恐惧症

社交焦虑障碍又称为社交恐惧症，通常指在一种或多种社交或公共场合中，表现出与环境实际威胁不相称的强烈恐惧或焦虑及回避行为。典型的场合包括公开演讲、会见陌生人、在他人注视下操作，或使用公共卫生间等。社交焦虑患者通常在公共场合中承受极大痛苦，精神与躯体上的焦虑症状极易使患者耗竭全力避免社交场合，严重影响社交关系、生活质量与职业前景。 社交焦虑障碍长期管理既需要患者积极参与、专科医疗团队干预，也需要家属配合以及社区卫生中心协调工作。对于有家族史、过度内向、负性自我评价、管教严厉、行为抑制、被过度保护的儿童及青少年，父母应调整教养方式，如多给予鼓励及肯定、创造开放式家庭环境与积极社交条件，为患者提供心理支持，避免过度惩罚、打击等。专科医生应为患者及家庭提供心理咨询与治疗、康复指导、门诊及电话随访，并督促就诊，社区卫生员可提供生活指导、健康宣教及疾病知识普及、长程跟踪了解患者病情及波动情况，有利于疾病预防，早期识别及早期干预。

每一个人都有社交的潜意识的恐惧，社交恐惧症就是严重的影响社交表现能力及应该处置方式，让患者产生极大惊恐、害怕，甚至不出门，不去参加任何社交。社交恐惧症的处理其实也是一个系统工程，要让社交恐惧的患者能够建立积极勇敢去面对自己内心的恐慌。所有的恐惧症首先心态就是接纳恐惧，当你去接纳他了，他就自然不会那么恐惧。比如我们怕蛇，当你去经常接触蛇，哪怕去摸它仿真的东西，都会解除我们内心的恐惧。 社交也是一样，你有恐惧就让恐惧去泛滥，其实这就是一个最简单的方法。但是真正的根本要解决，可能是要循序渐进的，恐惧可以有行为的脱敏法、暴露法、矫正法。但是更重要的还是来自于他根本，将其内心里的恐惧的小孩给他成长了，患者自然就不会恐惧，所以社交恐惧以心理治疗为主，当然在早期的时候，小剂量的药物以及抗恐惧的药物是适合的，需要正规治疗。

讲解医师：邓项俊  （副主任医师）
就职单位：六安市人民医院/感染科
你好，建议你自我放松，转移自己注意力，做自己喜欢和感兴趣的事情，必要时心理治疗！

密集恐惧症属于焦虑症的一种，轻症通过心理调节、适应场所、心理治疗，经常到公众场所长期，慢慢适应以后，消除心里到这种场所产生的恐惧、紧张、害怕。 中度和重度时需要像治疗焦虑症一样，需要系统、规律的抗焦虑症治疗，一般需要结合药物治疗和心理治疗。药物治疗需要用抗焦虑的药物，在前期可能还要用安定类的药物，缓解比较快，需要用情感稳定剂。还需要用第二代抗焦虑抑郁药物，这些药物一般起效比较慢，需要吃到治疗剂量2周以后才能起效，1个月左右才能见到效果。在1-3个月治疗痊愈以后，需要系统规律的用药维持治疗6-8个月，然后慢慢减药、慢慢停药。

性交恐惧症由于分类不同，其治疗方法也不一样，具体如下： 1、治疗器质性疾病：包括阴道周围的炎症、瘢痕等； 2、心理治疗：即性知识、解剖的讲解，伴侣双方可同时参与分析病因，便于治疗； 3、骨盆肌绷紧、松弛练习：即提肛练习，学会紧、松，并同时练习； 4、阴道扩张训练：让阴道松弛，在松弛润滑的状态，用手指或者扩张器逐渐到阴茎，以转入正常的性生活； 5、中医治疗：主要是辨证论治，肝气郁结者一般用四逆散，肾阴不足者用左归丸，任冲虚弱者用龟鹿补充汤； 6、心理暗示：人的性行为是一种自然的本能，人天然具有此能力，如为机体器官导致，要治疗原发病。患者在性生活之前应当考虑成功，而且不要考虑失败，要有这样的思维准备和思想准备，还有心理基础，就能够成功。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
对视恐惧症主要是社交恐惧症疾病的表现，对视恐惧症主要是在与人交往的过程当中，害怕与别人有目光接触，过分害怕目光对视，甚至回避社交场合，不愿意参加社交活动等。\n如果出现了对视恐惧症，很容易损害社会功能，比如学习能力下降、工作效率下降，严重的时候无法学习、无法完成工作，所以对视恐惧症是一个需要积极治疗和干预的疾病，主要还是社交恐惧症的表现，核心的问题还是过分焦虑、紧张，并且过度担心社交场合当中出现对视、社交、言谈、演讲等，也有些人是害怕对视以后，让人发现自己出丑、出汗、脸红，所以一旦出现对视恐惧症，一定要积极治疗。

发作性睡病的危害： 1、增加意外伤害发生的可能，如果患者白天工作时睡眠发作，可能导致跌倒以及意外伤害： 2、影响患者的精神状态，例如学生患了发作性睡病，在上课时突然睡着、突然鼾声大作，可能老师、同学并不理解，以为患者在偷懒。另外患者白天睡眠发作时，患者无法控制，会有种无助感。所以很多患者长期发病会出现抑郁、焦虑的情绪，20%的发作性睡病患者会出现社交恐惧症，患者以前跟谁都能谈得来、都交往的挺顺畅，生病之后突然变得害怕和别人交往，害怕和别人说话，带来很大的心理负担； 3、患病之后会出现肥胖，具体为什么会导致肥胖，目前睡眠专家尚未得出合理的解释或机制。 所以，发作性睡病会带来意外的伤害、导致患者肥胖，导致心理抑郁、焦虑、自卑的情绪。

老年恐惧症是精神及心理疾病，其影响主要如下： 1、老年恐惧症会对人体的精神状态、心理状态产生很多不利的影响。患者总是紧张、恐惧、惶惶不可终日，继而会影响到患者的生活； 2、恐惧症患者会伴有其它的躯体症状，如植物神经功能紊乱，病人会出现心慌、血压升高等症状，会对老年患者的躯体健康产生不利的影响。临床上有老年患者由于恐惧症控制不佳而出现原发性高血压。同时，常规的降压治疗并不能使血压得到有效控制，血压控制不佳也会对老年人的躯体健康状况产生非常多的不利影响，包括出现急性的脑血管病、心血管病等，甚至危及生命。 综上，积极治疗老年恐惧症对患者的健康有非常大的益处。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
儿童恐惧症的表现有恐惧反应、回避行为、急性焦虑反应三种表现 ，具体如下：\n一、恐惧反应，儿童对某种物体或情景产生的异常强烈、持久的恐怖，其实儿童恐惧的对象并不具有真实的危险，却表现出不合常理的恐惧反应。儿童常见的恐怖对象有环境、黑暗、昆虫、动物、火光、枪声、雷电。情感恐惧包括社交、与亲人分离、上学孤独，还有疾病、细菌、患病、出血、死人等恐惧。儿童常有预期性的焦虑、担心，害怕自己恐惧的事情发生，有时儿童知道自己恐惧的事情对自己并无危险，但无法自控内心痛苦。\n二、回避行为，儿童有逃离恐怖现场和回避做可能引起恐怖的事情，如恐怖昆虫的儿童看到或听到昆虫的声音立即逃离，甚至怕他人提起昆虫。\n三、急性焦虑反应，出现自主神经系统功能紊乱症状，如呼吸急促、面色苍白或潮红、出汗、胸闷、心慌、血压上升、恶心、四肢震颤、软弱无力。重者可瘫软、晕厥或痉挛，可有饮食和睡眠障碍等。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
重度密集恐惧症的患者主要表现为对于密集，或者聚集在一体的相对较小的物品比较敏感，看见这样的物体、场景以及图片等，都有可能引起恐惧、厌恶、烦躁、压抑等情绪表现，甚至有些人会对于孔洞或者巢穴有很大的排斥和恐惧感，比如有些人对毛孔、头发或者蜜蜂的巢穴等有非常强烈的恐惧感，这个时候也可能出现严重的躯体表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心慌、呼吸不畅，严重的时候还会伴随窒息感，甚至濒死感。如果已经出现以上症状，严重的时候可能会让人觉得像要死了，甚至需要拨打急救电话进行抢救。如果自己已经有了以上症状，非常可能是重度的密集恐惧症，一定要及时治疗和干预。