急性肠胃炎

急性胃肠炎检查包括以下几种： 1、血常规：可根据外周血中白细胞总数、中性粒细胞数、嗜酸粒细胞数等判断感染类型。可对细菌感染、病毒感染或寄生感染进行初步判断； 2、便常规：病毒感染者大便外观多为黄色水样，无脓细胞或红细胞，不同细菌感染后大便呈不同性状，如稀水样便、洗肉水样便、脓血便、黏液便等。根据大便性状可对病因做出初步判断； 3、病原学检查：便培养为确诊证据，但一般培养阳性率较低； 4、血清抗体检测：通过检测血液中抗体判断病原体； 5、分子生物学诊断技术：由大便中检测病原体DNA，从而确定病原体。

从广义上讲，肠胃炎会出现大便性状改变、消化道症状。从狭义概念讲，由于感染后导致肠胃炎，如病毒性肠炎、细菌性肠炎等。病毒性肠炎一般1周左右能逐渐恢复到正常，而细菌性肠炎根据不同细菌，恢复时间可能有所不同，多数患者1-2周左右能逐渐好转。 如果儿童因为饮食不当出现呕吐、腹泻表现，适当控制饮食，尽量少进食不容易消化的食物，3-5天左右可逐渐恢复。但不同个体可能有所不同，若儿童营养状态相对较差，如存在消瘦、营养不良等情况，则急性肠胃炎恢复时间可能较正常儿童长。如果肠胃炎合并其它疾病，如呼吸道感染或者其它基础疾病，恢复也会较慢。 总之，绝大多数肠胃炎在1-2周左右能够逐渐恢复、好转。

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症性病变，主要表现为腹痛、腹泻等。其发病原因较复杂，可能与饮食不当、腹部受凉等有关。一旦出现腹痛、腹泻等症状，应警惕急性肠胃炎的可能，及时去医院检查，明确诊断，对症治疗。肠胃炎通常根据症状即可诊断，但病因往往不明显。如果症状严重或持续，可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。

小儿肠胃炎护理措施需要观察小儿肠胃炎症状，即呕吐、腹泻两大症状。一般在家护理需要注意饮食，呕吐、腹泻后消化功能下降，饮食方面需要注意，进食容易消化饮食，口服补液盐防止脱水。 注意体温、精神状况、腹部有无疼痛、小便的量或有无脱水症状。如果有这些症状，无法在家治疗，症状较严重，需要到医院进行化验，例如血常规、大便常规等，检查后医生需要进行输液及护理，有时需要观察有无输液反应、小便量的多少、精神状况有无改善、进食后有无再次呕吐等情况，输液回家后需要根据儿童情况，观察有无哭闹不安、有无烦躁不安、精神状态及小便量的多少，年龄较小儿童需要观察哭泣眼泪的量评估脱水症状，护理也较为重要。

孩子肚子疼、呕吐可以是全身性疾病的一种表现，比如发热的孩子可以出现呕吐、肚子疼；患急性肠胃炎时孩子也可以出现呕吐、肚子疼，这个时候要分别对待，如果是发热而引起的胃疼、呕吐就应采取相应治疗措施，具体如下： 1、饮食调理：吃一些清淡的饮食可以改善症状； 2、如果急性胃肠炎引起的呕吐，要查明是饮食不当引起，还是感染所致；如果呕吐同时出现肚子疼、大便异常，要查一下大便是不是有肠道感染存在，可以适量服用助消化的药物； 3、补充液体：如果呕吐频繁、进食差，患儿出现脱水等情况，要去医院进行补液；因为有的孩子频繁呕吐，非常容易出现脱水，这时候采取口服方式解决不了入量的问题，可以采取静脉补充液体改善孩子营养状况，进而控制呕吐症状。

急性肠胃炎多久可以自愈，要根据急性肠胃炎的病情的轻重判断。轻症的肠胃炎患者表现腹痛、腹泻、恶心、呕吐，发烧体温不超过38℃，病人精神还是比较好，这时候一周左右就可以自愈。 急性肠胃炎如果是重度，通常两周左右可以自愈，临床表现是腹痛、腹泻，腹泻次数比较多，同时伴有脓血便，有恶心、呕吐、发烧。如果是重症急性胃肠炎，建议患者来医院治疗，接受正规的医院的治疗，同时饮食也要注意，要进食清淡饮食，不要吃油腻食物。

急性胃肠炎也是比较常见的一种疾病，多见于春秋，或一年四季均可复发。一般是由于饮食不洁或感受病毒、细菌引起的一种胃肠道症状。一般是恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，甚至可以出现黏液脓血便。急性胃肠炎有时候潜伏期比较短，2个小时即可出现恶心、呕吐，有时潜伏期可以达到1-3天。 急性胃肠炎轻症，如果是调节饮食休息可以有自限性，一般1-3天就可缓解，如果比较重，出现了黏液脓血便，甚至水电解质紊乱、脱水，这种病是比较重的，这样就需要到医院就诊，进行血常规、便常规等检查，看是否存在于细菌感染，进行对症治疗。急性胃肠炎除了轻症1-3天可以自行缓解外，还有一部分病人急性胃肠炎也是相当严重的，如果不进行积极治疗，可能出现电解质紊乱、脱水，甚至于出现循环衰竭，比如电解质紊乱，脱水也可能进一步导致肾功能损害，甚至有生命危险，这一部分病人还是相当严重的。

预防阑尾炎发生一定要注意吃完饭后不要马上做剧烈运动，因为饭后剧烈运动后会导致食物残渣缓慢进入到阑尾残端，食物残渣进入到阑尾即是阑尾粪石形成的过程。粪石不一定会形成阑尾炎，有时候呼吸道感染、急性肠胃炎、机体感染等导致抵抗力降低时，会导致细菌入侵，从而导致阑尾炎发生。 阑尾炎病因以阑尾粪石形成最常见，粪石形成以后如果细菌感染，会导致阑尾炎发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性肠胃炎的患者在急性期一定要注意饮食，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，不要吃腌制、熏烤的食物，不要喝浓茶、咖啡，不要饮酒以及含有酒精的饮料，还有含有碳酸的饮料，这些对急性期的胃炎都没有好处。另外，也不要摄入高蛋白的食物，像牛奶，在急性胃肠炎的急性期也不适应。需要注意休息，注意监测体温的变化，如果出现了发热、乏力、休克、脱水的症状，一定要及时进行输液治疗。\n急性肠胃炎的患者除了在饮食方面注意，必要的时候可以酌情应用药物对症治疗，建议应用抑酸、保护黏膜、调节肠道菌群的药物，对于急性胃肠炎的恢复效果很不错。急性肠胃炎的患者多数有不洁饮食史，饮食的卫生一定要保证。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
　　儿童患有急性肠胃炎的原因，主要包括以下几个方面：　　首先，由于吃的食物出现了变质造成的，如果吃的食物不太卫生，尤其是在炎热的夏天食物出现了腐败、变质以后仍然食用这类食物，会造成急性肠胃炎从而引起腹泻、呕吐甚至发热、腹痛等症状。　　其次，由于有轮状病毒感染造成的，经过口或者飞沫等传播以后，儿童患有轮状病毒性肠炎也会引起呕吐、腹泻等症状。　　最后，如果手卫生不太好也会造成急性肠胃炎，比如有些儿童在公共的场所玩耍的时候，回家没有注意手卫生，细菌也会通过手传染到口腔进而导致急性肠胃炎。