌质也是偏红的。因为中医上讲，肺与大肠相表里，积食严重、几天不排大便的情况下还会出现发热、流涕、咳嗽等现象，与感冒不同的是，积食引起的发热通常体温不会太高，一般在37.5℃左右，积食缓解后体温即可降至正常。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝肚子大如果没有其他的身体不适症状，属于正常情况。小宝宝以腹式呼吸为主，正常情况下肚子相对大一些，如果观察到宝宝肚子大，注意是否有大便秘结，若两天没排便可以用开塞露临时通便。注意用手轻轻按压宝宝的腹部，正常情况下比较柔软，如果比较胀满就要小心，孩子哭闹时肚子会发硬，避免这时候去摸。\n注意观察是否由于腹部积水或者腹腔内有肿物等原因导致的腹部大，注意排除某些与腹胀有关的疾病或者肝脏疾病，可以拍腹部立位片或者做腹部B超，对明确诊断有帮助。如果检查结果一切正常，不需要治疗。