新生儿黄疸

讲解医师：庄洪涛  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸值13.5mg/dl，对于3~4天的宝宝是轻微升高的。可以给宝宝多喝水促进机体的代谢，将多余的胆红素排出体外，也可以适当地晒太阳帮助宝宝退黄。晒太阳的过程当中是可以隔着玻璃，要选择太阳不大的时候，例如上午的9点，下午的4点。每次晒太阳30分钟左右，尽量暴露宝宝的皮肤，晒太阳的过程当中一定要注意补充水分。

讲解医师：庄洪涛  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿的黄疸值18，需要马上到医院就诊开始治疗，目前宝宝的黄疸值已经非常高了，肯定属于病理性黄疸。如果日龄比较小，说明黄疸进展得非常快，黄疸继续加重可能会出现胆红素脑病，宝宝可能会出现抽搐、反应差的临床表现，后期会对宝宝的智力发育有一定的影响。大多数宝宝病理性黄疸是以间接胆红素升高为主，可以通过蓝光治疗帮助宝宝退黄，并且辅以口服益生菌、肝酶诱导剂等方法治疗。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸照蓝光具体多久能好，目前并不好判断，一般与孩子的实际病情有关。在临床医学上，新生儿出现黄疸，情况严重时或是病理性的黄疸，通常建议采取蓝光照射治疗。这种方式主要是促进孩子皮肤表层胆红素进行转化，排出体外，能够让患儿皮肤表面上的黄疸消失。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸总胆红素高，与以下情况有关：1.胆汁排泄异常。与胆道闭锁有一定关系，如果新生儿胆道出现闭锁，引起比较明显的症状就是黄疸，比如全身皮肤以及眼白发黄等，在做检查时会发现血清总胆红素会有增高的现象。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸是否要住院，取决于孩子的实际情况。家长要带孩子到医院检查，找到引发黄疸的原因，根据实际情况来决定。若只是生理性的黄疸，通常在2周左右会自行消退，此时家长无需让孩子住院，对身体不会有危害。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸能喝白糖水，但是这种方法并无法治疗黄疸，而且在饮用白糖水时还不能过多，否则容易导致身体负担加重。白糖水当中主要是含有的糖，没有治疗效果，但适量饮用也不会影响到病情。在孩子出现这种情况之后，尽量做进一步的检查，了解病情的类型。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿黄疸眼睛黄，具体的消退时间并不好确定，需要根据患儿的实际情况来判断。在临床医学上，新生儿黄疸有生理性以及病理性之分。所以，类型不一样，具体消费时间都有差异性。如果是生理性的，一般在14天左右可以消退。若是早产儿，消退时间可能会有所延长，大概要2~4周。

讲解医师：陈彦香  （主任医师）
就职单位：银川市第一人民医院新生儿科
新生儿黄疸和吃奶粉没有关系，也就是新生儿吃奶粉不会导致新生儿黄疸。引起新生儿发生病理性黄疸的原因很多，其中最常见的有新生儿感染，如新生儿泌尿系感染、新生儿败血症等导致的新生儿感染性黄疸。也有一些是溶血病，如ABO溶血病或Rh溶血病导致的黄疸。再其次是在早产儿中，黄疸消退比较晚，可能和晚发性的代谢性酸中毒有关系。少见的原因有颅内出血或者是细胞膜的稳定性不好，导致红细胞的破坏而发生黄疸。有些黄疸和遗传代谢性疾病等有关系，肝胆系统的疾病有胆道闭锁等也可以导致新生儿黄疸。总之，新生儿黄疸的病因中没有和食奶粉是直接相关的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
新生儿黄疸的出现时间，针对不同的孩子可能会有所不同。对于生理性黄疸，大部分情况下足月儿在生后2-3天左右开始出现，而对于早产儿，应该在生后3-5天左右开始出现，这是生理性黄疸出现的时间。还有一些孩子并不是生理性黄疸，可能是病理性黄疸，病理性黄疸出现的时间，个体差异就非常大，有些孩子可能存在溶血病或者宫内感染等，黄疸会在孩子出生24小时之内就出现，而且进展非常迅速。\n除此之外，还有一些孩子可能并没有生理性黄疸，也就是出生之后可能并不出现黄疸，但是孩子在生长过程中可能会出现一些病态，比如出现病毒感染或者细菌感染等，这个时候随着感染的出现，孩子也会出现皮肤的黄染。所以对于新生儿黄疸多久会出现，具体到每一个孩子，答案都是不一样的，需要具体情况具体分析。

讲解医师：陈彦香  （主任医师）
就职单位：银川市第一人民医院新生儿科
对于新生儿黄疸反复的原因，主要考虑以下几个方面：\n1、溶血：尤其是ABO溶血或者Rh溶血，由于来自母体的抗体在新生儿的体内不能在短期之内完全消失，所以仍然存在抗原抗体反应，从而造成红细胞破坏，所以黄疸容易反弹。\n2、感染：尤其是全身感染败血症，或者泌尿系感染的时候，很容易造成黄疸退而复现，而且黄疸有时会进行性的加重。\n3、特殊原因：如新生儿在住院期间进行静脉高营养，由于引起胆汁淤积，所以在早期可能不出现黄疸，在后期可能出现由于胆汁淤积而引起的胆汁酸增高、肝功能异常，从而出现了黄疸。\n溶血和感染是造成新生儿黄疸反复的最主要原因，总之，如果黄疸反复不退，或者是反复出现，要及时就医，并针对原发病进行治疗。