慢性支气管炎

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是临床上以反复咳嗽、咳痰为主要表现的肺部疾病，根据症状可以将分型分为单纯型或者喘息型。单纯型以咳嗽、咳痰为主要表现，没有喘息，而喘息型就是在单纯型的基础上并且伴有喘息。根据病程可以分为稳定期和急性加重期，稳定期的表现是患者状况良好，没有呼吸道刺激症状，也没有咳嗽和咳痰的表现。当受凉、劳累或者病原体感染后会出现急性加重期，如急性咳嗽、咳痰、发烧或者喘息，需要及时使用止咳、祛痰，控制感染的药物，长期的家庭氧疗对于延缓慢性支气管炎等进展有一定作用。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
慢性支气管炎吃以下的水果好：一、梨，具有止咳、清热、平喘的功效，对于支气管哮喘以及慢性支气管炎患者，具有缓解相关症状的作用。二、葡萄，具有利尿的功效，也能够补充体内所需的维生素B以及维生素C，因此慢性支气管炎患者适当进食葡萄也有缓解作用。三、香蕉，里面有比较多的含钾，适合于慢性支气管炎以及便秘患者，尤其是老人，但是香蕉中含有升压作用的去甲肾上腺素，中风后以及高血压患者不能吃香蕉。四、橙子，适合支气管炎、咽喉炎、胸膜炎等患者食用。五、山楂，具有较好的消化功能，适合于慢性支气管炎、高血压、腰痛患者，不过消化性溃疡患者不宜过多食用。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢性支气管炎属于呼吸系统的一种慢性疾病，这是由于反复的咳嗽、咳痰引起的，一旦确诊则无法治愈，所以也不存在特效药。因为慢性支气管炎的预防比治疗更重要，积极、有效的预防可以降低疾病的发病率，也可以使慢性支气管炎的病人像正常人一样生活，其方式如下：1、提高自身免疫力，可以通过体育锻炼、多进食优质蛋白的食物以及应用提高免疫力的药物来达到提高免疫力的目的；2、戒烟，远离有害气体及颗粒的接触；3、可以定期注射肺炎疫苗、流感疫苗，预防感冒以及呼吸道感染的发生，这些都可以很好的降低慢性支气管炎的发病率。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
慢性支气管炎属于下呼吸道常见感染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰，甚至伴有胸闷、气短。如果感染比较重，可以伴有发热以及痰中带血。慢性支气管炎分为单纯性慢性支气管炎和喘息性慢性支气管炎，单纯性慢支炎主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有胸闷、气紧，而喘息性慢支炎则伴有胸闷、气短、喘息等症状。如果合并有慢性阻塞性肺疾病，也可以出现呼吸困难及活动后心累气促。　　因此慢性支气管炎如果出现胸闷，需要考虑气道高反应性，长期存在气道慢性炎症，在抗感染治疗的同时，可以给予激素雾化吸入治疗抗炎平喘，以改善呼吸道炎症状态，减轻胸闷的症状。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，病程比较长，每年都会急性发作，大概要持续3个月左右，身体的抵抗能力比较弱，还容易诱发肺气肿、肺心病等疾病，要定期的去医院做检查，用药物来积极治疗。也需要注意饮食，要吃有营养的食物，可以适当的补充优质蛋白，也需要吃新鲜的蔬菜和水果，尽量避免吃辛辣对气管和咽喉有刺激性的食物。还需要适当的活动来锻炼身体，增强身体的抵抗能力，在季节交换时要注意及时增减衣服，要预防着凉引起感冒。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
慢性支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，多与吸烟有关，能否早期根治与患者对本病的认识有密切的关系。如果患者意识到慢性支气管炎不经过积极治疗，容易发展为肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病，甚至发生呼吸、心力衰竭，需要长期依赖低流量吸氧，必要时还需要无创呼吸机辅助通气等治疗。　　患者就会早期戒烟，有效改善和保护肺功能，延缓肺功能下降，肺功能得到保护以后患者对外界感染有较强的抵抗力。一旦抵抗力明显增强，患者呼吸道感染的机会相对较少，就容易减少慢性支气管炎的急性发作。总之，慢性支气管炎要想早期根治，需要给患者积极的宣教。早期戒烟、多饮水，避免食辛辣、寒凉、刺激的饮食，增强呼吸锻炼，以减少反复发作而达到根治的目的。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
慢性支气管炎的患者一般会出现咳嗽、咳痰、气喘的症状，建议多吃一些有润肺止咳作用的水果，例如苹果、梨、橘子、橙子、樱桃、枇杷等等。不仅能够提供丰富的维生素C，而且可以减轻咳嗽、咳痰、气喘的症状。同时建议多吃新鲜的蔬菜，可以提供丰富的矿物质和维生素，提高患者的机体免疫力，促进疾病的恢复。如果患者有腹胀、恶心等消化道症状时，建议多吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤等等。如果患者有营养不良，建议吃一些营养丰富的食物，例如适量食用鸡肉、牛肉、羊肉等等。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
慢性支气管炎在影像学上可以表现为肺纹理增多、紊乱，但是肺纹理增多、紊乱不一定就是慢性支气管炎，其它许多疾病也可以表现为类似情况，比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张伴感染，以及双肺陈旧性肺结核、陈旧性肺脓肿、肺癌等疾病也可以导致肺纹理增多。因此，如果影像学提示肺纹理增多、紊乱，需要给予胸部高分辨CT检查，尽早明确是否有其它疾病。总之，双肺纹理增多、紊乱主要见于支气管改变。如果长期吸烟的患者出现类似改变，一般提示慢性支气管炎，但是不一定有临床表现，需要进一步给予相关检查，包括血常规、痰培养以及细菌学检查等。所以肺纹理增多、紊乱可以提示慢性支气管炎，但也要注意排除其它肺部慢性疾病。

讲解医师：郎金杰  （主治医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院呼吸内科
慢性支气管炎患者急性加重可以咳白痰，也可以咳黄痰，如果是病毒或者过敏引起的慢性支气管炎急性加重，患者就会咳白痰，但是白痰量会比平时明显增加，而且痰液比较黏稠，不容易咳出。如果是细菌感染引起的慢性支气管炎急性加重，患者就会咳黄痰或者黄绿色的痰，痰液也比较黏稠，有的痰液会有腥味，但是一般不臭。慢性支气管炎急性加重主要是对症治疗为主，患者咳嗽、咳痰就对症应用止咳化痰的药物，如果合并细菌感染引起对症应用抗炎药物，平时要注意休息，多饮水，适当的增加营养。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
老年人患有慢性支气管炎，也会引起咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。大多数患有慢性支气管炎的老年人体质都非常虚弱，容易反复的感冒引起急性发作。在急性期要控制感染，也需要各种对症支持治疗，要积极的治疗预防引起肺心病、肺气肿，在缓解期的时候也要注意饮食，要加强营养。还需要让患者适量的活动一下来增强体质，也需要用提高免疫能力的药物来预防感冒和急性感染，主要可以肌肉注射卡介苗，也可以用各种中成药来调理治疗，在冬季来临之前可以注射流感疫苗来预防流感。