支气管炎

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
中医药治疗支气管炎的时候，要根据患者的症状和舌脉来进行辨证论治。不同的症型要选择不同的中药进行治疗，比如如果是风寒犯肺，一般用三坳汤合止嗽散加减，疏风散寒、宣肺止咳，如果是风热犯肺，一般用桑菊饮，疏风清热、宣肺止咳进行治疗。如果是燥邪伤肺，一般用桑杏汤，疏风清热、润燥止咳进行治疗。如果是痰湿蕴肺，一般来用二陈汤合三子养亲汤，燥湿化痰、理气止咳。\n如果是痰热蕴肺，一般来说可以用复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液、十味龙胆花胶囊等等清肺、化痰进，当然也可以用清金化痰汤，清热肃肺、豁痰止咳。如果是肝火犯肺，一般要用到黛蛤散合黄芩泻白散，清肝泻肺、化痰止咳。如果是肺阴亏耗，可以用沙参麦冬汤，滋阴润肺、止咳化痰治疗，中成药可以选择百合固精丸，或者是养阴清肺口服液，以养阴、润肺、止咳治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
喘息性支气管炎一般经过治疗，3-7天可以好转。确诊为喘息性支气管炎时，首先根据临床症状给予支气管舒张剂进行治疗，例如沙丁胺醇等等。\n同时，应完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并根据致病微生物给予相应的治疗。例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，非典型致病菌而引起的喘息性支气管炎，可根据病情使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
如果宝宝确诊为支原体支气管炎时，可根据病情使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等相关的药物进行治疗。病情轻时可口服给药，病情重时需要静脉给药，并根据病情的严重程度决定用药的时间。\n同时，要根据临床症状给予对症的治疗，例如宝宝出现发热时，可根据体温给予物理降温或者是药物退热。当宝宝出现咳嗽，影响休息和睡眠时，可口服止咳的药物，例如肺力咳合剂等等，确诊为支原体支气管炎的宝宝，要注意休息并避免受凉。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
咳嗽、吐白色泡沫痰两个多月了，不一定是支气管炎，也有可能是肺炎或者是心功能不全等疾病而导致。当患者出现咳嗽、咳白色泡沫样痰时需要积极就医，完善相关检查，根据诊断给予相应的治疗。\n例如患者是因为致病微生物感染而导致的支气管肺炎，需要根据致病微生物给予相应抗细菌、抗非典型致病菌等相关的治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的上述临床症状，可根据病情使用强心、利尿、扩血管等相关的药物进行治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当小儿确诊为支气管炎时，在饮食上不建议吃高糖、高盐、高油腻的食物，例如榴莲、腌制食品、油炸食品，食用上述食物以后容易出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状的加重。\n如果小儿出现恶心、呕吐等胃肠道症状时，也不建议吃不容易消化的食物，例如鸡蛋、牛奶等食品。饮食上建议清淡饮食，可适当吃容易消化的食物，例如面条、面片、汤粥等等，同时可适当吃新鲜的蔬菜和水果。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
宝宝支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热等等，如果合并了支气管痉挛，还可出现胸闷、气短、气喘等症状。当宝宝确诊为支气管炎时，要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。\n例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，病毒感染者可根据临床症状给予支持对症的治疗，必要时可使用清热解毒或者是抗病毒的药物。当确诊为非典型致病菌而导致的支气管炎时，可使用大环内酯类的抗生素进行治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当儿童确诊为过敏性支气管炎时，首先应避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉，同时可根据病情使用抗过敏的药物，例如氯雷他定、盐酸西替利嗪等等。\n如果儿童出现支气管痉挛而导致气喘症状时，可吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂，例如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果儿童有免疫功能下降，可口服提高机体免疫力的药物，例如匹多莫德等等，同时要注意休息，避免受凉。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当宝宝的支气管炎好转而出现干咳的症状，如果干咳不影响休息和睡眠，无需止咳的治疗，只要根据致病微生物给予相应的治疗即可，例如抗细菌、抗非典型致病菌、抗病毒等相关的治疗。\n如果宝宝咳嗽影响休息和睡眠，可口服止咳的药物进行治疗，例如肺力咳合剂、复方甘草片、强力枇杷露等等。同时 ，要注意休息，避免受凉，适当吃新鲜的蔬菜和水果，补充丰富的矿物质和维生素，提高机体免疫力，促进疾病的恢复。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
患支气管炎时不建议跑步，因为剧烈的运动可以导致支气管炎症状加重，例如咳嗽、咳痰症状的加重，待病情好转后可以跑步。当患者有支气管炎时，适量运动可以促进疾病的恢复，例如慢走、游泳、跳绳等等。\n除运动以外，在饮食上吃一些清淡的食物，以及新鲜的蔬菜和水果，可以补充丰富的矿物质和维生素，提高患者机体免疫力，促进疾病的恢复。同时，要根据导致支气管炎的致病微生物给予相应的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
支气管炎不可以吹空调，吹空调后有可能导致病情加重，例如咳嗽、咳痰、发热症状的加重，不利于疾病恢复。确诊为支气管炎后要注意休息、避免受凉、做好保暖等等，同时应完善相关检查，明确导致支气管炎的致病微生物，并给予相应的治疗。\n常见的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌等等细菌感染导致的支气管炎，需要使用抗生素进行治疗。病毒感染导致的支气管炎，可使用清热、解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗。非典型致病菌引起的支气管炎，可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。