感染

讲解医师：陈乾华  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院呼吸内科
避免上呼吸道感染，首先就是避免去接触高危的人群，公共场所这种环境非常不好，病菌、微生物、病毒都很多，所以尽量避免去公共场所。还有就是小孩，比如说有同班同学或者是幼儿园同一个班的小孩出现这种病，尽量让这个孩子回家休息，避免造成交叉感染的问题。平时可以吃一些水果，然后可以吃多种维生素，然后保持房间里面通风，这样的话可以减少上呼吸道感染的发生。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺炎支原体肺炎是属于急性呼吸道感染。由于机体受凉、淋雨、抵抗力下降等这些诱发因素，使得肺炎支原体入侵到体内，而使肺部黏膜发生充血、水肿、炎性物质渗出的炎症反应。一般多见于急性感染发作，应该以对症治疗和病因治疗为主。可以检测血常规以及肺炎支原体相关的血清标志物检测，还可以取呼吸道的分泌物检测肺炎支原体DNA，明确诊断。针对于刺激性的咳嗽可使用止咳化痰的药物，比如非那根糖浆、羧甲司坦口服溶液等。抗支原体感染可以使用大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等。

讲解医师：刘国梁  （主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺炎支原体是一个常见的致病菌种、微生物。这类微生物有时是单纯的感染或定植，但是发生感染的话也表现非常非常多见，比方会发热、关节疼痛，有时肺炎支原体会引起肺炎。感染是引起机体的过度的反应或者损伤机体的表现感染之后，发生血液系统的改变，发生肺脏的炎症，发生心肌的损害，我们叫支原体感染。但是单纯抗体阳性，还不能代表感染，所以要结合临床症状，才能判断是否有支原体感染，以及相关的病原学检查和抗体的检查，才能够确定是否是感染。单纯抗体阳性不能说是感染，但是从临床症状来说，主要是判断感染的程度、感染的部位以及需不需要治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
儿童支原体感染，吃阿奇霉素吃几天。阿奇霉素是一个有效的抗支原体的药物，一般根据孩子的病情程度，吃的疗程不一样。如果是一般的呼吸道感染，最少要吃3天。如果孩子有其他症状，合并下呼吸道感染，比如说支气管炎、肺炎，最少要吃3-5天。吃3-5天以后根据孩子的病情，如果孩子咳嗽没有好或者肺炎仍然比较厉害，还要吃一个疗程，最少再吃3-5天。就是根据孩子的病情不同，吃阿奇霉素的时间和疗程不一样。\n另外，吃阿奇霉素一定要在医生的指导下进行，按孩子的公斤体重来吃，不能随便服用。另外，阿奇霉素也有一定的副作用，不要过量、过多的吃阿奇霉素。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，对胃肠道有一定的刺激，有的孩子吃完会有恶心、呕吐、腹泻的副反应。所以阿奇霉素的时间要根据孩子的具体情况，一般的感染吃3天。如果严重的感染，吃3-5天一个疗程，停3天还要吃3-5天一个疗程。所以根据病情的不同，吃用的时间不一样。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺支原体感染主要是肺部黏膜受到支原体的入侵，而发生的炎症反应。支原体是介于病毒和细菌之间的一种病原体。主要的典型临床表现是持续的、阵发性的、刺激性的咳嗽，大多数为干咳。一般如果症状不明显、持续时间不久，而且本身患者自身的抵抗力还是比较强，这种情况下一般可以不需要特殊的处理和治疗，能够在两周左右自愈。但是，如果症状比较严重，而且有可能存在并发症，比如支气管胸膜瘘、肺脓肿等，这个时候需要使用大环内酯类药物，比如阿奇霉素、罗红霉素等，甚至喹诺酮类药物联合治疗，才能够好转。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
女性出现支原体感染，主要是患者出现的尿道炎或阴道炎，是由感染支原体、病原体所引起的一种疾病。其感染的原因可能与女性的尿道过短或过宽有一定关系，同时与过早的性生活以及频繁的性生活和长期的手淫有一定关系。出现尿道炎和阴道炎的表现，需要进行积极的治疗，建议患者应用大环内酯类药物或四环素类药物来进行治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床出现支原体感染时，应该给予针对性的抗感染治疗，支原体属于不典型致病菌，常用药物为大环内酯类药物，如阿齐霉素、红霉素等，以及呼吸喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星、莫西沙星等药物。因此临床诊断为支原体感染时，可根据情况选用上述药物进行治疗，另外针对于支原体的感染进行药物治疗时，注意儿童要避免使用喹诺酮类药物，以免发生不良反应。

讲解医师：高巧变  （主治医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院呼吸科
支原体感染可以吃红霉素。支原体没有细胞壁，因此支原体对作用于细胞壁的抗生素耐药，β-内酰胺类抗生素、糖肽类抗生素对支原体无效，大环内酯类为首选药物，红霉素属于大环内酯类，所以红霉素可以用来治疗支原体感染。人型支原体对林可霉素敏感，但对红霉素耐药，与之相反，解脲支原体对红霉素敏感，但对林可霉素耐药。人型支原体对克林霉素敏感，而解脲支原体对克林霉素仅中度敏感。\n随着抗生素的广泛应用，不可避免的出现耐药。一般来说，交沙霉素、强力霉素、美满霉素对支原体的敏感率都在90%以上，是治疗支原体的主要抗生素，必要时可根据药敏结果选择抗生素。四环素类也是常用的治疗支原体感染的药物，如四环素无效，还可以选择氟喹诺酮类抗菌药物。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
针对于儿童总是支原体感染的情况，可以采用下面的措施处理：1、要治疗彻底。有些儿童之所以总是支原体感染，是由于支原体感染的疗程不足引起的，要足疗程给儿童应用大环内酯类的抗生素治疗，才能有效避免感染灶反复难以痊愈的情况。2、给儿童增强免疫力。有些儿童的支原体感染容易反复，是由于免疫功能低下引起的，可以给儿童调节免疫功能，比如服用转移因子口服液或玉屏风颗粒等，等儿童的免疫功能改善以后，总是支原体感染的情况自然就会好转。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
通常支原体感染是可以治愈的。支原体感染是临床上一种比较常见的微生物感染，由支原体感染引起的疾病。在临床上一般多见于支原体肺炎以及一些支原体阴道炎、尿道炎等。对于支原体感染所导致的疾病，在临床上通常首选大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素。通过这些药物的治疗，一般支原体感染就会很快得到控制，身体逐渐恢复健康。所以支原体感染通常一般可以治愈。