感染

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
生殖道支原体感染多发生在性活跃的人群，主要通过性接触感染，男性、女性患者都可以发生，新生儿经过产道分娩时也会出现感染，潜伏期一般1-3周，但大约有一半以上没有症状，有症状的患者可以出现男性尿道炎，临床表现与淋病相似，但程度比较轻。常见的症状为尿道刺激症状，刺痛或者是烧灼感，少数会有尿频、尿痛，体检的时候可以看到尿道口轻度红肿，尿道分泌物呈浆液性，量少。有些患者晨起时会出现尿道口有少量分泌物结成痂，封住了尿道口或者内裤被污染等。而在女性患者会出现黏液性宫颈炎，表现为白带增多，体检时会出现宫颈水肿、糜烂等，半数以上的患者是没有症状的。上行感染以后可以引起输卵管炎、子宫内膜炎、宫外孕、不育症等。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
支原体感染是一种特殊的感染，必须经过正规的治疗才能治愈，支原体的感染可以感染到外阴阴道，发生支原体的阴道炎，也可以感染宫颈、子宫以及附件，出现支原体性的盆腔炎。无论是外阴阴道的炎症，还是盆腔的炎症，支原体的感染靠一般用药无法治愈，只有选择对支原体敏感的药物，才能治疗支原体感染。\n通常大环内酯类的药物可以控制支原体的感染，最常见的是红霉素以及阿奇霉素。通过服用足量、足疗程的红霉素或者是阿奇霉素，可以治疗支原体感染。但是在治疗支原体感染时，还要避免再次感染发生，以及耐药的发生，所以要注意用避孕套来隔绝再次感染的可能，这样才能使支原体感染得以治愈。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
肺炎支原体感染以儿童最为常见，可引起咽炎、支气管炎和肺炎。肺炎支原体是最小的微生物之一，可通过呼吸道传播。感染者呼吸道的分泌物中含有大量的支原体，这些支原体可随呼吸进入空气中的飞沫，随后被吸入健康人体内导致感染，常见的症状有发热、乏力、头痛、食欲不振、恶心、呕吐等。\n咳嗽是本病比较典型的临床表现，多数患者都会出现此症状，尤其是在儿童患者中咳嗽表现比较明显，常为剧烈的干咳，有时会咳白痰，伴有胸痛。部分患儿的咳嗽是痉挛样发作性咳嗽，咳嗽发作时会出现连续数声至十余声，短绌而强烈的巨咳，患者常有流口水、伸舌、流泪和呕吐等。临床上通常选用阿奇霉素和克拉霉素，治疗肺炎支原体感染效果较好。

讲解医师：倪玉婷  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院儿科
小儿支原体感染引起的咳嗽症状往往都很重，频繁而剧烈的咳嗽，以干咳为主，容易夜里咳嗽，影响小孩的睡眠。支原体感染引起的咳嗽有可能是咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎，它常常会伴有发烧、头痛、全身不适、肌肉酸痛、体温高达39℃左右，发烧的时间可长达1-2周，支原体感染的治疗主要是运用大环内酯类药物，具体用什么药呢？常用的药是红霉素或者阿奇霉素，可根据病情轻重不同而选择口服或者输液治疗。其次是根据孩子的具体的症状、舌脉象而选择不同的中药来口服治疗，比如说清宣止咳颗粒、小柴胡颗粒、小儿肺热咳喘口服液等，具体的用药就得结合临床，由医生面诊指导为准，避免私自购药使用的这种风险，同时还要注意清淡饮食，避免油腻的食物，特别是注意零食。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
支原体感染咳嗽的特点就是阵发性持续咳，部分感染者还会出现阵发性痉挛性咳嗽，一般夜间咳嗽较重，早期的咳嗽是没有痰的，经过2-3天后会出现咳痰的情况，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，痰液比较黏稠，不容易咳出，又有呼吸困难、胸痛等表现。发热可持续2-3周，体温正常后仍可以有咳嗽。\n支原体感染具有自限性，多数的轻症患者不经治疗可治愈。早期使用抗生素可减轻症状，缩短病程。常用的抗菌药物包括大环内酯类，如罗红霉素、阿奇霉素。喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星。四环素类，如多西环素、米诺环素等。也可加用化痰的药物，比如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸等，都是稀释痰液的，具体的用药治疗方案，需要根据医生的面诊指导。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
通常支原体感染是可以治愈的。支原体感染是临床上一种比较常见的微生物感染，由支原体感染引起的疾病。在临床上一般多见于支原体肺炎以及一些支原体阴道炎、尿道炎等。对于支原体感染所导致的疾病，在临床上通常首选大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素。通过这些药物的治疗，一般支原体感染就会很快得到控制，身体逐渐恢复健康。所以支原体感染通常一般可以治愈。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
支原体感染的症状要根据感染的部位而有所差异，如果是阴道感染，容易出现分泌物增多、瘙痒、异味。如果是包皮、龟头出现局部感染，容易出现分泌物增多、渗液、红肿、脱屑、疼痛等等。如果是尿道出现感染，可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、尿道异物感等等。支原体感染的治疗，主要包括对症处理和抗菌、消炎治疗，对症处理可以应用盐酸坦索罗辛等等处理尿频、尿急，可以应用布洛芬等等处理尿痛，选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素等等抗菌、消炎治疗。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
支原体感染是可以吃鸡蛋的，支原体感染主要是由于支原体在尿道或者外生殖器的表面，或者女性的生殖系统形成了炎症，患者的症状往往是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、龟头局部的瘙痒以及阴道的瘙痒、流脓、异物感等等。支原体感染的治疗，一方面要对症处理，另一方面要抗菌消炎治疗，常用的消炎药有罗红霉素、阿奇霉素等等。支原体感染的患者需要多饮水、多排尿、注意休息、禁忌辛辣刺激性食物，但吃鸡蛋肯定是没有影响的。鸡蛋的主要成分是蛋白质，蛋白质不会对支原体感染造成加重或者减轻的影响，也不能寄希望于吃鸡蛋对支原体感染起治疗作用。

讲解医师：季坤  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
支原体感染也就是支原体肺炎，最大的特点就是起病缓慢有发热，有刺激性咳嗽，咳少量的黏液痰或者是脓痰，甚至有的患者会出现有痰中带血，肺部体征多不明显，但亦有肺外多系统受累的表现，儿童和青少年是最高发的，流行病学可达40%-60%，一般预后较好，是一种自限性疾病。\r\n

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
阴道出现支原体感染，在临床上引起支原体阴道炎，可以使患者出现阴道瘙痒以及肿、疼的表现，同时可以出现白带的异常。对于这种疾病的治疗，通常首选大环内酯类药物，如阿奇霉素和罗红霉素。一方面可以通过口服的方法来进行积极的治疗；另一方面可以通过将药物放入阴道内，来进行积极的治疗。一般通过这几种治疗，患者出现支原体感染的病因，就可以得到消除。